香港二樓書店 > 忘齡之島：馬祖躍居台灣平均壽命第一的祕密

序

以消滅健康落差為己任

張文昌?臺北醫學大學董事長

　　臺北醫學大學創立於一九六○年，將近一甲子的時間，我們沒有任何財團資金或公務預算挹注，從無到有、再到好，逐步在醫療、教學、研究、服務等方面，逐步累積能量，寫下許多受肯定的成果。

　　近年來，北醫大陸續登上知名國際大學排行榜，像是二○一七年的英國《泰晤士報》高等教育專刊亞洲大學排名第九十一名，以及二○一八年年初獲得QS世界大學排名第三百九十八名，居台灣私立大學之首。QS二○一八年的榜單評估了全球九百六十五所大學院校，本校也是最受歡迎的大學排名之一。

　　這些成績，是對北醫大努力辦學的肯定，但我們同時也在思考，如何轉化這些成果，成為醫療普及的助力，讓需要醫療的人都能夠充分得到照顧，因為儘管醫療事業進步，偏遠地區的醫療資源匱乏問題仍然尚待解決，且隨著時代演進又衍生出新的醫療困境。

　　二○一四年，北醫大配合教育部青年海外志工計畫，組織「史瓦濟蘭醫療服務隊」進駐當地，推廣口腔保健、建立衛教觀念。然而，醫療服務需求並非局限海外，在台灣也有我們自己的問題；二○一八年二月，北醫大基層文化服務隊進入馬祖，除了提供義診，也致力於傳遞正確的健康觀念與飲食、生活習慣。

　　醫療資源失衡，交通發達仍可能顧及不到固守田園的老人與孩童，照護人力更非旦夕可成。醫療發達使得人們愈來愈長壽，卻也衍生出長期照顧的問題。如今的馬祖，是全台平均餘命最高的地方，但台灣本島尚且長照資源不足，離島馬祖的問題更不簡單。

　　所幸，透過本書，我們看到馬祖從「無醫島」變成「長壽島」，證明「健康落差」的現象可望改善，且其中不乏北醫大校友的貢獻。未來，北醫大也將整合相關資源，在醫療、教學、研究、服務領域持續精進，再回饋給馬祖，成為校友們家鄉耆老健康長壽的關鍵助力。

序

從北醫出發守護馬祖民眾健康

林建煌?臺北醫學大學校長

　　走過半個世紀，臺北醫學大學至今培育逾四萬多位校友，分布世界各地，在社會上服務與奉獻，成就受到肯定，同時，北醫也有逾四十位畢業校友在國之北疆、充滿戰地風光的馬祖列島上服務，守護馬祖居民的健康。

　　這本由北醫大與天下文化攜手合作出版的《忘齡之島──馬祖躍居台灣平均壽命第一的祕密》，介紹多位馬祖離島的公費生，他們踏出北醫大母校校門，返回生於斯、長於斯的戰地，守護馬祖當地居民健康的動人故事，提供青年學子與後進深刻啟發與學習的榜樣。

　　同時，經由這些畢業於北醫大的馬祖子弟傑出表現，翻轉馬祖醫療照護，使當地民眾的平均餘命達八十七歲，高居全國第一。這難能可貴的成績，正是北醫大為國家培育人才最具體的貢獻，也是我們肩負的重要責任。

　　培育具廣度的生醫人才，是北醫大的教育使命。就如同書中描述，這幾十年來，來自馬祖的公費醫學生，包括：楊綏生、劉增應、謝春福、陳行鑫、曹祥平……人，他們將在北醫所學，毫無保留完全付出，在馬祖進行醫療改革，首倡預防醫學、推動公共衛生、建立醫療後送制度與長照服務，點點滴滴，累積馬祖醫療照護體系厚實的基礎，才有今日馬祖擁有長壽之島的美譽。

