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比利戰爭【完整新譯本】

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李時珍教切脈

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			9789866579424
			李時珍/著，王際然、張麗/解讀
			大堯文化
			2012年8月06日
			117.00 元
			HK$ 99.45

詳
細
資
料

叢書系列：杏學經典
規格：平裝 / 264頁 / 16K / 普級 / 雙色印刷 / 初版
出版地：台灣

杏學經典

分
類

醫療保健 > 中醫 > 總論

同
類
書
推
薦

把腎養好腎強身就強

黃帝內經手腳按摩治百病

生命史學：從醫療看中國歷史(修訂二版)

當代中醫傷科學：科學化傷科診斷、藥方與治療手法之精髓

其
他
讀
者
也
買

內
容
簡
介

白話解讀脈學經典《瀕湖脈學》

　　舉世大醫家─李時珍教你如何把脈
　　白話詳解二十八種脈象的切法與用法
　　透過切脈了解身體真實狀況

　　本書將複雜的脈象形象化，並以淺白易懂的方式簡單描述，使讀者容易理解掌握。

　　全書更搭配精緻人體穴位圖、脈象曲線圖、樹狀圖，深入淺出的點出脈學重點，方便讀者學習了解自身健康狀況。

作者簡介

李時珍

　　醫藥大家、中國氣功養療學說的奠基者──李時珍（西元1518~1593年），字東壁，號瀕湖，蘄州（今湖北蘄州）人。時珍一生學醫，而且對本草尤有探究，其參考歷代醫藥書籍八百餘種，歷時二十七年所撰《本草綱目》一書，是中國醫藥學的集大成巨著。而他所著的《瀕湖脈學》和《奇經八脈考》也是中醫的傳世名著。在《瀕湖脈學》中，他首次將脈象在前人二十四種的基礎上，歸納總結並增補為二十七種，並充分論述了各脈及相兼脈的主病，同時詳細地闡述了各相類似脈之間的區別，這一切都對後世醫家研究和應用脈診產生了非常重要的影響。

解讀者簡介

張麗

　　祖籍山東萊州人。1954年12月29日出生。中國作家協會會員、中國報告文學學會會員。現任軍事誼文出版社社長，大校軍銜。1970年開始發表詩作，1978年開始小說、報告文學、散文等多種文學的創作。代表作有長篇紀實文學《清廓天下》、《後備雄師》；報告文學集《中國武官》、《天上星星最亮的一顆》；中篇小說集《黑珍珠》、《溫柔的殘酷》；翻譯長篇小說《黑色水晶酒吧》、《湯普森家的酒窖》、《忍者神龜》等，著書29部，另有散發於報刊雜誌的小說、詩歌、報告文學、散文、編譯文章、影視劇本及隨筆千餘篇，共計一千余萬字，17次獲軍內外獎。

目
錄

作者介紹
出版說明

序

《瀕湖脈學》原序
李時珍．脈學七言訣

第一卷　人人皆有脈氣

經絡與脈氣
脈與經絡不同
脈氣從何而來
人體之氣有三
中醫將氣分為營氣和衛氣
有脈氣、血脈才能運行
脈氣的形成運行圖
切脈以瞭解十二經脈與奇經八脈的走向為基礎
從脈象表現判斷氣血情況
寸口脈可以反映全身氣血的變化情況
在寸口脈切不到的脈也可能是正常脈
睡可以養氣血，睡也可以損氣血
一天十二時辰的人體正常脈象
正確的醫家切脈法
人高矮不同，醫家切脈時三指的鬆緊也應不同
男女寸口脈有左右之別
在寸口如何切脈
寸、關、尺三部所對應的臟腑
人的氣血與魂魄神穀的關係
一招四式養氣血
從生病到病癒，切脈能知道一切
傳統全身三部九候診法
常用診脈的方法和步驟
切脈七診法
切脈有九候法
四季、五臟的正常脈象
脈象因人、因時而異
寸口脈象的正常變化圖
從脈象看五臟的情況
各個季節的正常脈象各不相同
以四季的正常脈象為依據斷病
四季切脈判病法
飲食五味對脈象的影響
與各種面部病色相應的脈象
人的情志表現與脈象的變化

