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居家照護全書【全圖解•暢銷平裝版】:日常起居•飲食調理•心理建設•長照資源•疾病護理•失智對策,第一本寫給照顧者的全方位實用指南

居家照護全書【全圖解•暢銷平裝版】:日常起居•飲食調理•心理建設•長照資源•疾病護理•失智對策,第一本寫給照顧者的全方位實用指南

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訂購需時10-14天
9789865072445
金田由美子,東田勉,三好春樹
采實文化
2021年1月28日
250.00  元
HK$ 212.5
省下 $37.5
 
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ISBN:9789865072445
  • 叢書系列:健康樹
  • 規格:平裝 / 312頁 / 21 x 25.7 x 1.56 cm / 普通級 / 雙色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
    健康樹


  • 醫療保健 > 家庭醫藥保健











    子女•看護•護理人員•長期照護人員等必備!

    學習日本最先進╳最人性的照護觀念!

    照護不只是照顧及護理,而是希望患者就算身體不便,

    也能維持有品質的生活,感覺到「活著真好」!



      讓照顧者與被照顧者都維持一定的生活品質,是現代照護最重要的事!

      學習用愛療癒病痛;用正確的照顧輔助不便;用傾聽減輕負擔,一起走更遠。



      •別再陷入舊有迷思,一起建立正確的照護觀念

      1.公婆病倒了,身為長媳,理當要負起照顧的責任?

      ──錯,每位長者至少需要1.5位的照顧者,請先討論再進行團體分工。 



      2.一旦生病,臥床在所難免,只能接受?

      ──錯,休息過度容易造成身心功能下降,往往是老人家急速衰竭的原因。



      3.居家照護只能在家進行,無法由其他照護機構協助幫忙?

      ──錯,必要時交由專業照護機構照顧,以維持原本的生活,也是居家照護的一環。



      4.為了避免跌倒,直接購買和醫院相同的病床給長輩,是安全的選擇?

      ──錯,只需購買加大的床即可,病床柵欄反而會困住長輩,易在半夜起身時跌倒。



      5.長輩老化了,為了避免危險,最好少出門?

      ──錯,足不出戶容易造成廢用症候群,建議要適時外出,擴展生活空間。



      6.照顧長輩很辛苦,不能幫忙的人一旦有空,要馬上告知對方?

      ──錯,一句「我來協助你」反而會形成壓力,不妨先從了解照護開始,做好從旁支援的準備。

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      當父母變老需要照護時,該怎麼做最好?照顧長輩如同教養,都需要學習。為了能讓長輩在習慣的地方終老,衍生而出的便是「居家照護」,即在家中或透過專業照護機構協助,照顧年長者直到終老那一刻。居家照護是一場長期抗戰,一旦開始就要有充分的覺悟與決心。但居家照護要學習及注意的事實在太多了,飲食、入浴、用藥、設備、護理等,該如何開始也是一門學問,這也正是出版本書的目的,希望兼顧照顧者及被照顧者雙方的立場,從最容易忽略的小事開始,給予適切的支援。



      •照護不該充滿壓力,照顧者想法及長輩需求都該顧到

      許多人常因照護被迫離職或犧牲自我,生活從此失去品質,內心的痛苦常常轉為難以說出的壓力,甚至也出現因不堪照顧父母壓力,最後選擇結束生命的案例也時有所聞。本書的作者群也是站在照護第一線的專家們表示,「用一意孤行的方式進行照護,或獨自攬下照顧責任,容易釀成悲劇;照顧者必須懂得向外界求援」。因此,本書從理解「照護」的意義開始,提供最全面、最詳細的資料,包括:



      ?【照護前的準備事項】除了心態調整,人力、金錢等又該如何分工?

