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臺灣的病人最幸福：有圖有真相

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			9789570528374
			劉育志
			台灣商務
			2013年6月01日
			93.00 元
			HK$ 79.05

詳
細
資
料

叢書系列：熟年館
規格：平裝 / 256頁 / 18K / 普級 / 單色印刷 / 初版
出版地：台灣

熟年館

分
類

醫療保健 > 常識/概論 > 傳記/雜論

同
類
書
推
薦

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內
容
簡
介

　　本書分為五單元：

　　Part 1. 醫在囧途
　　二十出頭的小護士，和大醫師大夜班獨處，這時小護士問了什麼問題，讓堂堂外科醫師瞬間亂了分寸？器官相關的尷尬故事、鬼故事，先調劑一下讀者的身心。

　　Part 2. 醫不聊生
　　醫師出走，護理人員也崩壞！志志醫師用圖表清楚告訴你，為什麼醫療護理人員要出走。醫護人員經常每月超時工作三、四百小時，血汗已經是常態。

　　Part 3. 醫學不科學
　　醫學有時也得靠安慰劑來加強療效，病患家屬偷渡進病房的符水就是一種。老愛開免費藥品的詐欺型病人、自己研究病歷表的焦慮型病人，形形色色的病人類型讓醫學必得參雜一些非科學的成份。

　　Part 4. 紛紛擾擾
　　急診室發生了什麼事，為何讓所有醫師視為畏途？醫病關係緊張，動輒興訟，將醫院視為搖錢樹者大有人在。當至親病危那一刻，安寧臨終的觀念，往往連醫生自己也參不透。

　　Part 5. 交易生命
　　生命一斤多少錢？醫病關係可以單純視為金錢的對價關係嗎？這裡告訴你一些以生命和器官交易的小故事。

本書特色

　　本書以輕鬆幽默的筆觸，數字呈現的方式，讓讀者毫無負擔地看到事實，希望國人能珍惜現有的幸福，尊重醫護人員的付出，別等事態嚴重，醫療崩壞，就要來不及！

　　作者劉育志用多張專業醫療圖表，從醫護上班時數、醫療等候時間、醫療費用、醫療素質，和歐美先進國家（日本、英國也是全民健保）比一比，讀者就會立刻醒悟，為什麼醫療要崩壞、醫護人員要出走，為什麼許多移民者大老遠要飛回台灣開刀？因為，在台灣的病人確確實實是全球最幸福。

　　為什麼臺灣病人最幸福？因為我們隨時都找得到醫生、做得到檢查。在加拿大，大約有6成的患者需要等待超過4週才能看到專科醫師。若想要做超音波、電腦斷層和核磁共振這些常見的檢查工具，更常需要等待數週甚至數個月的時間；在臺灣，這一切都是唾手可得。

　　圖表會說話：在先進的美國，在30分鐘內見到醫生已經是很快，甚至有醫院需要等候超過2小時才會見到醫生。在義大利的公立醫院，安排傳統X光檢查，平均需要等候61天；加拿大病患在等待常規手術超過四個月的比例高達25%，瑞典有22%，挪威和英國也都有21%，在澳洲等待白內障手術需要91天。這不但要很有耐心，命還要很硬呢！數字會說話，志志醫師清楚的圖表讓你一目了然，不需多言。

　　醫療界的人力資源被開採過度，讓護理人員會在短短幾年內便感到身心俱疲、職業倦怠而轉職，平均工作壽命只有7.7年。又因缺乏資深護理人員的帶領與指導，大量經驗不足的新人已嚴重影響醫療的運作。免費吃到飽的醫療體制，動輒興訟的醫病關係，更加速了醫療體系的崩壞。

　　但是美好醫療卻正漸漸轉變。您可能不曉得，在臺灣有11個縣市的婦產科醫師數量比議員還要稀少，平均年齡更超過55歲，即將退休；而護理人員大量流失，還被迫上12小時的班……

　　本書以輕鬆幽默的筆觸，並藉由圖表的呈現讓讀者毫無負擔地看到事實，希望身在台灣的我們能夠珍惜現有的幸福，共同維護難能可貴的醫療，別等事態持續惡化，醫療崩壞大難臨頭，可就來不及了！改善醫病關係，需要全民共同的了解。

作者簡介

劉育志

　　筆名小志志。1978年生，畢業於成功大學醫學系，並開始外科醫師的生涯。總是在生命的第一現場，近距離觀察人生百態。2006年開始發表文章，以詼諧、生動、銳利的筆調講述一則又一則的故事，剖析人性的輾轉層疊，刻畫生命的錯綜軌跡，獲得廣大迴響，部落格累計瀏覽總量超過250萬人次，並於《皇冠雜誌》撰寫《外科失樂園》專欄。2007年，結集部落格作品的處女作《外科失樂園》獲得廣大迴響，部落格點閱率暴增。