第二卷　脈有浮沉遲數　病有寒熱表裡

從四種基本脈象辨病的表裡與寒熱
從脈的快慢與沉浮可知病在部位及身體的寒熱
如何切四種基本脈象
浮脈和容易與其相混的脈
浮脈和容易與其相混的脈的比較圖
沉脈和容易與其相混的脈
沉脈和容易與其相混的脈的比較圖
遲脈和容易與其相混的脈
遲脈和容易與其相混的脈的比較圖
數脈和容易與其相混的脈
數脈和容易與其相混的脈的比較圖
四種基本脈象的綜合運用
自己給自己把把脈
從各種脈象診病
與浮脈相應的病在體表
感染風邪的脈象與身體表現
與沉脈相應的病在臟腑
感染寒邪的脈象與身體表現
得遲脈說明病人外感寒邪，或體內有寒
暑邪致病的脈象與身體表現
燥邪致病的脈象與身體表現
滑脈說明體內邪實壅盛，澀脈則說明邪氣內聚
弦脈說明病在肝膽，緊脈說明人體受寒或某部位疼痛
濕邪致病的脈象與身體表現
火邪致病的脈象與身體表現
長、短、細、大、虛、實各脈所示的病
緩、濡、弱、微、動、革各脈所示的病
促、結、代各脈所示的病
常見相兼脈象與主病

第三卷　脈分婦幼　切脈更能知病之可治與不可治

雜病的脈象
中風與中痰的脈象
風、寒、暑、濕邪病的脈象
發汗可治病養生
切脈知生死
飲食勞倦內傷的脈象
病脈若有神、有根、有胃氣則人能活
各種內傷的常見脈象
瘧疾、泄瀉、下痢及嘔吐的脈象
各種原因所致腹瀉的脈象
咳喘的脈象
各種原因所致咳嗽的脈象
失血與淤血的脈象
遺精、白濁、三消、淋閉與便結的脈象
消渴病（糖尿病）的症狀形成
癲、狂與癇病的脈象
喉痹與眩暈的脈象
風熱或虛火所致喉（咽炎）的脈象
眩暈症的常見外治法
痛證的脈象
頭痛病因與脈象
各種原因所致腰痛的脈象
腳氣、痿病、痹病與五疸的脈象
各種原因所致腳氣的脈象
各種痹病的脈象
水腫脹滿的脈象
積聚與中惡的脈象
積聚的形成與脈象
癰疽的脈象
癰疽的形成與脈象
肺癰與腸癰的脈象
早晚關注脈象變化很重要
婦女和幼兒的脈
「喜脈」切法
女性生理周期間的脈象變化
婦女妊娠各階段的脈
切婦人脈可知胎兒情況
切小兒的脈：一指定三關
切各年齡層小兒的脈
小兒脈象
奇經八脈診法
督脈病的脈象
任脈病的脈象
沖脈病的脈象
陽脈與陰脈病的脈象
帶脈病的脈象
陰維脈與陽維脈病的脈象
用任督二脈養氣血
仙家以「打通任督二脈」而高壽
切脈知生死
沒有胃氣的脈
虛大無根的脈
脈形散亂的脈
十種預示病危的脈