      •居家照護最忌半途而廢,一旦開始就要有充分的決心和覺悟。

      •為了避免親屬間的糾紛,選擇誰擔任主照顧者,也是很重要的協商。

      •無法出錢的親屬也要出力,千萬別把所有照護壓力都放在1個人身上。



      ?【詳細圖解照護技巧】包括居家動線、用餐及排泄環境等,提供最適合的建議。

      •居家照護需要空間,包括推輪椅進出、協助沐浴等,空間太狹窄將不利於照護。

      •只要長輩能自行用餐,就別急著餵食,維持自主能力也是避免退化的方式之一。

      •盡量避免長期包尿布,讓長輩養成坐在馬桶上排泄的習慣,可預防便祕。



      ?【看護及照顧員的任務】傾聽需求,給予「以人為本」的照護。

      •看護的任務在於協助沐浴、飲食或排泄等,不該做和被照顧者無關的事,如大掃除。

      •善用被照顧者的殘餘能力,找出最適合的生活方式,而不是一味建議臥床、包尿布等。

      •營造恰到好處的距離感,千萬別讓被照顧者產生「非你不可」的心態,避免引發獨佔欲



      ?【老人常見疾病解析】列出19個常見的臨床症狀,給予最正確的疾病護理。

      •尿失禁不一定要包尿布,應觀察年長者的失禁情況,幫助其恢復正常排泄功能。

      •動手術是希望藉由外力找回當事人的身體能力,因此術後應盡早出院、復健。 

      •預防跌倒絕非躺著不動,維持一定的活動力能避免因突然站起而重心不穩。



      ?【學習挑選照護機構】托老中心、團體家屋等,提供各機構的服務內容,幫助選擇。

      •好的照護機構會願意與家屬密切聯繫,並善用聯絡簿溝通,絕不會一意孤行。

      •善用短期療養服務,讓被照顧者偶爾前往照護機構小住,以換得喘息或休息時間。

      •養護機構的種類有許多,建議依被照顧者的照護需求,選擇最適合的環境入住。



      ?【臨終照護的重點】包括彌留期到臨終的準備,及往生後的創傷療癒等。

      •死亡常突然來臨,建議家屬正常生活,同時守護在被照顧者身旁,進行照護即可。

      •接近臨終階段,請依當事人的意願,按其想要的方式生活,勿勉強進行醫療行為。

      •事後也必須關心主照顧者的心情,持續慰勞對方,肯定他「真的做得很好」。



      本書的3位作者以自己站在居家照護第一線的經驗,提供實用且寶貴的資訊,不只詳述被照顧者的需求,也深刻談及家屬的心聲,了解主照顧者有哪些煩惱、會為什麼感到不安,是僅次於被照顧者的需求最該關心的事情。此外,本書也能幫助從事居家照護工作的人們,了解被照顧者及其家屬的心境,在工作上更加順利。



    本書特色



      •超過600張豐富的照片及圖表圖表,照護步驟和流程一看就懂。

      •提供日本最新長照資源,並適時補充台灣長照現況,方便運用。

      •不只失能照護,也囊括老年常見疾病護理,幫助及早發現治療。



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    【監修者序】為家屬與照顧者間,建立良好溝通

    【編著者序】善用本書,將「照護」做得更好

    【編著者序】獻給與居家照護相關的每個人

    【審定者序】以「人」為出發點的照護,才能提供適合的生活方式

    台灣&日本協力工作人員一覽

    本書的特色及使用方法

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    第1章? 居家照護的關鍵及協助者的任務

    從圖表了解照護的始末

    【關鍵1】別讓生活空間變狹隘

    【關鍵2】住院時間能短則短

    【關鍵3】找回生活的意義

    【關鍵4】從生活中尋找原因

    【關鍵5】避免整天臥床

    【關鍵6】平靜地走完最後一程

    【專欄1】「居家」與「在家」,有什麼不同?

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    第2章? 認識政府之外的照顧者協會

    ˙什麼是照顧者協會(家庭互助會)?

    ˙不同立場的煩惱

    ˙成立協會的方法及營運方式

    【專欄2】「社區整合照護」該怎麼做?

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    第3章? 學習照護技巧及打造無障礙環境

    正確的照護與適合照護的住宅

    【打造環境的基礎知識】

    1打造無障礙環境,如何申請補助?

    2家中哪些地方最容易發生意外?

