作者序
我企圖以文章「上醫醫國」,從中獲得一丁點的滿足。
一路走來,藉著文字我舒緩了尖銳矛盾的情緒、也釐清許多謎霧和困惑。
有人說,如果可以把作者一系列的文章書籍都讀遍,就能得到真正的啟發和完全認識作者。正因為如此,我受到金庸、古龍、黃易和村上春樹無比深遠的影響;也難怪大家覺得我在網路上風格獨樹一幟,有如古代俠士。
「俠之大者,為國為民」金庸說。
「人在江湖,身不由己」古龍說。
「每一個人,都是一個孤寂隔離的宇宙」黃易說。
「若要在高聳的堅牆與以卵擊石的雞蛋之間作選擇,我永遠會選擇站在雞蛋那一邊。」村上春樹的名言。
所以,這四句話、這四個人也代表了本書的由來。
謝謝頭號粉絲──老婆Debbie的愛相隨,謝謝母親及家人們的無悔支持,讓我的工作和生活沒有後顧之憂。謝謝三采文化所提供的機會,感謝雅青、宜靜、尹君及攝影林大哥、化妝師等這些日子以來的幫助,讓我企圖以文章「上醫醫國」的渴望獲得一丁點的滿足。
本書的回目、篇名等多源自於金庸作品天龍八部中的詞牌(字體加深者均有引用),合先敘明:
第一卷:《少年遊》青衫磊落險峰行,玉壁月華明。馬疾香幽,崖高人遠,微步觳紋生。誰家子弟誰家院,無悔計多情,虎嘯龍吟,換巢鸞鳳,劍氣碧煙橫。
第二卷:《蘇幕遮》向來癡,從此醉,水榭聽香,指點群豪戲。劇飲千杯男兒事,杏子林中,商略平生義。昔時因,今日意,胡漢恩仇,須傾英雄淚。雖千萬人吾往矣,悄立雁門,絕壁無餘字。
第三卷:《破陣子》千里茫茫若夢,雙眸粲粲如星,塞外牛羊空許約,燭畔鬢云有舊盟,莽蒼踏雪行。赤手屠熊搏虎,金戈蕩寇鏖兵,草木殘生顱鑄鐵,蟲豸凝寒掌作冰,揮灑縛群英。
第四卷:《洞仙歌》輸贏成敗,又爭由人算。且自逍遙沒人管。奈天昏地暗、斗轉星移,風驟緊、縹緲峰頭云亂。紅顏彈指老,剎那芳華。夢裡真真語真幻。同一笑,到頭萬事俱空,胡塗醉,情長計短。解不了,名韁系嗔貪,卻試問,幾時把痴心斷。
第五卷:《水龍吟》燕雲十八飛騎,奔騰如虎風煙舉。老魔小丑,豈堪一擊,勝之不武。王霸雄圖,血海深仇,深歸塵土。念枉求美眷,良緣安在,枯井底,污泥處。酒罷問君三語,為誰開,茶花滿路。王孫落魄,怎生消得,楊枝玉露。敝屣榮華,浮雲生死,此身何懼。教單于折箭,六軍辟易,奮英雄怒。
推薦序一
仗劍行千里,挺身敢一言
近日,李紹榕醫師出版《最光明,也最黑暗的醫療現場》乙書,邀我作序,李醫師筆鋒犀利,文字精闢,頗感杏林不孤,後繼有人。
奧地利心理學家Viktor Frankl嘗言「人最大的自由,是在任何遭遇中都可以選擇自己的態度。」本書中,李醫師針砭健保實施以來的種種問題,例如:分級轉診制度形成醫療院所互踢皮球、DRG支付造就醫療體系崩壞、健保核刪引發防禦性醫療、醫病關係緊張製造醫療糾紛……等。理直所以不懼,氣壯所以敢言,健保制度沉?已深,非一朝一夕可以解決,李醫師挺身而出,痛陳醫界現狀,憂心醫療未來,這種「自反而縮,雖千萬人吾往矣」的勇氣,值得讚許!
醫師過勞的無奈,病患過度的無理;防禦病人的同時,卻也防衛自己。在追求桂冠榮耀的過程中如何避免深陷囹圄?許多問題與糾結,本書不一定能夠提供正確的答案,卻可以讓人開始省思與覺醒,更加瞭解急重症第一線醫療人員的辛酸與沉痛。
一代醫人杜聰明院長曾有詩作「日月如梭人似夢,但因樂學馬增齡;眼看春筍崢嶸出,東海藍山色愈青。」其實人生在世,「沒有解決不了的問題,只有不肯面對的人。」在李醫師身上,我看到專業認真、犀利敢言的特質。雖然,目前的健保桎梏帶給醫界莫大的衝擊,形成最光明也最黑暗的醫療現場;但是,我相信只要有李醫師這樣有使命、有信念的改革者,台灣的未來仍然充滿希望!
謹誌序文予以推薦。
台大醫學院名譽教授 李源德