第四卷　像最高明醫家一樣，切出二十八種脈象

浮脈
脈象
認識浮脈並動手切按
切脈時，如何甄別浮脈與相近的脈
與浮脈手感相近的脈
用浮脈診病
用浮脈診病
沉脈
脈象
認識沉脈並動手切按
與沉脈手感相近的脈
切脈時，如何甄別沉脈與相近的脈
用沉脈診病
用沉脈診病
遲脈
認識遲脈並動手切按
脈象
與遲脈手感相近的脈
切脈時，如何甄別遲脈與相近的脈
用遲脈診病
用遲脈診病
數脈
脈象
與數脈手感相近的脈
認識數脈並動手切按
切脈時，如何甄別數脈與相近的脈
用數脈診病
用數脈診病
滑脈
脈象
與滑脈手感相近的脈
認識滑脈並動手切按
用滑脈診病
切脈時，如何甄別滑脈與相近的脈
用滑脈診病
澀脈
脈象
與澀脈手感相近的脈
認識澀脈並動手切按
切脈時，如何甄別澀脈與相近的脈
用澀脈診病
虛脈
脈象
與虛脈手感相近的脈
認識虛脈並動手切按
切脈時，如何甄別虛脈與相近的脈
用虛脈診病
實脈
脈象
與實脈手感相近的脈
認識實脈並動手切按
切脈時，如何甄別實脈與相近的脈
用實脈診病
用實脈診病
長脈
脈象
與長脈手感相近的脈
認識長脈並動手切按
切脈時，如何甄別長脈與相近的脈
用長脈診病
短脈
脈象
認識短脈並動手切按
切脈時，如何甄別短脈與相近的脈
與短脈手感相近的脈
用短脈診病
洪脈
脈象
與洪脈手感相近的脈
認識洪脈並動手切按
切脈時，如何甄別洪脈與相近的脈
用洪脈診病
用洪脈診病
微脈
脈象
與微脈手感相近的脈
認識微脈並動手切按
切脈時，如何甄別微脈與相近的脈
用微脈診病
用微脈診病
緊脈
脈象
切脈時，如何甄別緊脈與相近的脈
認識緊脈並動手切按
用緊脈診病
與緊脈手感相近的脈
用緊脈診病
緩脈
脈象
與緩脈手感相近的脈
認識緩脈並動手切按
切脈時，如何甄別緩脈與相近的脈
用緩脈診病
用緩脈診病
芤脈
脈象
與芤脈手感相近的脈
切脈時，如何甄別芤脈與相近的脈
認識芤脈並動手切按
用芤脈診病
用芤脈診病
弦脈
脈象
與弦脈手感相近的脈
認識弦脈並動手切按
切脈時，如何甄別弦脈與相近的脈
用弦脈診病
用弦脈診病
革脈
脈象
與革脈手感相近的脈
認識革脈並動手切按
用革脈診病
切脈時，如何甄別革脈與相近的脈
牢脈
脈象
與牢脈手感相近的脈
認識牢脈並動手切按
用牢脈診病
切脈時，如何甄別牢脈與相近的脈
濡脈
脈象
與濡脈手感相近的脈
認識濡脈並動手切按
切脈時，如何甄別濡脈與相近的脈
用濡脈診病
弱脈
脈象
與弱脈手感相近的脈
切脈時，如何甄別弱脈與相近的脈
認識弱脈並動手切按
用弱脈診病
散脈
脈象
與散脈手感相近的脈
用散脈診病
認識散脈並動手切按
切脈時，如何甄別散脈與相近的脈
細脈
脈象
與細脈手感相近的脈
切脈時，如何甄別細脈與相近的脈
認識細脈並動手切按
用細脈診病
伏脈
脈象
切脈時，如何甄別伏脈與相近的脈
與伏脈手感相近的脈
認識伏脈並動手切按
用伏脈診病
動脈
脈象
用動脈診病
認識動脈並動手切按
切脈時，如何甄別動脈與相近的脈
促脈
脈象
切脈時，如何甄別促脈與相近的脈
與促脈手感相近的脈
認識促脈並動手切按
診脈中脈症的取捨
用促脈診病
用促脈診病
結脈
脈象
與結脈手感相近的脈
用結脈診病
認識結脈並動手切按
切脈時，如何甄別結脈與相近的脈
用結脈診病
代脈
認識代脈並動手切按
脈象
切脈時，如何甄別代脈與相近的脈
與代脈手感相近的脈
用代脈診病
疾脈
脈象
認識疾脈並動手切按
切脈時，如何甄別疾脈與相近的脈
與疾脈手感相近的脈
用疾脈診病
附錄：李治民先生脈學金口訣
序

　　《李時珍教切脈》是對明代大醫藥學家李時珍所撰《瀕湖脈學》的當代解讀。

　　李時珍，字東璧，蘄州（今湖北蘄春）人，是明代著名的醫藥學家，出身於醫學世家，年少時即隨父親診脈看病。其父總結歷代醫籍，並結合自己的臨床經驗而著有《四言舉要》。而李時珍在其父的基礎上，博採眾家之長，發皇經義，又著《瀕湖脈學》，因其晚年號瀕湖老人，故以此而命名，是歷代初學脈診之人的案頭讀本。

　　原書分「七言脈訣」與「四言舉要」兩個部分。「四言舉要」部分是由其父李言聞（字子鬱，號月池）根據宋代崔嘉彥《紫虛脈訣》進行刪補而成，比較全面地論述了脈象的機理、診脈之法、五臟平脈、辨脈提綱、諸脈形態、諸脈主病、雜病脈象等；而「七言脈訣」部分，則是介紹了二十七種不同脈象的形態特徵、相類似脈的鑒別，以及單脈與多脈相兼所主的病證等。

　　在中醫四診「望、聞、問、切」中，切脈雖然位於四診之末，但卻是不可忽視的最重要的一環。中醫斷病，四診相互關聯、內外對應。望形色、聞聲息、問環境習慣，皆主要觀察外顯現象；而查內部的氣血、陰陽、虛實、寒熱等病理情況時，則以切脈為主。簡言之，望、聞、問三診是診病之現象，而切脈才是診病內部的根本，是醫生下藥制方的決斷依據。雖然診病要四診合參，但中醫的特點是以內治為主，因此準確地掌握切脈尤其重要。

　　作者在脈診上的最大貢獻，是在西晉王叔和所著《脈經》的基礎上，又增補了三種脈象，將《脈經》所述的二十四種脈象發展成為「浮、沉、遲、數、滑、澀、虛、實、長、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細、伏、動、促、結、代」，共計二十七種脈象，在發展中醫脈診理論以及斷病的準確度等方面又推進了一大步。之後李士材的《診家正眼》又在此基礎上新加入了「疾脈」，至此，形成了後世醫家沿用至今的二十八種脈象。