    3打造適合照護的住家

    【移動輔助】

    1觀察雙腿並定期進行足部保養

    2室內輪椅

    3戶外輪椅

    4扶手的設置

    5玄關與門廊

    6輪椅從後院出入的方法

    7走廊與樓梯

    8規劃家中動線

    【飲食照護及用餐環境】

    1用餐的姿勢與食慾

    2咀嚼、吞嚥機能與飲食型態

    3善用送餐服務

    4讓年長者自行用餐

    5口腔照護

    【排泄照護與如廁環境】

    1排泄姿勢及輔助

    2廁所改建的重點

    3試著戒除尿布

    4善用移動式便座

    5正確使用尿布的方法

    【入浴照護及浴室環境】

    1洗澡的重要性

    2裝設浴缸及款式挑選

    3打造適合照護用的浴缸

    4沐浴時的順序

    5無法在家沐浴時

    【床舖、寢室、客廳】

    1挑選適合的床

    2因照護而睡在客廳時

    3服裝的挑選

    4改造客廳

    5夜間照護

    【專欄3 】家中環境不利照護時,該如何改善?

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    第4章? 了解居家照護的定義及協助範圍

    【居家照護】

    1居家照護的定義

    2各式各樣的拜訪服務

    3居家護理師及生命徵象測量

    4照顧服務員不該幫忙的事

    5申請照顧服務員進行照護

    6請照顧服務員進行生活援助

    【外出時的照護】

    1支援照護的各類型養護機構

    2日間託老及日間照護

    3社區的緊密型服務

    4有效利用短期療養

    5民間託老所及老人旅館

    【打造更好的居家照護品質】

    1家屬與照護人員的溝通

    2善用「聯絡簿」溝通

    3照顧管理專員的任務

    4獨居老人的居家照護支援

    5老夫妻居家照護支援

    6日間獨居的居家照護支援

    【專欄4】日本長照保險的使用費介紹

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    第5章? 讓居家照護長期持續的方法

    【別讓照顧者倒下】

    1照顧者的壓力來源

    2避免孤立及承受過大壓力

    3照顧者也需要「被照顧」

    【在私人立場與公平性之間】

    1有彈性的照護服務

    2善用長照保險以外的服務

    3察覺並防止虐待

    【讓好的照護長期持續】

    1與被照顧者保持一定距離

    2團隊合作的重要性

    3適合被照顧者的旅行方案

    【專欄5】照顧者的避風港──照顧者支援推進

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    第6章? 認識失智症及相關照護方式

    【失智症的基礎知識】

    1原發性失智症及就醫方法

    2失智症與長照保險服務

    3透過對的照護改善失智症狀

    【如何照顧失智症患者】

    1照護失智症患者的重點

    2消除不安為當務之急

    3觀察用藥後的反應

    【如何保護失智症患者】

    1制定相關政策

    2善用成年人監護制度

    【專欄6】認識失智症的「非藥物性治療」

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    第7章? 老年人常見身體疾病及護理方式

    【常見的老年人身體症狀及因應方式】

    【神情疲倦】

    1脫水

    2發燒

    3中暑

    【排泄問題】

    1失禁

    2便秘

    3腹瀉

    【身體狀況劇烈變化】

    1嘔吐

    2感冒

    3流行性感冒

    4肺炎

    【吞嚥問題】

    1誤嚥性肺炎

    2吞嚥障礙

    【看覺痛苦及疼痛時】

    1傳染病

    2胸痛?腹痛

    3骨頭、關節及腰部異常

    4視力及聽力異常

    5皮膚異常

    【活動力降低】

    1足部及趾甲

    2廢用症候群

    【專欄7】淺淡「老年症候群」和疾病間的關係

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    第8章? 挑選養護機構及醫院的方法

    【居家照護時能提供協助的養護機構及醫療院所】

    【日本長照保險認同的養護機構】

    1特別養護老人之家

    2看護老人保健機構

    如同在家照護的養護機構

    1付費老人之家

    2小規模多功能型居家照護

    3團體家屋

    4內含照護服務的高齡者專用住宅

    【醫療機構】

    1一般醫院與老人病院

    2固定就診醫師及出診醫師

    【專欄8】認識日本的「留宿日照」服務

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    第9章 陪伴走過最後一程的臨終照護

    【進入臨終照護階段後】

    1臨終照護的心理準備

    2協助當事人安寧地迎接死亡

    3臨終照護的具體準備流程

    【臨終照護】

    1臨終階段的飲食

    2臨終階段的排泄

    3臨終階段的身體清潔

    4臨終階段的其他照護

    【臨終來臨時】

    1如何配合醫療處置?

