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白袍之心:乳癌治療路上的陪伴

白袍之心:乳癌治療路上的陪伴

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9789869991650
廖國秀
博思智庫
2021年6月02日
107.00  元
HK$ 90.95  






ISBN:9789869991650
  • 叢書系列:預防醫學
  • 規格:平裝 / 224頁 / 14.5 x 21 x 1 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
    預防醫學


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 血液/腫瘤











    「不怕,我們一起面對!」

    醫者,治療的是病,

    但面對患者無限擴散的悲傷,也需要照顧他們的心。

    溫暖的筆觸,傳達的是醫者心靈深處的祝禱。



      很多人問我:「為什麼要選擇一般外科?」

      我常開玩笑地回答:「興趣!」總是換來了驚訝的表情。

      其實,「興趣」是認真思考後的回應,在於體認到「外科是最能迅速有效地解決病患疼痛」,因為懂得病患身上的苦,是我內心真切的堅持。



      這本臨床紀實,用溫潤的醫診,善待每顆受傷慌亂的心,用人文的筆觸,傳達心靈深處的撫慰,陪伴病患走過每段風暴,協助打開身體的糾結,幫忙修護人我關係。



      「只要願意接受治療,就會有機會,我也會盡全力幫助你直到痊癒。」我常對病患這麼說。

      這條癌症治療的路上,一個得以信賴的陪伴,讓我們把更多的時間,就留給愛吧!




      ▏別怕,我們一起面對

      「別怕,我們一起面對!」來到我的診間,透過細心聆聽,融化候診室的冰風暴,找出病人的心理癥結,突破治療的盲點。

      這份善體人意的心理養成,是從醫人員需要具備的一環,更是串起醫病共進的關鍵。





      ◎為人師表的黃老師性格嚴謹,因為職業關係,習慣於發號施令。

      一旦護理師扎針讓她覺得有點痛,就會嚴正說道:「不打了,以後也不來了!」

      等到完成第四次的治療評估,黃老師的腫瘤果然縮小許多,也不再流血了,就在大家沉浸在治療順利的喜悅之中,下一次治療日,她就失聯了……。

      世上就是有這麼執著的人,專心致志在理想的前路,連性命頭顱皆可拋棄,說起來也讓人非常不捨。因此,對於這類落跑病人,我也常常在心中呼喚著:「要記得回來,我都在醫院等妳!」

      ──〈失聯的裁縫老師,妳好嗎?〉



      ◎「廖醫師,可不可以不要治療了呢?」她娓娓道出這樣一句話,讓我詫異。

      「我們希望能有一個小孩……。」先生在旁邊答話,我突然就全明白了。

      「好,你們趕快去生小孩!」我說完這句話,現在換他們對著我發呆。

      評估敏倩的年紀和情況,可以不用化療,先進行放療即可,結束放療就可以預備懷孕,等到生育完成後,再來啟動抗荷爾蒙的療程。

      「廖醫師,這是洋洋,我的兒子!」一年之後,夫妻倆果然抱著一個可愛的寶寶過來,這次洋溢著全家福的喜悅,我看著也感染到那份幸福。

      「醫師,謝謝您!」親手接過她先生遞上的彌月蛋糕,一個大大的鞠躬,讓我知道夫妻倆慎重的感謝。

      ──〈治療前,可不可以讓我生個寶寶?〉



      ▏關關難過,關關過

      門診病房的啜泣、深夜護理站的求救聲、病房裡的患難夫妻、新婚丈夫的眼淚、懷孕太太病情延誤、經濟困難的婆婆……,病歷上的每一個名字,除了是渴求治療的患者,還是誰誰誰的家人,每一個人的背後各自牽動著許多人的幸福。



