研究顯示,認知行為治療(CBT)是治療憂鬱和焦慮最有效的方法,在減輕痛苦和預防復發上,超越藥物和其他類型的療法。但什麼是CBT?它如何發揮功效?
除非你明白CBT的實際運作,否則很難體會到它的療癒力量。在我的臨床工作中,曾親眼見證深受這些疾病折磨的人,隨著學習認知行為技巧而逐漸覺醒,重獲新生。
例如,我的一名六十五歲女性患者,患有嚴重的憂鬱症三十年,她來找我時,感到絕望、沮喪,並且徹底懷疑我是否有能力幫助她「用想的就把它解決掉」。在她看來,自己只是殘酷基因抽籤遊戲的受害者,所以不論是她(或我)都無法改善她的心情。
然而在幾次治療之後,她得以覺察自己的思考過程,並且承認她對自己的許多假設並沒有事實根據。她開始會在下結論之前質疑這些假設,並且思考其他的可能性。她發現自己的想法並不總是完全正確,她學會如何在相信自己最初的判斷之前尋找證據。
對於思考模式的覺察,促使她和丈夫的關係產生微妙且深刻的變化。隨著婚姻關係開始改善,她感到有足夠的安全感去重新評估別人對她反應的詮釋,開始明白自己是透過扭曲的鏡頭在體驗這個世界。透過CBT,她得以重組自己的思考過程,讓自己能夠在更準確的基礎上接受這個世界,還有她自己。
漸漸地,她重拾信心開始社交,並主動聯繫她以為已經放棄她的家人。她對他們的反應感到驚喜。我看著她從幾乎沒有力氣出去走一小段路的人,轉變成投入在社交和家庭活動的人,而且對明天充滿期待。這就是CBT改變生命的潛力。
對於憂鬱和焦慮,人們經常在書中尋找協助,但當他們遇到學術術語,或過度冗長的心理學理論解釋,或純粹被書的厚度給嚇到時,他們只好捨棄這些書籍。對於正被低落的情緒壓得喘不過氣,或是被焦慮折磨得筋疲力竭的人來說,一本用抽象語言寫成的鉅著,可能會讓人無法負荷。但在本書內容中,吉里漢(Seth J. Gillihan)博士為我們提供了一本簡單、明瞭、無壓力的實作手冊。它對於在掙扎中感到疲憊與落敗的人來說,是個理想的選擇。在簡單易讀的九篇章節中,吉里漢博士將認知行為策略拆解成容易理解的概念和練習,讓讀者逐步建立信心與掌握能力。
我認識吉里漢博士已經十五年了,第一手見證了他對病人的慈悲與同理心,這些人都是在他們最脆弱的時刻向他求助。在人們最低潮的時刻,他可以提供他們所需的照護,並且溫柔地賦予他們自助的技巧。現在,距離我們一起上學十多年後,當他運用自己豐富的經驗,幫助病人和他們的家人對抗憂鬱和焦慮之時,我很感謝還能夠和吉里漢博士討論臨床議題。關於憂鬱和焦慮的主題,他已經寫過大量的文章,發表過四十多篇學術和臨床手稿,並且是《Overcoming OCD: A Journey to Recovery》(克服強迫症:康復之旅)一書的合著者。
投入在CBT的確是一趟充滿挑戰且艱鉅的旅程,但同時也令人興奮且收穫滿滿。就像所有艱難的旅程一樣,最好有經驗豐富且知識淵博的導遊同行。除了賽斯.吉里漢博士,我想不出更好的人選來帶領你踏上這趟旅程了。
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露西.福肯布里奇(Lucy F. FAULCONBRIDGE)博士