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我發瘋的那段日子:抗NMDA受體腦炎倖存者自傳

我發瘋的那段日子:抗NMDA受體腦炎倖存者自傳

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訂購需時10-14天
9789869189729
蘇珊娜•卡哈蘭
張瓊懿
行路
2015年9月02日
133.00  元
HK$ 113.05  

 $19.95





ISBN:9789869189729
  • 叢書系列:FOCUS
  • 規格:平裝 / 400頁 / 14.8 x 21 cm / 普通級
    FOCUS


  • >


















    「好看極了!」美國各大媒體齊聲盛讚

    ★★★★☆亞馬遜書店讀者近滿分評價

    全美暢銷近六十萬冊(截至2015年6月),

    另售出十九國語言版權,全球熱議的經典醫療案例,

    奧斯卡影后莎莉?賽隆製作公司簽下電影改編權。





    作者的話

    序言



    第一部 瘋狂

    第一章 惱人的臭蟲

    第二章 穿黑色蕾絲胸罩的女孩

    第四章 力挽狂瀾

    第五章 冷豔玫瑰

    第六章 美國通緝令

    第七章 再次上路

    第八章 靈魂出竅

    這類癲癇的許多患者提到,他們會有一種「似曾相識」的感覺,或是和它相反的「前所未見」的感受,也就是什麼事情都變得很陌生,就好比我先前在公司廁所遇到的經驗;還會有見到光暈,或是覺得整個世界變得不成比例(又稱為「愛麗絲夢遊仙境效應」),就像我前去採訪約翰.華爾許時,在走道上遇到的經驗;另外還會畏光、對光極度敏感,就像我在時代廣場時發生的那樣。這些都是顳葉癲癇常見的症狀或徵兆。

    顳葉癲癇的患者中,有大約百分之五到六的人有過靈魂出竅的經驗,發生時,患者會有看得到自己的感覺,而且通常是由上往下俯視。

    顳葉癲癇的患者中,有大約百分之五到六的人有過靈魂出竅的經驗,發生時,患者會有看得到自己的感覺,而且通常是由上往下俯視。



    第九章 一絲瘋狂

    第十章 混合發作期

    第十一章 優閒

    第十二章 詭計

    第十三章 佛陀



    第二部 時鐘

    第十四章 尋找與癲癇

    第十五章 凱卜葛拉斯症候群

    負責連結視覺影像和情感認知的大腦部位受損時,患者會對人事物產生似曾相識的感覺,或是某種親密感和熟悉感,但就是無法把它們和過去的經驗連結起來。出現這種配對錯誤的情形時,我們的大腦為了要解釋這種情緒不調節的感受,於是便編造出一個又一個精心策劃過的偏執幻想。



    第十六章 癲癇後的暴怒

    第十七章 多重人格障礙

    她的筆還沒停,我就自己宣布:「我有多重人格障礙。」可罕醫生耐心的點了點頭。我挑的是精神病領域裡最具爭議的診斷,現在改名為「解離性身份障礙」,患者會表現出多種完全不相關的身份,而且經常對於自己的其他身份不知情。有些醫生認為確實有這種情形,但有些醫生不認為(特別在極具代表性的患者「西碧」被發現是捏造的故事後)。許多解離性身份障礙患者常伴隨有其他精神疾病,像是精神分裂症。

    第十八章 重大新聞

    第十九章 大個兒

    第二十章 直線的斜率

    第二十一章 死神放長假

    想知道海馬迴對大腦迴路有多重要,看看除去海馬迴後會造成什麼影響,就明白了。最有名的案例發生在一九三三年,七歲大的亨利.莫雷森(醫界過去一直以H.M.稱呼他)被一輛腳踏車撞到,導致腦部嚴重受損,此後就經常發生癲癇,而且情況一次比一次劇烈。在他二十七歲時,醫生決定移除他大腦裡看似會引起癲癇的一小部分組織,也就是海馬迴。手術復原後,亨利果然不再有癲癇發作的情形,但也同時失去了產生記憶的能力。手術後發生的事,他就什麼都記不住了。所有新訊息都只能停留二十秒左右,之後便消失了。



    第二十二章 美得出奇

    第二十三章 納加醫生

    第二十四章 免疫球蛋白靜脈注射

    第二十五章 藍色小惡魔發作

    第二十六章 畫時鐘測試

    第二十七章 大腦切片

    第二十八章 影子拳手

    第二十九章 達爾瑪氏症

    二○○五年,戴爾瑪醫生曾在神經科學期刊《神經醫學年鑑》上發表過一篇文章,研究對象是四名患有明顯精神病症狀和腦炎的年輕女性。她們都有腦脊液中白血球數量過多、思考混亂、記憶問題、幻覺、妄想,以及呼吸困難等症狀,同時,她們的卵巢也都長了一種名為畸胎瘤的腫瘤。不過,最令人吃驚的,是這四名患者都出現了某種可以和大腦特定區域,特別是海馬迴區域結合的抗體。因著某種不明原因,腫瘤加上這些抗體,為她們的健康帶來了嚴重的威脅。