      ◎「廖老師,我們決定繼續拚,反正我已經走過一次的生死關,我相信我這次還是會挺過來的!」

      自從上次的腦部手術之後,張老師的記憶力變得有些混亂,她從本來的「廖醫師」變成「廖老師」,到最後出現了各種稱呼,但不變的是她對生命的堅持。

      看著張老師的身影,儘管行動緩慢,仍然一步一步堅定地朝病房走去,看著她為生命奮鬥的樣子,就覺得自己應該更加努力,才不會愧對於病人給的信任。

      ──〈醫生,我願意為人生再拚一次!〉



      ◎「廖醫師,可不可以請你幫忙我媽媽……。」女兒話還沒說完,眼淚已經落下。

      「醫師,如果需要用什麼藥物,請盡量用!」兒子緊接說話,冷不防就跪了下來。

      「你們先別這樣,趙媽媽的癌症治療,我都願意盡全力幫忙,可是也要她自己願意幫忙自己啊!」我趕快上前攙扶,同時在心中輕輕嘆了一口氣,兒女們好像這時才理解到,自己母親的病情已經嚴重到這個地步。

      陳媽的故事,其實一直徘徊在我的內心,可能是因為前來治療的長輩不少,大多都是家人陪同前來,當然也有自己一個人,而且還不算少數,令我不免想起這樣孤單又倔強的身影。

      ──〈趙媽媽,我們互相幫忙好嗎?〉



      ▏術後的天空,幸福仍在

      只要有治療就會對病情多一點點的幫助,對所有醫護人員來說,這是最大的心願,所以當遇到不想要治療的病患,我會多花些時間瞭解他們的不願治療的原因,並且適時地調整治療計劃。



      ◎「嗨!廖醫師,好久不見!」再次看到她是在重建乳房之後了,她不再是低著頭,也敢對著說話的人的眼睛,「你知道嗎?大家都說我很漂亮,還有女同事會來觀摩觀摩!」她開心地跟我分享。

      「那妳呢?妳覺得自己漂亮嗎?」

      「嗯!現在的我很漂亮!」小芸毫不猶豫地回答。

      當罹患乳癌已經成為既定事實,就試著去接納,勇敢面對。雖然我們不能掌握生命的長短,但可以在有限的生命裡,讓自己活得亮麗有尊嚴,每天對著鏡子裡的自己說:「我依然是最美麗的。」

      當我聽到小芸的回答,讓我非常開心,成為一個能把信心帶給病患的醫生。

      ──〈現在的我,很漂亮!〉



      ◎「我是查甫人欸,怎麼可能得乳癌!」

      「男人也有胸啊,也會得到乳癌。」

      「男人也會來做這個檢查嗎?」當男性在等候檢查時,聽到周遭女性的竊竊私語,感受到身上投以的目光,使得男性在抗病過程中感到難堪,變得更難接受自己罹病的事實,甚至諱疾忌醫。

      ──〈查甫人,也需要看婦科?〉



    本書特色



      學習勇敢的病人 VS. 始終守護的醫師



      ♁乳癌暖心醫師的臨床紀實

      ♁藉由溫暖的筆觸,讓你瞭解乳癌醫師的內心世界。

      ♁透過乳癌醫師的眼睛與筆下的文字,看見患者面對疾病的掙扎、害怕到接納過程。

      ♁暖心醫師的陪伴,讓患者在身體的病痛或是心靈上的創傷,都能得到慰藉。

      ♁不只寫給女性,也寫給男性朋友、家屬們,一起認識乳癌。



    得獎紀錄



      2003年度消化外科醫學會學術研討會論文發表標現優異獎狀

      2006年度通過顯微手術認證──完成老鼠股動靜脈接合

      2009年外科醫學會年會優良海報

      2009年國際乳房癌症醫學會海報佳作

      2009年三月份印尼紅十字會醫療團義診

      2010、2013、2015年文忠傑優秀論文獎、乳房醫學會最佳海報獎

      2019年國軍優良軍醫獎

      2019、2020年三軍總醫院杏林獎大外科系優良臨床教學主治醫師



    療癒推薦



      何景良│三軍總醫院副院長

      陳福民│中山醫院董事長

      俞志誠│三總前院長、台灣乳房醫學會榮譽理事長

      曾令民│台北榮民總醫院外科部主任、台灣乳房醫學會理事長

      許居誠│康寧醫院放射科主任

      黃淑芬│中華民國乳癌病友協會副董事長

      范大陵│佈道家長老

      吳雅玲│新思維國際顧問有限公司首席講師

      朱俐靜│台灣華語流行音樂歌手


     