　　更讓每位北醫人引以為傲的是，馬祖首位北醫大校友楊綏生，返鄉後對馬祖無怨無悔的奉獻，獲頒第一屆醫療奉獻獎殊榮；現任連江縣長劉增應，不僅獲醫療奉獻獎肯定，也當選北醫大民國一○六學年度公共服務類傑出校友，無不展現北醫人上醫醫國，博愛濟世的精神與決心。

　　二○一七年，北醫大與連江縣政府簽署合作意向書，結合北醫大生醫科技人才與技術，共同開發馬祖特有的藥用植物研究與應用。今後，也將密切攜手，不僅為馬祖開創更美好的明天，也為邁入高齡社會的台灣提供更完善的保健之道，守護全國民眾的健康。

　　北醫人、馬祖情。今年夏天，北醫大學生組成的義診團，也將再度啟航，為馬祖健康及醫療注入活力泉源。

序

馬祖新視界

楊綏生?連江縣前縣長、馬祖首位臺北醫學大學校友

　　我依稀記得，馬祖最後一任軍派縣長林德政先生離開馬祖前說的一句話：「廣結善緣、自求多福。」除了表達他的期許，也透露了他對解嚴後馬祖前途的擔憂。

　　原本偏遠貧窮的島嶼，駐軍的消費提供了許多居民養家活口的生計，但三十六年來，以「管、教、養、衛」為施政主軸的戰地政務，也相當程度箝制了人們的思維與正常作息。隨著後蔣經國時代呼求民主與自由的浪潮，一九九二年元月十七日，金、馬同步解嚴，開始邁入地方自治。

　　先官派、後民選的首任曹常順縣長，擘劃了戰地政務解除後馬祖「觀光立縣」的願景與方向。個人有幸搭上中央民代全面改選的首班列車，當選第二屆國大代表，最主要的訴求就是要改善台、馬間的交通。當時，台、馬之間只有七至十天才航行一趟的軍用運補艦，單趟航行時間長達十八小時；後來雖有速度稍快的軍用人員運輸艦，但航行時間亦超過十二小時。

　　隨著海、空交通持續改善，馬祖結合了許多早期軍方留下戰地遺址的潛力資源、數十年來軍民胼手胝足共同努力的成果，島嶼發揮了她的後發優勢，不斷帶給旅客驚喜與好感，逐步體現馬祖的觀光立縣夢。

　　回顧馬祖的醫療從無到有、從有到好，「北醫人」努力的身影貫穿了馬祖的時空。從當初極端惡劣的醫療環境到今日備受肯定的長壽島，更是中央、地方政府以及許多機構、人們共同努力的總成果，母校北醫大更在數十年間培育了許多讓馬祖改變與進步的中興人才。

　　這段演進過程，《忘齡之島》以十八篇文章貫穿馬祖的百齡人瑞到年輕的新新世代，相當程度呈現了在地的貼切感。此次有幸受邀撰寫序文，得以先睹為快，看見本書從飲食、健康、生活、活水四個面向探討、書寫馬祖，除了看到過去的自己，更有機會凝視跟我同樣走過艱辛歲月的醫療夥伴的身影。這本書不僅表達了新新人類對馬祖的最新觀感，也是母校送給馬祖的珍貴禮物。

序

歡迎來到忘齡之島

劉增應?連江縣縣長

　　二○一六年，馬祖以平均餘命八十七歲高居全台第一，而且，這裡的老人家不僅長壽，還十分健康。但是，過去的馬祖並非如此，早年馬祖人是肝癌、胃癌的高罹患者，且醫療資源不足，這些患者，過世的時候常不過四、五十歲，用現在的標準來看，正值中壯年的年紀，不應該就這樣失去生命。

　　我是典型的馬祖孩子，高中畢業後，就到台灣本島念書，學成後返回故鄉投入醫療工作。多年努力後，我決定暫時放下醫師身分，參選連江縣縣長，是因為在這段過程中，我看見許多醫療外的困境，不是做為醫師的我所能解決。

　　預防重於治療，尤其是離島醫療資源匱乏，長輩們更沒有定期健康檢查的習慣。因此，我擔任連江縣衛生局局長時，便和台大醫療團隊合作，陸續針對馬祖鄉親高死亡率項目，展開「馬祖地區鄉消化系統癌篩檢及追蹤計畫」與「慢性病防治計畫」。

