推薦序
睡眠力就是生命力
近三分之一人類的生命在昏睡中度過,如此虛擲歲月青春於「麻木不仁」所為何來?「上帝不會做無謂的事」,百年來它吸引無數科學家竭盡心力尋找睡眠那黑暗中的答案──回復身體各組織的能量,減緩不必要的能量消耗,因應周遭環境變遷,重整以往相似的經驗,增強記憶,強化適應能力,緩解情緒──這些功能是如何能辦得到呢?可能要從盤古開天說起。三十億年前,第一個生命誕生之始便汲營於存活的算計,能量攝取必屈就太陽地球的主從關係,日升日落循環攸關營養、生長、運動、感應、生殖各項生命現象的輪替。這項隨明暗循序運作的存活策略,一如細胞分子生物時鐘,印記於DNA密碼中而延續子孫萬代。到了人類,日夜週期的調控間接經由雙眼視網膜的節狀細胞傳遞光的訊息至前下視丘的細胞群,再行經腦中網絡,連結內分泌與自律神經,經神經與血流直接間接傳遞中樞訊息,指揮全身各個組織與器官的生理節奏和諧地運行。倘若這生理時鐘運作──即睡醒運動進食,發生長期差池與錯亂,將衍生諸多慢性疾病,如糖尿病、高血壓、肥胖、憂鬱、焦慮等。弔詭地,3C產業高度發展的二十一世紀前段,也正是生活步調大破壞的年代,不難解釋為何慢性疾病直線竄升而難以遏抑。生活作息紊亂易導致日間疲憊、疾病纏身、疲勞與各種慢性疾病,極可能加重「睡眠呼吸中止症」的發生,這普遍好發於中老年人,而孩童亦無法倖免。整夜睡眠與呼吸、生存與死亡的纏鬥,一覺醒來換得只是身體與心靈的疲累,情緒低落、四肢肌肉痠痛,加上記憶力、理解力與學習能力的衰退,要面對繁忙工作的挑戰與家庭事件的衝擊,將是如何的不堪!
儘管科學研究結果支持「睡眠是對長壽最重要的單一影響因子」,影響力大於食物、運動或遺傳;又當今世界充斥對睡眠無情地剝奪與無知地低估睡眠對身心的巨大影響。就提升普羅大眾健康、強化國家競爭力並降低健保長期慢性疾病巨額支付而言,全民深化睡眠醫學教育愈顯其關鍵與迫切。台灣睡眠醫學會成立至今已屆十年,對國內相關睡眠醫學機構認證、醫事人員訓練與考核及睡眠知識的傳遞自是貢獻良多。坊間不缺大眾食療醫美方面的圖書,而藉由自律神經失調及全身性慢性發炎導致腹脹、便祕、腹瀉、三高症、皮膚老化、黑瘢、粉刺、過敏,實則為長期睡眠問題的入門相關圖書仍嫌不足。而李信達教授的︽救命睡眠:睡眠醫學權威教你如何睡出健康的祕訣︾的出版有若及時雨,由淺入深引領讀者進入睡眠醫學的殿堂,藉由宮室之美百官之富的生理生化機制,傳遞「睡眠力實則展現生命力」的信念。
自一九九八年從美國加州至台灣台中相識共事近二十年,李教授是第一個鼓舞我和胸腔內科吳子卿主任於二○○一年設立台灣中南部第一家睡眠生理實驗室的良師益友,隨即積極開展相關研究。基於運動醫學與肥胖醫學的豐富學養,勤學認真的態度,李教授無疑地能在睡眠醫學的研究嶄露頭角,而遊刃有餘。從代謝性疾病與睡眠,運動體適能與失眠症,睡眠呼吸中止症男女對代謝性疾病影響的差別,睡眠呼吸中止與兒童行為及成人蛋白尿的影響,兒童氣喘的運動對睡眠品質的影響,各個主題均能深入探討而鉅細靡遺。同事間深知其邏輯思考之精,英文書寫能力之準,而從本書文筆信手拈來更知其中文敘事之雅達。
從多年實驗室的經驗與廣泛知識的涉獵,李教授這本《救命睡眠:睡眠醫學權威教你如何睡出健康的祕訣》從初始的基本睡眠知識,到常見的睡眠問題,與睡眠問題所牽扯出記憶、人格、行為、疼痛、肥胖、代謝、內分泌與免疫系統失調,甚至更直指各種慢性疾病的肇因,根本上源自睡眠質與量的不良與不足。問題的陳述與解析,展現其專業領域閱讀的深度與廣度,與敘事以簡馭繁、條理分明的魅力。最後一章提及如何成為一員好(ㄏㄠ)睡者(good sleeper),更收畫龍點睛之妙。多年教與學的結晶,毫不吝惜地傾囊相授,教導讀者如何進行環境改造與生活作息調整,從寢室光線溫度,即時規律的運動習慣,提神飲料與3C產品使用的管制──遠離疾病陰霾,享受能量充沛創造力豐富的高品質生活,進而成就夢想。寬廣的思維,諄諄的提醒,李教授又扮演醫療專業的良心與智慧。
就華文相關的睡眠醫學手冊而言,《救命睡眠:睡眠醫學權威教你如何睡出健康的祕訣》這本書涵蓋多面向的最先進的醫學新知,對初進睡眠臨床醫學領域的醫事人員,無疑是最佳的導讀本,亦是一般民眾想一窺睡眠原貌,改變周遭家人睡眠品質的重要參考書。身為李教授研究成員,長年深受其提攜與支持,在感恩惶恐與同感榮耀之餘,自是樂而為序。
中山醫學大學附設醫院睡眠中心主任�丁化 醫師