審定序
癌症復發患者須存著與癌共存的決心與毅力
世界衛生組織(WHO)曾宣告新世紀最難醫治的病就是癌症、愛滋病(AIDS)及憂鬱症。文明世界各國統計中,癌症發生率每年逐漸增加,幾乎每三人中就有一人在一生的某一時間會罹患癌症。從出生開始到高齡都可能發生,且年紀越增加,罹癌機會也會增高,幾乎身體每部位都可能罹患癌症。不只是個人,癌症幾乎會侵襲每一個家庭及家族,因此,癌症不只是個人的問題,且影響到家庭、社會及國家。
癌症的發生不僅引發個人身體的疼痛、腸胃不適等肉體痛苦,更引發心情的忿怒、不安、沮喪、憂慮及孤獨等心境變化以及生命的威脅,同時也影響家庭與親人的生活。我們雖然強調癌症的預防與篩檢、體檢,希冀早期發現癌症早期治療,然而,癌症不是一種病,而是一組病。雖然各國政府及醫療研究機構窮其全力,尋找癌病致病機理,至今仍無法完全解開,更遑論要完全控制癌症。試想十幾年前,大家所害怕的傷寒、霍亂、或痢疾等傳染病,因為致病機理已清楚,就容易控制、預防或醫治了。雖然如此,癌症卻是慢性病中治癒率最高的。有誰聽說慢性病中,像糖尿病、高血壓、心臟病或腎臟病等能真的「治癒」的?一般只能說控制得很好。
由於近代醫療的進步,包括X光影像檢查、超音波、內視鏡及病理診斷等日新月異,以及外科手術、放射線治療、化學免疫及內分泌治療等療法突飛猛進,使得癌症之治癒率、存活率或無病生存期大幅增加。然而,除了原位癌,凡是侵犯期癌(第一期至第四期A)雖然經過適當治療,在不等的時間,仍有可能發生復發或轉移,或是發生第二種癌症。概因癌症治療後,癌細胞播種或經淋巴、血液或自然腔道復發或轉移。臨床嚴重性及心靈影響可能比首發癌症更形嚴重,病患及家屬更應謹慎應對與處置。
本書《如果癌症復發怎麼辦?》係由日本國立癌症研究中心、順天堂大學、神奈川縣立癌症中心等單位的癌症臨床專家們集體寫作,並有多位癌症復發患者現身說法,見証自己復發的心情與如何跟癌症專業人員配合,再輔以日本國立癌症研究中心中央醫院癌症相關科別的專家鼎力相助所完成之著作。雖然日本的文化、風俗、語言用語以及醫療保險制度等與我們有所差異,但他山之石可以攻錯與借鏡。同時,本書的譯者除了對日文的瞭解精深,忠於原著,且對中文的遣字用詞非常達意。
為序者擔任癌症臨床照顧工作四十餘年,深感癌症患者及家屬之痛苦與努力,尤其在醫師宣布癌症復發時,常常不知所措。本書將告訴我們的,不只是一些醫學名詞的認識,更重要的是按步就班的思考及配合各種可能的治療方法。癌症復發是仍可治癒的,症狀是可以解除的,心境變化是可以改變的。遇到各種醫療或心境問題,是有許多醫療資源可以尋求及應用的。癌症復發患者必須存著與癌共存、與病同行的決心與毅力,藉著本書的協助,建立樂觀、積極、正面及肯定的心情,並創造有意義、有品質及有尊嚴的人生。
本書不只是患者必讀、家屬必備,事實上也是人人需要瞭解,更是專醫療專業人員最好的教本。
鍾昌宏