    【推薦序】乳癌治療路上,最溫暖的陪伴�吳雅玲 新思維國際顧問有限公司董事長

    【自序】生命的驚滔駭浪,有我陪你一起走過�廖國秀醫師

    乳癌醫師的臨床紀實,用溫潤的醫診,善待每顆受傷慌亂的心,用人文的筆觸,傳達心靈深處的撫慰,陪伴病患走過每段風暴,協助修復身體的糾結,也幫忙修護人我關係。

    這條癌症的治療路上,一個得以信賴的陪伴,讓我們把更多的時間,就留給愛吧!



    Chapter 1 別怕,我們一起面對──消融候診長椅的冰風暴

    很多癌症病人在治療過程中,可能會產生許多情緒,透過害怕、憤怒、哭泣等情緒宣洩,引發旁人的注意,歸根究柢其實是渴望被關懷。

    「別怕,我們一起面對!」來到我的診間,透過細心聆聽,融化候診室的冰風暴,找出病人的心理癥結,突破治療的盲點。

    這份善體人意的心理養成,是從醫人員需要具備的一環,更是串起醫病共進的關鍵。



    01 拜託醫生,救救我妹妹!

    【治療路上,停看聽】乳癌的家族病史與迷思、

    【治療路上,停看聽】乳癌的十大症狀



    02 天堂門外,尋找返家路的葉阿姨!

    【治療路上,停看聽】乳癌診斷方式

    【治療路上,停看聽】乳癌分期與存活率



    03 失聯的裁縫老師,妳好嗎?

    【治療路上,停看聽】關於早期乳癌的五種分型



    04 搶救三陰性,標準之外的可能

    【治療路上,停看聽】三陰性乳癌,還可分成四種類型?



    05 治療前,可不可以讓我生個寶寶?

    【治療路上,停看聽】乳癌的十大迷思



    06 深夜護理站,也有蘇格拉底?

    【治療路上,停看聽】在懷孕期間,發現乳癌怎麼辦?



    【白袍專欄01】乳癌治療路上的養成筆記──從疼惜奶奶的疼痛,到理解病患的需要



    Chapter 2 關關難過,關關過──深夜病房裡的一場場好眠

    門診病房的啜泣、深夜護理站的求救聲、病房裡的患難夫妻、新婚丈夫的眼淚、懷孕太太病情延誤、經濟困難的婆婆……,病歷上的每一個名字,除了是渴求治療的患者,還是誰誰誰的家人,每一個人的背後各自牽動著許多人的幸福。

    身為一名專業醫師,不只醫治病人的疾病,更要防止悲傷的無限擴散。在這條漫漫的抗癌路上,儘管關關難過,有我陪妳一起安然度過。



    01 出家師父的慈悲,我的不捨……

    【治療路上,停看聽】口服化療藥,可以完全取代化療嗎?

    【治療路上,停看聽】為什麼會有抗藥性?跟分型有關係嗎?



    02 醫生,我願意為人生再拚一次!

    【治療路上,停看聽】HER2標靶藥物的種類



    03 我的夢想,是為新人披上幸福的嫁紗

    【治療路上,停看聽】化療一定要加標靶,才會有效?

    【治療路上,停看聽】雙標齊下再加化療,治癌新氣象



    04 陳姐,祝妳生日快樂!

    【治療路上,停看聽】標靶治療,還有分單雙?



    05 憂鬱這隻黑狗,讓我抱抱你!

    【治療路上,停看聽】醫生常給乳癌患者開安眠藥?