　　另外，原書將複雜的脈象形象化、簡單化地描述，是其又一突出的風格特色，使讀者更易理解掌握，並且全書均以歌訣形式編纂，簡潔明了，朗朗上口。

　　比如「體狀詩」，其以大量形象生動的比喻，將脈象的形態特徵淺顯地呈現在我們眼前。以浮脈為例，「七言脈訣」中用「浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕。三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚」這樣簡單的四句概括浮脈，形容其脈位——「惟從肉上行」，即脈位淺；形態——「如循榆莢似毛輕」，即手摸如觸羽毛；切脈斷病的意義——「三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚」，即醫家推斷預後情況是良好或不好。

　　在對相類似脈象的區分和辨別上，原書在「七言脈訣」中以「相類詩」的形式行支。該部分在論述每一個單脈脈象時，將其他與之有相同特點的脈象同列在一起，並指出各自的異同。如用「浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。」如此簡單四句話，就將浮脈與同其相類似的芤脈、洪脈區別開來︰雖然芤脈與洪脈均表現為浮象，但在手下的感覺卻各自不同。以指按脈，感覺像是按在漂浮於水中的木頭，有上頂之感則為浮脈；脈位偏浮、形體較大，脈管上下、周邊堅實而中間空虛則為芤脈；感覺脈搏動部位淺表，但脈體寬大，在搏動時猶如洶涌的波濤，充實有力，即「來盛」，搏動結束時，脈象也如落下的波濤，力度減弱，漸漸消失，即「去悠悠」，此脈即為洪脈。

　　中醫切脈的要點，首審胃氣、神、根三要，辨明正邪、表裡、虛實、盛衰。原書在這方面也作了大量闡述，把各單脈及其相兼脈的主病概括得相當全面細致。在「七言脈訣」中以「主病詩」的形式，將不同形態的脈或相兼脈所反映的疾患，以歌訣的形式表達，如「浮而有力多風熱，無力而浮是血虛」是指脈象部位表淺且脈搏跳動有力，多屬風邪侵犯機體所致；反之，浮而無力，則多為氣血虛弱。

　　八綱辨證，其總綱為陰陽，最重要的基礎是脈象，病證的表裡、寒熱、虛實，均可以通過脈象反映出來。八綱六證都遵循太極易理，陰陽互根，陰平陽秘，陰消陽長，陰陽易變。而由表及裡、裡蓄外發，熱極生寒，寒極生熱，上虛下實，實久致虛，陰盛格陽等病理變化皆不外其理。

　　在原書「四言舉要」部分，對辨脈提綱及脈的形成機理、脈與氣的關係、切脈的方法、五臟四時平脈、諸脈形態、諸脈主病、雜病脈象、奇經八脈診法、真臟脈絕等多項內容作了詳細論述，特別對婦人與小兒脈法進行了單獨講解，從而與「七言脈訣」形成相互補充的關系，使得原書內容更力加完善。

　　縱觀全書，其特色全在「切脈」與「辨脈」。古代社會，由於沒有先進的診斷儀器，診病全憑醫生的學識與經驗。原書立論，皆源於《內經》、《難經》、《傷寒論》以及《脈經》等經典名著。李時珍根據上述醫學巨著的經典理論精華及自己的經驗歸納總結，其脈學理論與切脈辨脈方法至今仍在中醫學習和診病中廣泛應用。因此，原書自問世以來，被醫家奉為「脈診」圭臬，歷代傳誦不絕，更為中醫入門的最佳讀物。

　　原書作為脈學經典雖為世人研習參考，但原文皆以四言、七言體裁，言語表述非常精簡，現代人如對古文造詣不深，則很難對原文意思有準確的理解，更常有後世醫家將原文意思誤譯或錯譯，這把中醫脈診正確理論引向歧途不說，耽誤病人得到正確的醫治則為更甚。所以本書採用淺顯易懂的白話文，對原書進行了全面詳細的譯解。

　　當前市場上對原書翻譯的版本有很多，且形式多種多樣，但大多是對原文一對一地直接翻譯，未有對任何難點或關鍵點作任何解析，假如初學者用這類書來進行學習，其結果只會是更加迷茫。基於此，我們在參照原書及多種相關文獻的基礎上重新對原書進行了分類歸納，並採用了大量宜於今人理解、應用的靈活解讀方式，對一些關鍵點，或常人常見的脈象及脈症對應關系等作了圖示化講解。這些明晰的圖解，或將抽象的醫理形象化，或將複雜的問題條理化，使之既便於初學者入門，又適合專業人士精研，更可成為現代人於日常起居間把脈即知健康狀況的家用手冊。

王際然於貴陽中醫學院
2009年4月

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