    2居家護理師的職責

    3延命措施的是與非

    4疼痛控制與安寧緩和照護

    5臨終之際

    6悲傷輔導

    【專欄9】日本的臨終醫療與歐美有何不同?

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    【附錄】照護案例分析

    【案例分析1】年長者已生病,但想持續開車

    【案例分析2】因失智無法處理火源的年長者

    【案例分析3】年長者想獨立照顧另一半,不願他人協助

    【案例分析4】夫妻感情不好,太太卻必須照護先生

    【案例分析5】年長者因病,排斥用嘴巴進食

    【附錄】台灣各縣市長照中心&常用長照資源一覽表





    監修者序



    為家屬與照顧者間,建立良好溝通




      在以前,「照護」的定義是指於安養中心、醫院或老人保健設施等大型機構中照顧長輩,但到了現在,為了讓高齡者能在自己熟悉的地方終老,居家照護及在法律上被定義為「居家」的團體家居照護、臨終照顧也都算在內,民眾對居家照護也越來越重視。



      為了滿足這項需求,本書因應而生。與安養中心等機構的照護相比,居家照護有許多優點,例如可以延續被照顧者原本的生活,但同時,照顧者卻也面臨了許多需要考量的因素,最具代表性的,就是照顧服務員與親屬間的關係。除了生活在同一屋簷下的家屬以外,包括住在其他地方的親戚在內,照顧服務員能否與親屬達成共識、成為一條船上的夥伴,往往是照顧者必須面對的課題。



      照顧服務員與親屬間的理想關係,在臨終前顯得更為重要。不論是照顧服務員還是親屬,一旦選擇「居家照護」就得抱持很大的覺悟。如何讓被照顧者安穩地離開人世,更是能看出人性百態。只要看完本書的最後一章,相信大家都會深有所感。不論是否贊成居家照護,一般的照護書大多是蒐集可用制度及社會資源的「導覽書」,以及反過來提倡作者價值觀、強迫讀者「一定要選擇居家照護的規範書」居多。



      然而,本書並不屬於以上任何一種。本書確實完整介紹了日本照護制度及社會資源,但要如何善加運用,以及該如何看待「照護」,都是我們以擔任照顧服務員的長期經驗,以及最近我自己成為被照顧者家屬的經驗,以此為基礎編寫而成。



      本書是日本講談社「完全圖解」大開本照護系列的其中一冊,這個系列始於二○○三年六月發行的《圖解長期照護新百科》,不只在日本國內發行,也在韓國、台灣、中國等地推出譯本,自二○一四年一月歷經全新改版後,至今仍不斷增刷。即使到了今天,這本書仍可視為照護的入門專書。



      然而另一方面,這段期間照護界也歷經翻天覆地的變化。自日本在二○○○年度推行「長期照護保險」後,現已在社會深根,若不懂得妥善運用,便無法提供好的照護,因此我們在書系中加入了《照護的結構》,之後又因為失智症照護成為嚴重社會問題,而追加了《新失智症照護【照顧服務員篇】》以及《新失智症照護【醫療篇】》。



      這本《【完全圖解】居家照護全書》,記載了過去書系不曾寫過的豐富知識與資訊。前文我提到的照顧服務員與家屬間的關係,以及居家照護的總總,不過是其中的一部分罷了。儘管這些訊息難免參雜了監修者、編著者的照護觀與價值觀,但我還是希望書中內容能幫助到各位讀者,這也是我們無上的榮幸。最後請容我多說一句,不論是身為照護人員,還是被照顧者家屬,照護所帶給我的實在太多了。

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    三好春樹




    其 他 著 作