    06 趙媽媽,我們互相幫忙好嗎?

    【治療路上,停看聽】裝了人工血管,什麼事都不能做?



    07 關於幸福的兩種樣貌

    【治療路上,停看聽】乳房攝影,輻射恐影響健康?



    【白袍專欄02】乳癌治療路上的進修筆記──醫學是門藝術,精進前路不忘初衷



    Chapter 3 術後的天空,幸福仍在──在今天看見明天的微笑

    只要有治療就會對病情多一點點的幫助,對所有醫護人員來說,這是最大的心願,所以當遇到不想要治療的病患,我會多花些時間瞭解他們不願治療的原因,並且適時地調整治療計劃。

    我經常對病患這麼說:「只要願意接受治療,就會有機會,我也會盡全力幫助你直到痊癒。」



    01 我們一起去爬山

    【治療路上,停看聽】什麼是補骨針?

    【治療路上,停看聽】認識癌疲憊?



    02 落跑空姐,放飛中!

    【治療路上,停看聽】乳癌復發,還能治癒嗎?



    03 二十年漫漫長路,與癌和平共處

    【治療路上,停看聽】復發的癌症與新長出的癌症,哪個比較嚴重?

    【治療路上,停看聽】腫瘤指數高,就表示罹癌嗎?

    【治療路上,停看聽】乳癌復發,還能治癒嗎?



    04 我的太太,拜託醫生照顧了!

    【治療路上,停看聽】沒錢、沒人、沒資源?年輕癌友抗癌困境



    05 現在的我,很漂亮!

    【治療路上,停看聽】一定要把乳房切掉嗎?

    【治療路上,停看聽】乳房重建有哪些?該怎麼選?

    【治療路上,停看聽】裝義乳,會增加罹癌風險?



    06 查甫人,也需要看婦科?

    【治療路上,停看聽】男生也有乳癌,這五種人要當心!





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    推薦序



    乳癌治療路上,最溫暖的陪伴

    吳雅玲 新思維國際顧問有限公司董事長




      「別擔心,把手術及後續的治療,放心交給我!」這樣一句話,開啟了我與廖國秀醫師的緣份……。



      ▲治療路上,最安定的力量



      七年前,我被確診得了乳癌,還記得當影像診斷科醫師對我說:「檢驗結果確定是惡性腫瘤,必須要做外科切除手術,我推薦廖國秀醫師……。」從檢查室走到廖醫師的診間,只需要不到三十秒的路程,我卻忘了自己走了多久,以及怎麼走到的。



      對我來說,這條路可說步步艱難,面對一連串的未知,內心只剩下滿滿的害怕及擔憂,驚魂未定地進到診間,才剛坐下來,眼前廖醫師親切的笑容,彷彿瞬間除去了我的恐慌,透過他充滿耐心的病情分析、治療解說,讓我不再感到害怕,也降低了我的擔憂。



      走出診間前,廖醫師輕拍了我的肩膀,告訴我:「別擔心了,手術及後續的治療,都放心地交給我!」這才真正地放下心來。



      此後,我歷經了三次手術、四次化療、三十三次電療,在這個漫長艱辛的治療過程中,廖醫師始終給我最安定的力量。



      廖醫師總是像家人一樣,提供最好的醫護、滿滿的關懷,以及最溫暖的陪伴。他就是這麼一位專業誠懇、親切溫暖、視病猶親、仁心仁術的好醫師。



      年過五十的我,生了這場病,讓我的生命中多了廖醫師這位「重要的恩人」,我覺得老天爺是公平的,讓我經歷病痛的同時,又送來一份最珍貴的禮物──最棒的廖醫師。



      我真心相信「一切都是最好的安排」,如今的我,可以健康快樂地享受生活,積極正向地投入工作,心中只有滿滿的感恩──感恩家人給我滿滿的愛、關懷和陪伴,感恩老天爺派給我一位最好的醫生,提供最詳盡、最溫暖的「醫護」。