　　從二○○二年迄今，馬祖三十歲以上成人社區整合式健康篩檢服務，包含癌症篩檢（胃癌、肝癌、大腸癌、子宮頸癌、乳癌、口腔癌等）、三高慢性病檢查、眼科檢查、健康諮詢、理學檢查等，累積篩檢人數已超過五千一百人，占馬祖三十歲以上成人人口數百分之五十六以上。

　　不過，要徹底改善馬祖的醫療環境，終歸我們還是要有自己的醫生。我從一九九四年開始，推動人才培育計畫，訂定符合馬祖醫療需求的各科醫療人才數量，包括：醫科、牙科、藥師、護理等，近年已陸續到位。

　　馬祖的改變，令人喜聞樂見，但這不是我一個人能夠做到的。我是馬祖第三位公費醫學生，前有大學長楊綏生的無私奉獻，後有學弟妹們陸續加入，還有許多醫界前輩的大力支援，才能有今天的成果。

　　做為馬祖的大家長，我由衷感謝每一位曾經為改善馬祖醫療困境付出心力的朋友。我希望，透過這本書，讓大家看見馬祖的蛻變，也分享我們的經驗；更歡迎大家來馬祖旅遊渡假、退休養老。這裡的生活舒適恬然，如同書名「忘齡之島」，絕對可以讓大家樂以忘憂，不知老之將至。

序

有幸見證馬祖健康奇蹟

葉金川?前衛生署署長

　　臺北醫學大學的湯雅雯小姐寫了一本新書《忘齡之島──馬祖躍居台灣平均壽命第一的祕密》，寄給我先看看，並要我寫序。我很認真地拜讀，一口氣讀到最後的附錄「全台平均餘命最高在馬祖」，隨即打電話跟她說，馬祖平均壽命八十七歲，未免也太誇張了，有沒有算錯？

　　馬祖衛生福利局謝春福局長傳給我他們計算的方法和詳細資料，這五年（二○一二年至二○一六年），都在八十六歲到八十七歲多。所以，千真萬確，馬祖是長壽之島沒錯，這幾年更是把台灣首善之都台北市甩得老遠了。

　　我的健康講座，常用馬祖當例子，健康靠自己，生活型態、預防保健、疾病篩檢才是主要。醫療、健保可以讓你死不了，但是不會讓你更健康。

　　早期的馬祖，還在戰地政務時期，只有軍醫院和軍醫，沒有任何民間醫院、醫師。一九八二年，我擔任醫政處處長，第一次去視察馬祖醫療，島上只有楊綏生一個公費醫師；他臺北醫學院一畢業就回馬祖，沒有任何臨床訓練。衛生所沒有任何一位護士，都是高中生經過簡單訓練，擔任起保健、防疫及基本醫療工作。衛生署從一九八○年代就開始投入馬祖的醫療衛生改善工作，包括：醫生的訓練、大醫院的支援、醫院房舍和醫療設備的加強。

　　馬祖的戰地政務結束後，軍醫院隨著部隊撤出，醫療只能靠馬祖縣立醫院跟幾個衛生所。我任職台北市政府衛生局局長時，連續六個月，每個月帶著台北市立醫院的醫師支援馬祖，半年後醫師習慣了，找醫師支援已經不是問題。我擔任衛生署署長時，也全力支持馬祖的醫療設備，我特別盡我所能提供了最先進低劑量電腦斷層儀器。所幸，這一點一滴，漸漸都已經看到成果。

　　現在，馬祖已經是長壽之島，比世界第一的日本長壽，也跟日本最長壽的沖繩縣相當。

　　馬祖人為什麼長壽？本書寫得很清楚：健康靠自己，也就是大醫院可以救你命，但是肯定不會讓你更健康的。我有幸能親自見證，也參與了一點點這奇蹟的發生。馬祖人，恭喜你們，自助才有人助，也祝福你們！