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牙周病,真的會要人命

牙周病,真的會要人命

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9789862134696
林保瑩
大塊文化
2013年11月11日
93.00  元
HK$ 79.05
省下 $13.95
 
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ISBN:9789862134696
  • 叢書系列:CARE
  • 規格:平裝 / 216頁 / 15 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
    CARE


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 其他各科












      台灣人很怕看牙醫,牙周病的細菌的確無法完全治癒,牙周病的殺傷力與嚴重性,遠超過牙膏廠商浮面的說詞,以至於在門診不少民眾被誤導:有牙周病,換個品牌牙膏刷牙就沒事了。當大家越活越長壽,卻有一口爛牙時,生活品質立即受到極大的影響,即便身體還算健康,但單就口腹之慾的選擇層層受限,再先進的植牙也難挽回天生自然牙的優勢時,與其悔當初,何不亡羊補牢猶未晚。



      牙周病初期,是無聲無息沉默的侵襲造反,直到發病時人們才驚覺要甩掉它並不容易。很多人認為只要好好刷牙就可以預防牙周病,林保瑩醫師不得不提醒這樣一廂情願的想法並不夠周全。牙周病是有宿命論的,與遺傳基因相關,如果父母親或是隔代的祖父母曾罹患牙周病,宿主罹患牙周病的比例就會高,再加上後天保養不當,更容易產生牙周病。



      發生牙周病時的牙周囊袋,是一個持續性的傷口,提供牙周致病菌一個溫床,若不接受適當治療,致病菌達到一定量時,便會使感染情況會擴大,導致最終的齒牙動搖。這就像人體其他的感染一樣,細菌由傷口侵入,造成紅、腫、熱、痛的感染症狀;在持續一段時間之後,人體的免疫系統會征服細菌,使傷口得以控制。但在「慢性、持續性的感染」 中,免疫系統卻無法完全消滅細菌。



      牙周病醫師的任務,就是診治發病的牙齒儘量保留下來!根據研究,凡是治療過的牙齒只要沒有更進一步的惡化,都應該考慮保留下來成為「植物牙」。意思是雖然牙齒的功能性可能不高,但是為了不讓牙弓有缺失牙的出現,還是會保留植物牙來佔位,因為牙齒的去留會影響到全口重建的大局。



      植牙的價格不斐,患者相對要求較高,一旦出了問題沒妥善處理,就很容易造成醫病糾紛。曾有調查報告指出,牙科診療糾紛中,植牙排名第一,甚至有病人因為植牙失敗而提起訴訟。林保瑩醫師再三強調的是:植牙的失敗,很可能是忽略了先治療牙周病;人工植牙是「幫助」自然牙的不足,而不是「取代」自然牙,因此牙周環境相對的重要。



      女性朋友與牙周病,在一生當中某幾個階段,有極大的關係;這卻被多數女性所忽略。第一個關聯,是在月經期間:常見牙齦有紅腫,甚至是容易出血的情形,主要是因為黃體激素的增加,使得牙菌斑累積的速度也會跟著被活化,有些女性在月經來前的3-4天,會感覺牙齦發酸或出血的現象。第二個關聯,是懷孕:懷孕的本身,並不會對牙周造成影響,會有影響的其實是荷爾蒙、動情激素、黃體激素的改變而提高牙周發炎的機率,高達30%-100%。第三種相關,是服用口服避孕藥;第四種相關,則是更年期。



    本書特色



      患有牙周病的病人,不但影響糖尿的控制,及造成心臟瓣膜疾病的擴大或惡化,中風的機率是一般人的3倍;罹患心血管疾病的機率,是一般人的2倍;牙周病婦女產下過輕、早產兒的機率,是一般婦女的7.5倍。



      牙周病影響的不只是牙齒的健康,牙周病是一種細菌感染,細菌及其副產物會跟隨著血液循環,從口腔蔓延到身體的其他器官,造成全身主要器官的負擔,加重原有疾病的惡化。對已經有系統性疾病問題的人而言,加上罹患牙周病,就必須警覺牙菌斑會隨血液循環,禍延全身疾病的這個殘酷事實。