      ▲良醫相伴,白袍之心守護健康



      生病是痛苦的,罹癌是無奈的,雖然我無法倖免於這場痛苦及無奈,卻幸運地能擁有一位良醫相伴,陪著我一起走過這條漫漫的抗癌路。



      我相信,一定有很多女性朋友跟我一樣,有著可能罹患乳癌的擔憂,或是得知確診後的恐慌與無助、治療過程的煎熬,甚至是害怕復發的焦慮。但是,可能不是每位女性朋友都能跟我一樣幸運,能夠遇到一位好醫師……。



      尤其是看到周遭有許多朋友、學生,在治療過程中走了許多冤枉路、吃了很多苦,甚至因為太過害怕而得了憂鬱症。



      我真心希望能盡一己之力,幫助更多病友順利地走向癒後的幸福天空。因此,在自己癒後,持續地利用講師工作之便,在每一次演講分享的機會中,以過來人的身份告訴每一位女性朋友,不要害怕,只要相信醫生,好好地接受治療,我們一樣可以活得健康自在。



      但是我畢竟不是醫生,也不夠專業,因此真切地盼望有更多人能認識這位「助我重生」的貴人,也是我心目中最專業、最誠懇、最溫暖的乳癌權威──廖國秀醫師。



      而今,廖醫師透過實際的案例,和淺顯易懂的文字,將自己十多年來在乳癌治療的專研及經驗彙集成書──《白袍之心:乳癌治療路上的陪伴》,希望幫助更多女性,甚至是男性朋友都能一起更加認識乳癌,若是更清楚地面對乳癌的十大迷失,就能更勇敢且有信心地面對檢查,以及接受專業完整的治療。



      憑藉著廖醫師在乳癌領域的專業及經驗,此書一定可以幫助大家更明白乳癌的診斷、症狀、分型、治療等相關知識,也相信這份「白袍之心」,在乳癌治療的路上,能帶給大家最溫暖的陪伴。



    自序



    生命驚滔駭浪,我陪你一起走過

    廖國秀醫師




      身為醫業一員:

      我鄭重地保證將奉獻一切為人類服務;

      病人的健康與福祉將為我的首要顧念;

      我將會尊重病人的自主權與尊嚴;

      我將堅持對人類生命的最高尊重;

      我將不容許有任何年齡、殘疾、信念、族群、性別、國籍、政治立場、種族、性傾向、社會地位,或其它因素的考量,介入我的職責和病人之間……。

      ──世界醫學學會(WMA)《日內瓦宣言》醫師誓詞



      高中畢業那年,依著父親對我的期許,加上想要守護奶奶健康的心情,我選讀了醫學系,踏上了醫者之路。



      數理科是我的強項,曾經在醫學院求學過程中,想過如果當年選擇理工科,是不是會輕鬆一些?但是身在醫學院畢業典禮上,舉起雙手宣誓的瞬間,就此堅定地許下成為一名好醫師的承諾。



      ▲白袍之心,我懂你的苦



      很多人問我:「為什麼要選擇一般外科?」我常開玩笑地回答:「興趣!」總是換來了驚訝的表情。



      其實,「興趣」是認真思考後的回應,在於體認到「外科是最能迅速有效地解決病患疼痛」,因為懂得病患身上的苦,是我內心真切的堅持。



      其實,外科的養成異常艱辛,當別人享受大學生活的樂趣時,我時常要挑燈夜戰於冗長的外科醫學專業;當別人休假的時候,我會在房間裡練習各種縫合打結,為的是讓手指更靈活,讓自己未來能專業地站上手術高台。



      甚至成為主治醫師後,老婆接連二次的生產過程,我身在開刀房,卻沒能陪在她身邊。連遠在南投老家的父母上來看我,也常常因為開刀緣故,沒能見上一面,兩老就又要回南投了。(我常想,老爸會不會有一點後悔當初鼓勵我當醫生啊?)



