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最光明,也最黑暗的醫療現場:一位心臟外科醫師,揭露醫療崩壞下最震撼的真相。

最光明,也最黑暗的醫療現場:一位心臟外科醫師,揭露醫療崩壞下最震撼的真相。

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9789863421658
李紹榕
三采
2014年7月04日
117.00  元
HK$ 99.45  






ISBN:9789863421658
  • 叢書系列:FOCUS
  • 規格:平裝 / 304頁 / 25k正
    FOCUS


  • 醫療保健 > 常識/概論 > 傳記/雜論












      「醫療崩壞」的這個問題是你的,

      你如果不重視,不論是病患或醫護人員,

      醫界所面對的未來,可能是一個末日。





    第一回 青衫磊落險峰行

    段譽初生之犢不畏虎,一入江湖即顯現傻到不容忽視的俠氣。

    同樣地,從求學、愛情、事業、到對國家社會的關懷,

    我們任俠重義,瀟灑優游於險峰之中。

    註:此篇名引自金庸天龍八部第一卷、回目總集之《少年遊》詞牌。

    不許哭

    無計悔多情 多情應笑我

    聽說外面是晴天

    在亞東的修煉──留言本三部曲

    救贖自己──部落格的緣起

    輸贏成敗,又爭由人算?

    成長的代價

    家,真的好遠……

    劍氣碧煙橫──一場醫療風暴的始末

    醫師誓詞•醫師諡詞

    地獄不空,誓不成佛,渡盡眾生,方成菩提

    那些肉身菩薩用鮮血教會我的事

    這不是醫療崩壞,什麼是醫療崩壞?



    女兒的眼淚

    倔強

    ?

    第二回 雖萬千人吾往矣


    自反而縮,只要合乎義理,

    縱然面臨千軍萬馬,我也一樣勇往直前。

    理直,所以不懼!

    註:此篇名引自金庸天龍八部第二卷、回目總集之《蘇幕遮》詞牌。



    舌粲蓮花

    我與老師有何差別?

    最後的守門員

    那一抹淒厲的紅

    最不該的,是讓我們心中有了對錯!

    已經忍了二十年,再忍個二十年好嗎?

    新一代醫龍的辛酸

    關於醫療糾紛,我學到的是……

    圍城

    四萬人對二千三百萬人的「戰爭」?

    我心有所愛,不忍教世界傾敗

    站在這裡

    ?

    第三回? 昔時因 今日意

    萬事之起源莫不有因:

    疾病如此、行醫的抉擇如此、醫療崩壞的起源也是如此。

    註:此篇名引自金庸天龍八部第二卷、回目總集之《蘇幕遮》詞牌。

    那美好的一仗,我們已經打過……

    都是香菸惹的禍

    悲劇的誕生

    艱困的日子、美好的事物

    我怎麼那麼傻,要做這行?

    醫生所能改變的,只有百分之五哪!

    開刀是請求病人給你傷害?

    掉了

    成全

    從事醫療服務是一項神聖又有意義的工作?

    如果你當我是神,麻煩注意你跟神講話的態度!

    恐懼的總和──煩請繼續「以刑逼民」

    非得三百六十五天、二十四小時都在?

    那些年,我們自己麻的刀

    喧囂中的孤獨

    曙光,恐將在漫長的黑夜之後



    第四回? 同一笑 到頭萬事俱空

    逍遙派的天山童姥與李秋水,為了師弟無崖子,

    愛得盲目、恨得盲目、鬥得更加盲目,

    這樣的故事真的是可悲可歎!

    台灣的醫療現況、醫病互鬥雙輸,又何嘗不是?

    註:此篇名引自金庸天龍八部第四卷、回目總集之《洞仙歌》詞牌。

    活著,所以要跟你一起喝杯咖啡!

    人間悲劇

    送行者──葉克膜悲歌

    葉克膜與三位病人之死

    好命,還是歹命?

    我等到花兒都謝了──悼祖德

    一放手,就要失去你的生命

    終於,我連多餘慈悲的時間都沒有了?

    在醫療照護的修羅場上,沒有贏家

    我失去了這台刀,但無所謂……

    連爭辯的力氣都沒有了

    只是眼下,沒有未來

    快逃?沒有人能置身事外

    明天過後,我該怎麼辦?

    止不住的墜落

    終於,我們就這樣走到這一天

    ?

    最終回?? 六軍辟易 奮英雄怒


    金庸筆下的蕭峰促成宋遼邊境的和平、拯救無數生靈,

    他的死並非悲劇宿命的結局,而是選擇對宿命的頑抗與超越,

    真正體現其獨立人格意志,如同我輩。

    註:此篇名引自金庸天龍八部第五卷、回目總集之《水龍吟》詞牌。

    Its all about freedom!

    遍地腥羶,滿街狼犬,稱心快意,幾家能夠?

    從今而後,庶幾無愧!

    不求戰,但不畏戰

    給等最久的人

    今宵酒醒何處?

    王霸雄圖,盡歸塵土?

