日本新生兒腦電圖權威著作翻譯本!
大量新生兒正常腦電圖與異常腦電圖案例
深入淺出的解說,讓初學者能快速了解
大量新生兒正常腦電圖與異常腦電圖案例
深入淺出的解說,讓初學者能快速了解
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在新生兒醫療中,判斷新生兒的大腦功能是否正常、是否存在損傷、若有損傷其程度與受傷時機為何,以及是否會留下神經學後遺症。這些資訊對於新生兒時期腦傷的治療、預防,以及病理機轉的釐清都極為重要。
為取得這些資訊,常用的方法包括 CT、MRI、超音波等神經影像學檢查。影像檢查雖然具有高空間解析度,但無法持續、即時地反映腦功能的變化;相較之下,腦波能在床邊進行長時間、連續性的監測,因此在追蹤腦功能變化方面具有其他檢查無法取代的優勢。近年來,隨著小型數位腦波儀與 aEEG 的普及,腦波檢查的重要性更為提升,不僅可用於周產期腦傷的診斷與預後判定、也能幫助新生兒發作的診斷與成熟度評估。透過持續性監測更能即時偵測腦功能的變化,並將資訊直接用於治療決策中。
本書內容架構包括:總論、正常腦波、異常腦波、新生兒發作、aEEG、新生兒腦波的實務與應用。在「總論」中,強調新生兒腦波判讀雖存在不少困難,但仍極具價值,值得投入時間學習。
接著介紹新生兒腦波的特徵,以及睡眠狀態與腦波型態之間的關聯。新生兒的睡眠大致可分為動睡眠與靜睡眠,本書將其週期與對應腦波型態予以程式化、標準化,協助讀者判讀。乍看之下可能稍顯複雜,但一旦掌握,其後理解「正常腦波」將更為容易。
睡眠判定在理想情況下需搭配多導生理紀錄(polysomnography),但臨床實務上並非必須。雖然睡眠狀態與腦波型態之間具有明顯關聯,但並非一一對應;只要理解腦波型態的出現週期並完整記錄,即可做出足夠判斷。
「正常腦波」章節中,以各腦波型態對應的代碼清楚說明腦波的成熟發展。特別需要注意的是,正如總論所述,「高振幅慢波」其實包含兩種不同代碼,兩者的神經生理基礎於相關欄目中有詳細說明。
「異常腦波」章節中,呈現大量異常範例,並以箭頭清楚標示應注意的部位,使判讀更容易掌握。
「新生兒發作」部分,先介紹近年提出的最新分類,再以實際發作案例進行說明,十分實用。
「aEEG」章節則從原理、顯示方式、正常足月兒與早產兒的模式等基礎開始,逐步講解急性期異常與新生兒發作,並搭配大量案例。
期盼本書能成為台灣第一線醫師、腦波技術師、護理師、新生兒科醫師、兒童神經科醫師與接受訓練的兒科醫師們可靠的學習夥伴,讓新生兒腦波成為可被理解、也值得信賴的臨床語言。
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