      小時候,一向是奶奶陪護著我,一路從國小、國中到高中,其中無法忘懷的是,奶奶一直為了退化性的膝蓋疼痛,深感困擾,屢屢因疼痛難當而暗自垂淚,青少年時期的我,不捨又無奈。



      回顧當時束手無策的痛苦,也許就此埋下矢志成為一名醫生的想法,因此當我遇到茫然無助的病人時,會努力想把問題解決,解除他們的疼痛。



      有病患問我:「醫生你怎麼知道我很難受?」因為,白袍之心,我懂你的苦。



      ▲白袍之路,不斷精進的使命



      執刀多年,最欣慰的就是看到患者康復出院,患者及家屬的一聲感謝,或是一張卡片,往往會讓我感動許久,這份觸動,常是我在手術台前的最佳動力。白袍之路,神聖使命督促著我不斷精進。



      當然,偶而也會有經過努力醫治,卻還是回天乏術的患者,著實也令我深感遺憾,然而這樣的遺憾,會令我回頭認真思考,如何為病患做得更多?



      於是,毅然決然致力於乳癌的研究與治療,並於二○一一年遠赴哈佛大學醫學院附設布里根醫院,專研進修乳癌治療。



      近十年來,見到無數的乳癌患者,從檢查的不安、擔心到得知確診的害怕與無助、手術過程的恐慌,以及化療電療的煎熬,甚至是術後追蹤的焦慮和憂心,致使我想將自己逾十年在乳癌治療的專研及經驗,透過實際的案例及淺顯易懂的文字彙集成書──《白袍之心:乳癌治療路上的陪伴》,不只提供給女性朋友,也寫給男性朋友、家屬們,都能一起更加認識乳癌。



      在擔憂罹癌的當下,病患、家屬們可以清楚地知道該如何面對檢查?甚至於如果真的確診了,應該如何接受治療,以及術後的保健評估。



      這不是一本醫學教科書,只是一位乳癌專科醫師對於女性朋友及患者的關心,期盼透過這本書,將多年臨床專業的診療經驗,結合淺白易讀的案例故事,鼓舞更多無助且需要的人。



      ▲白袍之念,把時間留給愛



      從求學一路到住院醫師,大部分時間都待在台北,家人則遠住南投,所以長期離鄉背井,讓我更加體認到家人的重要性。



      我想到一句古話:「老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。」心同此理,每個病歷表上的每一個名字,除了是渴求治療的患者,也是誰誰誰的家人,每一個人的背後又各自牽動著許多人的幸福。



      於是,身為一名醫者,不只醫治病人的疾病,更要防止悲傷的無限擴散,希望把更多愛留下來。



      感謝我的太太,從學生時代一路走到現在,陪著我度過許多風雨,依然始終相伴,九二一大地震成就了我的愛情;身為護理師的太太經過徵召前往幫忙,南投是我的老家,那時的我剛下部隊身為軍醫,當然義不容辭返鄉協助,因而開啟了一段美好姻緣。



      忙碌的執刀,深造的日子裡,也因為有她在背後支援,我才能沒有後顧之憂地前進,一如《日內瓦宣言》醫師誓詞所說,將「病人的健康與福祉將為我的首要顧念」。



      當意外事件發生,往往令人感受到生命的脆弱與偉大,疾病也是如此,此時身邊的協助與陪伴,將為其帶來面對的勇氣,以及走下去的力量。



      「別怕,我們一起面對!」期許藉由《白袍之心:乳癌治療路上的陪伴》這本臨床紀實,用溫潤的醫診,善待每顆受傷慌亂的心,用人文的筆觸,傳達心靈深處的撫慰,陪伴病患走過每段風暴,協助打開身體的糾結,也幫忙修護人我關係。



      「只要願意接受治療,就會有機會,我也會盡全力幫助你直到痊癒。」我常對病患這麼說。



      這條癌症治療的路上,一個得以信賴的陪伴,讓我們把更多的時間,就留給愛吧!




    其 他 著 作