    出走的理由──不願停止追求卓越

    江湖事,江湖解決

    生命會自己找到出路

    身處崩世代,必須認清現實……

    唯有,公民力量覺醒……

    囚禁一個人的,是腦子不是籠子

    相濡以沫,不如相忘於江湖





    作者序



    我企圖以文章「上醫醫國」,從中獲得一丁點的滿足。



      一路走來,藉著文字我舒緩了尖銳矛盾的情緒、也釐清許多謎霧和困惑。



      有人說,如果可以把作者一系列的文章書籍都讀遍,就能得到真正的啟發和完全認識作者。正因為如此,我受到金庸、古龍、黃易和村上春樹無比深遠的影響;也難怪大家覺得我在網路上風格獨樹一幟,有如古代俠士。



      「俠之大者,為國為民」金庸說。



      「人在江湖,身不由己」古龍說。



      「每一個人,都是一個孤寂隔離的宇宙」黃易說。



      「若要在高聳的堅牆與以卵擊石的雞蛋之間作選擇,我永遠會選擇站在雞蛋那一邊。」村上春樹的名言。



      所以,這四句話、這四個人也代表了本書的由來。



      謝謝頭號粉絲──老婆Debbie的愛相隨,謝謝母親及家人們的無悔支持,讓我的工作和生活沒有後顧之憂。謝謝三采文化所提供的機會,感謝雅青、宜靜、尹君及攝影林大哥、化妝師等這些日子以來的幫助,讓我企圖以文章「上醫醫國」的渴望獲得一丁點的滿足。



      本書的回目、篇名等多源自於金庸作品天龍八部中的詞牌(字體加深者均有引用),合先敘明:



      第一卷:《少年遊》青衫磊落險峰行,玉壁月華明。馬疾香幽,崖高人遠,微步觳紋生。誰家子弟誰家院,無悔計多情,虎嘯龍吟,換巢鸞鳳,劍氣碧煙橫。



      第二卷:《蘇幕遮》向來癡,從此醉,水榭聽香,指點群豪戲。劇飲千杯男兒事,杏子林中,商略平生義。昔時因,今日意,胡漢恩仇,須傾英雄淚。雖千萬人吾往矣,悄立雁門,絕壁無餘字。



      第三卷:《破陣子》千里茫茫若夢,雙眸粲粲如星,塞外牛羊空許約,燭畔鬢云有舊盟,莽蒼踏雪行。赤手屠熊搏虎,金戈蕩寇鏖兵,草木殘生顱鑄鐵,蟲豸凝寒掌作冰,揮灑縛群英。



      第四卷:《洞仙歌》輸贏成敗,又爭由人算。且自逍遙沒人管。奈天昏地暗、斗轉星移,風驟緊、縹緲峰頭云亂。紅顏彈指老,剎那芳華。夢裡真真語真幻。同一笑,到頭萬事俱空,胡塗醉,情長計短。解不了,名韁系嗔貪,卻試問,幾時把痴心斷。



      第五卷:《水龍吟》燕雲十八飛騎,奔騰如虎風煙舉。老魔小丑,豈堪一擊,勝之不武。王霸雄圖,血海深仇,深歸塵土。念枉求美眷,良緣安在,枯井底,污泥處。酒罷問君三語,為誰開,茶花滿路。王孫落魄,怎生消得,楊枝玉露。敝屣榮華,浮雲生死,此身何懼。教單于折箭,六軍辟易,奮英雄怒。



    推薦序一



    仗劍行千里,挺身敢一言




      近日,李紹榕醫師出版《最光明,也最黑暗的醫療現場》乙書,邀我作序,李醫師筆鋒犀利,文字精闢,頗感杏林不孤,後繼有人。



      奧地利心理學家Viktor Frankl嘗言「人最大的自由,是在任何遭遇中都可以選擇自己的態度。」本書中,李醫師針砭健保實施以來的種種問題,例如:分級轉診制度形成醫療院所互踢皮球、DRG支付造就醫療體系崩壞、健保核刪引發防禦性醫療、醫病關係緊張製造醫療糾紛……等。理直所以不懼,氣壯所以敢言,健保制度沉?已深,非一朝一夕可以解決,李醫師挺身而出,痛陳醫界現狀,憂心醫療未來,這種「自反而縮,雖千萬人吾往矣」的勇氣,值得讚許!



      醫師過勞的無奈,病患過度的無理;防禦病人的同時,卻也防衛自己。在追求桂冠榮耀的過程中如何避免深陷囹圄?許多問題與糾結,本書不一定能夠提供正確的答案,卻可以讓人開始省思與覺醒,更加瞭解急重症第一線醫療人員的辛酸與沉痛。



      一代醫人杜聰明院長曾有詩作「日月如梭人似夢,但因樂學馬增齡;眼看春筍崢嶸出,東海藍山色愈青。」其實人生在世,「沒有解決不了的問題,只有不肯面對的人。」在李醫師身上,我看到專業認真、犀利敢言的特質。雖然,目前的健保桎梏帶給醫界莫大的衝擊,形成最光明也最黑暗的醫療現場;但是,我相信只要有李醫師這樣有使命、有信念的改革者,台灣的未來仍然充滿希望!



      謹誌序文予以推薦。




    台大醫學院名譽教授 李源德




    其 他 著 作