腎病很多時是沒徵兆的。



　　都市人常出外用膳，以高鹽高糖的快餐填肚，引致糖尿病、高血壓等，是腎病上升的原因之一，必須適當控制血糖及血壓。現時本港患末期腎衰竭病者人數較十年前上升近九成。腎功能衰竭可影響身體所有器官的運作，當發展至末期腎衰竭，若沒有透析治療或腎臟移植，則可致命。



　　本書由專科醫生、護士、病友聯合製作，統整多年來的臨床和實戰經驗，讓不同學歷、不同階層、不同崗位的透析�換腎患者自強、自主。



　　醫護以專業的角度，傳授減少併發症的方法，讓病友如常生活、工作、運動、遠遊、享受人生，並詳細列出主要飲食的水、鹽、鉀、磷等成分，幫助患者充滿元氣的度過每一天。

腎臟替代治療123



第一篇　旅遊篇

洗腎也可去旅行—江先生

無故血壓高　最終腎衰竭—Julie



第二篇　洗肚篇（腹膜透析）

誤服止痛藥　急性腎衰竭—Alan

從大魚大肉　到小心飲食—阿康



第三篇　兒童篇

我四歲，洗腎兩年多—MoMo



第四篇　老弱篇

婆婆「洗肚」沒障礙—Norah、何婆婆

視障跟文盲都可學「洗肚」—思朋、娣哥



第五篇　洗血篇（家居血液透析）

鑿牆駁喉　家居「洗血」去—阿文

家居「洗血」勝入院—Winnie

「洗血」兩年　健康勝從前—阿曜



第六篇　洗血篇（中心血液透析）

手術後遺　矮小腎衰—思明

紅斑狼瘡　洗腎兩年—Elaine



第七篇　換腎篇

三十不到　腎病折騰—Ricky

兩番「洗血」　兩度換腎—阿成

兒子遺愛　換腎七年—華叔



第八篇　生育篇

懷孕後「洗肚」　生育後換腎—阿蘭

本港首宗「洗血」病人懷孕了—李太



編後語

Acknowledgement

高磷、高鈉、高鉀參考表

序言



　　本人在此謹恭賀香港腎臟基金會及香港腎科學會新書出版，並向各有關人士，包括病友、病人家屬和專業醫護人員，所作出的貢獻致敬。這本新書《盡透腎中情》強調除了腎臟移植以外，「家居腎替代治療」亦是末期腎病患者的另一個可行的復康方案。



　　回顧香港血液透析治療的歷史，始於1962 年，但當時洗腎機數目嚴重不足，而洗血所需的「人造?管」的技術尚未成熟，加上需要定期每週兩至三次在醫院內進行，有礙病人重返生活正途。因此，「洗血」延至六十年代後期才被採用。在七十年代初期，家居「洗血」亦曾於少數經濟較充裕的病者家中，作有限度的嘗試。但礙於機器昂貴，以及對居室的面積和?生各方面有所要求，家居「洗血」對大多數的香港人來說，是一種「奢侈」的選擇。



　　早期的腹膜透析，採用一些較剛硬的透析導管，容易出現導管阻塞及腹膜感染等問題，故此「洗肚」在當時也未能普及應用。



　　基於上述種種原因，以提供廉價服務的血液透析中心應運而生。這些機構容許病者家人參與協助透析治療，以減低對醫護人的依賴。同時機構亦擔當起訓練的責任，為願意嘗試家居透析的病者作出準備。香港腎臟基金會屬下的兩所血液透析中心實為此計劃的先驅。然而，定期每週兩至三次到中心內接受「洗血」仍對病者工作和生活造成障礙，完全康復的理念未能達到。



　　腹透用具的改良，是家居腎替代治療的轉捩點。質地柔軟而帶有防凝固功能的腹透管，以及自動腹膜透析機的普及，令病者可安在家中，晚間進行腹透，以便日間全職工作。唯適當的腎臟移植仍是最佳的腎病治療方法。



　　《盡透腎中情》的故事，滿溢著病人和家屬之起落情懷：得悉患病後的無助心情、替代治療所帶來的希望曙光、錯綜複雜又難以達至的康復之路，以及崎嶇路上所遇到的絕望感等等，都能引起我們的共鳴。另外，書中亦刻劃不少醫護人員所面對的懊惱，如何在有限的資源下選擇病人、怎樣堅持不懈地推動更優質的治療服務，還要不斷激勵病人提升自信，從忐忑中走出困局。



　　多個故事、多種情懷，串連起來，這部新書也同時勾劃出末期腎病治療在香港的發展簡史。