    第三十章 大黃

    第三十一章 真相大白

    一群住院醫師和醫學院學生來到我的病房。帶頭的那名年輕人完全無視於我的存在,開始向那群菜鳥醫師介紹起我的病症。「這個病例相當有趣。」他們眉飛眼笑的聽著,有幾位甚至發出了「嗚」和「哇」的讚嘆聲。

    「百分之五十的患者同時發現卵巢有畸胎瘤。如果是這種情況,醫生可能會切除患者的卵巢,以防萬一。」

    我父親從椅子上赫然起身。他衝到那個瘦巴巴的年輕醫生面前,用手指指著他的臉。「他媽的,你給我滾出去!現在就滾!」



    第三十二章 百分之九十

    第三十三章 回家

    就我的狀況而言,再次出現精神病的行為其實是病情轉好的表現,因為復原的過程往往和它的進程是反過來的順序:我先經過了精神病的狀態,才變成緊張症,現在得往回走,才會回復到正常。阿爾斯蘭醫師並沒有事先告訴我們這件事,原因是那時大家不知道會有這樣的發展。要再等兩年,戴爾瑪醫生才會發表文章探討這件事,大家也才普遍明白這個現象。

    第三十四章 加州之夢



    第三部 追憶似水年華

    第三十五章 影片

    第三十六章 絨毛玩具

    第三十七章 我心狂野

    第三十八章 六人行

    第三十九章 正常範圍之內

    她的苦難並沒有因為我出院而結束,相反的,她現在得和這位帶著惡意的陌生人同住,而這位陌生人不但是她的親生女兒,還曾是她最要好的朋友。她承受的痛苦絕對不亞於我,但我沒有展現出一絲同情,反而是把她的痛苦當成是一種對我的侮辱,認為這代表她無法接受因為生病而有缺陷的我。



    第四十章 小雨傘

    我們對額葉的認識主要來自於五○、六○年代那些極具爭議的額葉切除手術。其中有一個因為羅絲瑪麗.甘迺迪而惡名昭彰的低劣手法,叫「冰錐」額葉摘除法。過程中,醫生會先翻開患者的眼瞼,然後將金屬錐從眼球上方伸入眼眶,在大腦鑿個數分鐘。這個粗糙的手法會嚴重破壞額葉的神經連結,手術過後的患者可能會有情感遲鈍或小孩子般的行為,有些患者甚至會完全失去思考能力和情感,就像傑克.尼克森在《飛越杜鵑窩》裡扮演的藍道.麥墨菲一樣。



    第四十一章 大事紀

    第四十二章 無盡的玩笑

    第四十三章 NMDA

    它和其他類型的腦炎或自體免疫型疾病畢竟非常不一樣。很難找到還有哪一種疾病可以讓患者這麼徹底的失去自我,這麼的接近死亡,但是,在幾個月後竟可以幾乎是毫髮無傷的走了出來。

    如果我生病的時間提早個三年,也就是戴爾瑪醫師認識這個抗體之前,結果會不會不一樣呢?三年的時間造成的差別可能是完好的生命、毫無生活目的可言的療養院,甚至是冰冷的墓碑呢?



    第四十四章 部分重返

    第四十五章 五個重點

    第四十六章 病例研討會

    第四十七章 大法師

    對不知情者來說,抗NMDA受體自體免疫型腦炎的患者的確看起來像妖魔鬼怪。想像一下,有個小女孩原本好端端的躺在床上,突然全身開始嚴重抽搐,身體被拋上拋下了幾次後,她開始以陌生而低沉的男音說話,接著她的身體嚴重的扭曲變形,以螃蟹般的姿態下樓,一邊發出蛇般的嘶嘶聲,一邊還濺出血來。這個令人毛骨悚然的場景來自著名電影《大法師》,不過它描繪的情節,就像許多患有抗NMDA受體自體免疫型腦炎的孩子的行為。



    第四十八章 倖存者的罪惡感

    第四十九章 光耀門楣

    第五十章 欣喜若狂

    第五十一章 逃脫風險?

    第五十二章 X夫人

    第五十三章 穿紫色衣服的小姐

    後記

    原註

    致謝





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    1. 大偽裝者:一個臥底精神病院的心理學家與八個假病人,顛覆「瘋狂」的祕密任務
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    3. 神經學經典二例套書 (發瘋的那段日子+羅絲瑪麗:啟發身障人權、特殊教育和醫療倫理的甘迺迪家族悲劇)