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珍愛生命,希望無限:讓我們一同走過憂鬱的低谷

珍愛生命,希望無限:讓我們一同走過憂鬱的低谷

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9789863570448
廖士程
心靈工坊
2015年10月16日
80.00  元
HK$ 68
省下 $12
 
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ISBN:9789863570448
  • 叢書系列:Mental Health
  • 規格:平裝 / 248頁 / 25k正
    Mental Health


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 精神科












    當生命走到低潮,當親友面臨絕望,

    透過溫暖陪伴,一問二應三轉介,讓人生重拾希望!





    【總序】 視病如親的具體實踐 高淑芬

    【主編序】 本土專業書籍的新里程? 王浩威、陳錫中

    【自序】 讓彼此關心的靈魂,不再互相折磨? 廖士程

    【前言】 你快樂嗎?



    【第一章】 是心情不好?還是憂鬱症?

    從「憂鬱情緒」到「憂鬱症」的距離

    什麼是憂鬱症:兩個案例

    劃一條疾病的界線:怎樣才算是憂鬱症?

    我是否得了憂鬱症:簡易的自我檢測

    高齡社會的重要課題:老年憂鬱症

    到底有多少憂鬱症的個案?



    【第二章】 當情緒不斷陷落:重度憂鬱症

    不要被「重度」這個詞嚇到

    重度憂鬱症是造成人類失能的首要疾病

    核心症狀:持續性的情緒低落,對一切失去興趣

    情緒症狀:愁苦鬱悶,失落無助

    行為症狀:精神倦怠、遲緩、自殺行為

    認知症狀:注意力障礙、猶豫不決、罪惡感、負面思考

    趨力症狀:失眠或嗜眠、體重改變、性欲改變



    【第三章】 為什麼會得到憂鬱症?

    人類雙胞胎研究帶來的啟示

    憂鬱症來自於壓力、性格與體質三者交互作用

    與重度憂鬱症相關的大腦功能變化

    當心靈的感冒轉成肺炎



    【第四章】 憂鬱症要怎麼治療?

    憂鬱症治療方式的選擇

    重度憂鬱症的治療流程

    藥物治療的副作用

    電氣痙攣治療

    心理治療也是一個選項

    常見的心理治療模式

    憂鬱症會不會好?

    有些患者為何不願意就醫?

    害怕副作用怎麼辦



    【第五章】 如何照顧憂鬱症患者

    家屬感到無奈、自責和生氣是正常現象

    照顧者也需要喘息

    憂鬱症患者的內在之聲

    家屬要如何與患者溝通?

    陪伴和傾聽是一門需要學習的藝術

    家屬的兩難:會不會過度保護?

    患者若不願就醫,該怎麼辦?



    【第六章】 預防憂鬱症其實不那麼難:現代社會的解憂之道

    當自己壓力的管理者

    運動,強身又強心

    日日好眠,心情好

    增進正向思考,乃是良藥

    放鬆訓練,穩定好情緒

    現代人的時間管理很重要



    【第七章】 航過憂鬱的險峻冰山

    人為什麼會自殺?

    幫助親友走出幽谷:人人都是珍愛生命的守門人

    自殺防治的挑戰

    驟然的分離與漫長的告別:倖存者的心理調適



    【結語】 建立屬於自己又能感動他人的快樂資本

    【附錄一】 臺灣憂鬱防治聯盟

    【附錄二】 延伸閱讀





    自序



    讓彼此關心的靈魂,不再互相折磨




      在精神科的臨床工作中,病患及周遭親友的衛教是非常重要的。衛教這件事看似照本宣科,或是如師長般的諄諄教誨,但在吸收正確知識之前,情緒的支持更加重要。對所有的精神疾患是如此,對憂鬱症的照護更是如此。如果有機會與曾罹患憂鬱症的朋友聊一聊,他們常會 說:憂鬱症纏身的時候,會從負面角度去看事情,以致聽不進旁人善意的鼓勵,甚至對自己聽不進旁人善意的鼓勵,而更加自責與憤怒。



      如果有機會與陪伴憂鬱症個案的親友聊一聊,他們常會說:憂鬱情緒的深淵似乎無窮無盡,而個案的情緒也往往具有感染力。親友、醫師常勸告個案想開一點,但個案的悲觀情緒仍堅定不移,有時我們甚至會對病患生起氣來,但隨後又對自己的行為感到罪惡與自責。



      總有個辦法,讓彼此關心的靈魂,不再互相折磨,畢竟我們偶爾還是相信善有善報。



      這本書就是從這裡開始的,希望透過知識的傳遞,轉譯病患及家屬的經驗,希望能稍微減少大家的痛苦與疑慮。



      另一個動機是跟健保有關,臺灣的健保制度舉世聞名,它提供了西方國家難以想像的可近性與低廉價格,但也犧牲了許多。政策執行者總希望利用較少成本,達到最大效益,並且用工作倫理及專業倫理的無限上綱,擠壓出原本自以為是的菁英族群即將枯竭的一絲血汗。



      臺灣的健保制度立意良善,是穩定社會的力量,醫事人員本身及家屬也蒙受其利。然而更期待各級主管單位的長官們以蒼生為念,醫界的意見領袖們避免被離間分化,醫療服務使用者與提供者們能共同理性地促進健保服務的進化。



      醫療照護的系統性問題從來都沒有簡單的答案, 越是難行之路,大家越要精誠團結,期望大家如大陸長江三峽沿岸的縴夫,一步一腳印,流血流汗協助沉重的商旅能行過萬重山,最終也能欣賞到沿岸壯麗的風景。



      本書最重要的目的之一,就是在憂鬱症防治的這個向度上,略盡棉薄之力,藉由一本衛教書籍的出版,把大家常見的疑惑,以及就醫時沒有辦法問個清楚的問題,盡量澄清;期望能稍稍填補醫療服務使用者未被滿足的需求,補綴醫療服務提供者在互動間未能盡善盡美的遺憾。



      這本書的誕生,首先要感謝慧秋與心靈工坊的夥伴們,沒有他們的努力,這本書會非常生硬難以消化。特別要感謝恩師李明濱教授,除了創立臺灣憂鬱症防治協會,成功領導全國自殺防治中心外,他身教言教,無上的人文關懷與超凡的臨床敏感度,為學生們樹立典範。更要感謝臺灣大學公衛學院陳為堅院長,因為他高度的容忍與無私的教導,讓我領略頂尖科學研究者應有的修為,也促使我能從更宏觀的公共衛生角度,檢視每一天的醫療行為。感謝老朋友浩威,與他合作就像十八年前與他一同去波羅的海沿岸旅行一般,他總是不顧一切往前衝,落後的我氣喘吁吁,疲勞之後,才知因有如此疾行,沿途風光不致錯失。要感謝我的好同事錫中,他是我見過執行力最好且頭腦最清楚的人之一,他不做醫生的話,應該是跨國企業的CEO或十大傑出青年,沒有他的運籌帷幄,這本書無法出版。最後要感謝上述人士共同的好朋友,已經過世的李宇宙醫師,在這本書當中若有一點點詩意的小嘗試,都是我東施效顰的鐵證。




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