      因為牙菌斑會隨著90秒的全身血液循環,停留在抵抗力較弱的器官上,會影響糖尿的控制,以及造成心臟瓣膜疾病的擴大或惡化,還與呼吸道疾病有相關聯,甚至細菌會經過胎盤,停留在小嬰兒身上,造成體重減輕或早產的可能性。










    牙醫師,該成為系統疾病的前哨站/林保瑩



    導讀:牙周病,全身系統性疾病的兇手之一

    牙周病與心血管疾病/牙周病與糖尿病的關係/當小嬰兒開始長乳牙之後/35歲,是成人牙周病的好發期/牙周病分級/頑抗型牙周炎/復發型牙周炎



    第一章:口腔的衛教?偽教?還是畏教

    報導背後的真相

    「新」觀念,不如「行」觀念

    牙齒的型態與功能/「二染三刷」的牙菌斑染色/牙線使用的「用力過深」/投資「牙間刷」/尾束毛牙刷/該注意的都做了,為什麼還招惹牙周病

    慎選刷牙工具才是王道

    「縫隙清潔」是關鍵/刷牙的最佳時機和工具順序/關於電動牙刷/不只刷牙齒,還要刷牙齦/口腔衛生產品使用的差異性

    牙周病的專科治療

    牙周病與其他牙科的協同治療/牙周病專科與矯正專科的合作模式/牙周探測/無痛牙周治療



    第二章:沉默的牙周病初期

    牙周病的初步自我診斷

    敏感性牙齒與牙周病/牙周疾病的十大症狀/簡易牙周自我檢測

    超過90%成年人罹患的「牙周病」

    牙周組織/牙菌斑就是牙周病的原兇/菌血症/請戒菸/牙周致病細菌,並不會造成口腔癌

    女性一生與牙周病的關係

    第一種關聯,是在月經期間/第二種關聯,是懷孕/第三種相關,是服用口服避孕藥/第四種相關,是更年期

    牙周病的發病

    風險因子/發生的不同年齡

    針對患者的臨床建議

    看門診時/接受治療後/針對有全身性統性疾病及牙周疾病的患者



    第三章:牙周病的治療

    病程治療老實說

    嚴重牙周病牙齒的存留問題/一開始進行的非手術治療/錯過初期治療,將會有更辛苦的奮戰/治療目的,盡可能的保留自然牙/一定要照全口的X光嗎/手術治療/治療後可能會出現的後遺症/幾種不同選擇的治療方法

    這些常見的牙周手術手術

    牙周翻瓣及修骨手術/牙周再生手術/牙周整形手術

    牙周的雷射治療

    傳統手術與雷射手術的差異/有待商確的雷射治療牙周病

    植牙的失敗,很可能是忽略了先治療牙周病

    如何判斷建議是出自商業利益/植牙前的七大檢視/鈦金屬植牙/自然牙與植牙的比較/植牙風險及副作用?? ?

    牙齦萎縮

    已經萎縮牙齦的改善/當牙齒痠痛感無法改善



    第四章:解開牙周病的迷思

    牙周病不用治療嗎

    花錢受罪又不會好是真的嗎/牙周病只要洗洗牙就可以了嗎

    關於天天在用的牙膏

    牙周病牙膏有效嗎/牙膏越貴的越好嗎/牙膏擠得越多越好嗎/泡沫越多越好嗎/牙膏的功能與使用對象

    漱口水的原理

    漱口水的作用/漱口水的功能與使用對象

    牙齒的填補物,銀粉

    銀粉填補物的正確認知



    第五章:療程結束後的病人功課

    繼續保持成效要做到兩件事

    更容易記憶的保健七口訣

    要落實的基本功

    關於餐後刷牙

    看似簡單的刷牙,你刷對了嗎

    「過」與「不及」的錯誤觀念

    牙周病真的會要人命



    附錄:牙周病醫學會審核的專科訓練機構






    其 他 著 作
    1. 聰明植牙不後悔