　　部落格：《外科失樂園》志志看世界surgeon.pixnet.net/blog
　　facebook粉絲團：小志志www.facebook.com/chihchihworld

　　2006 第二屆全球華文部落格大獎《生命紀錄》決選入圍
　　2008 第四屆全球華文部落格大獎《親子家庭部落格》推薦優格
　　2008 痞客邦藝文名人堂
　　2009 第五屆全球華文部落格大獎《親子家庭部落格》決選入圍
　　2009 大馬中文部落格祭《最佳海外中文部落格》
　　2011 《POPO原創》駐站作家

　　已經出版過多本書：
　　《公主病，沒藥醫！》華成圖書，2013-02
　　《刀下人間》時報出版，2012
　　《醫療崩壞：烏托邦的實現與幻滅》華成圖書，2012-12
　　《外科失樂園》（2007）

　　博客來訪談
　　okapi.2-floor.dyndns.org/index.php/p3/p3_detail/sn/1145

目
錄

推薦序1.有筆有劍有肝膽傅志遠
推薦序2.亦狂亦俠亦溫文施景中
自

序

Part 1. 醫在冏途
1. 分寸
2. 先生！請你放輕鬆
3. 電梯裡的事
4. 痔瘡藥不藥
5. 瓶罐
6. 誰先開始？
7. 名望

Part 2. 醫不聊生
1. 美麗境界
2. 瀕臨絕種的婦產科醫師
3. 外科醫師少，少得真「要命」！
4. 我沒醉！我只是沒有睡……
5. NURSING: IMPOSSIBLE 全省同步，賺人血淚，夭壽上映中！
6. 做好人力環保，拒絕濫墾濫伐 ─ That’s Green Manpower!
7. 診間裡的美麗大未來
8. 免費萬萬歲

Part 3. 醫學不科學
1. 符水
2. 傾聽肚皮的聲音
3. 有醫？嘸醫？
4. 一定會很痛
5. 福壽
6. 活著
7. 矛盾，在搞懂與不懂之間
8. 禁不起考驗的真相
9. 抉擇
10. 醫院超市

Part 4. 紛紛擾擾
1. 搶救一口氣
2. 妙手回春，春回不回？
3. 醫師，謝謝你！
4. 第一賣冰第二告醫生
5. 有病沒病，大有玄機
6. 防禦性醫療是什麼玩意兒？

Part 5. 交易生命
1. 急診室裡的熟客
2. 乳房、子宮、女人
3. 幾顆才夠？
4. 人體工廠
5. 生命，一斤多少？
序

自序

　　醫學是因為人而存在，自然也脫離不了人性的範疇。很高興這一回能夠把幾種不同樣貌的文章收錄在同一本書中，可以說說故事，也可以從輕鬆的角度來談談醫療，再聊聊藏在幕後主宰人類行為的力量。

　　隨著醫學的進步，世界也越來越複雜。兩百年前，很少人敢嘗試進到腹腔動手術，因為既沒有麻醉技術，也無法控制感染，開刀過程很慘烈，結局又幾乎都是以死亡收場，當時外科醫師的能力相當有限；而在今日，手術已經成為常規治療的一部分。回顧人類的歷史，有將近兩千年的時間，「放血」是常見的治療方式，不管頭痛、腳痛、發燒、天花還是精神病，都會放掉一碗又一碗的血，甚至連華盛頓都可能是死於放血，因為生病臥床的他被放掉了將近兩千五百毫升的血液。曾經被奉行的圭臬，成了致命的兇手。

　　近代醫學所帶來的改變是顯而易見，人類受益於此，卻也不斷地想要更多，有人想要購買器官，有人想要訂製生命，醫學已然挑起了人類對於長生不老的渴望。

　　毫無疑問的，醫學帶給人類的是希望、是驚奇、是喜悅，更是複雜與困惑。醫學、生命、金錢與人性在不知不覺中將我們緊緊纏繞。身在其中的我們偶爾也要試著跳出漩渦，嘗試釐清自己的處境。

　　當醫學漸漸變成了滿足欲望的工具，我們將需要更謹慎的反省，並思索未來該走的方向。我們所求的到底是什麼？又要往哪裡去？世上沒有什麼東西是單純的美好，或是天經地義的理所當然。永遠都要小心檢視被我們所奉行的圭臬，因為它可能是良方，也可能是毒藥。

　　希望我們可以從過往的經驗中，尋到問題的癥結；也希望我們可以誠實地面對複雜的人性，藉由理解人性的弱點與不足，而規劃出更適切的道路，因為那是我們共同的未來。

劉育志

書
評

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15.	刀下人間