推薦序一　先跟維他命說ＮＯ！�朴在甲

推薦序二　保健食品吃了頂多沒效、不會有事……真的嗎？�黎慧芝

前言　忽略實證醫學造成的悲劇



第一章?? ?熱銷保健食品的真相

1.?? ?保健食品、健康食品、機能性食品，到底是什麼？

2.?? ?通常沒用、也許有效、搞不好有害

3.?? ?不算藥，卻占了醫藥市場比率高達二三％



第二章?? ?每天吃維他命Ｃ對身體的影響

1.?? ?專家說，媒體炒

2.?? ?維他命Ｃ補充劑能降血壓嗎？

3.?? ?視網膜血管阻塞、黃斑部病變，吃維他命Ｃ有用？

4.?? ?治好半身不遂？預防中風？

5.?? ?吃多少維他命Ｃ可以改善血糖？

6.?? ?人類失去合成維他命Ｃ的能力

7.?? ?照三餐吃，只能吸收一六％



第三章?? ?藥廠不說的維他命補充劑真相

1.?? ?人體無法充分製造，得透過飲食攝取

2.?? ?活性氧、自由基──營養的代價

3.?? ?噁！九○％的維他命都是用石油做的

4.?? ?蔬果的維他命才有用，其他都沒用

5.?? ?維他命製劑不只無效，甚至有害

6.?? ?過量攝取維他命Ｃ的三大危害

7.?? ?服用「天然」維他命？世上沒這種東西

8.?? ?合成維他命無效的原因



第四章?? ?Omega－3、ＤＨＡ能幫助腦部發育？預防心血管病？

1.?? ?飲食補充，小心同時吃下太多Omega－6

2.?? ?Omega－3補充劑無法預防心血管疾病

3.?? ?Omega－3補充劑對幼兒腦部發育的影響

4.?? ?買補充劑，不如每週吃兩次這種魚



第五章?? ?葡萄糖胺、軟骨素能否保護關節？

1.?? ?治療？預防？減痛？廠商付錢和解

2.?? ?廠商出錢的研究都說有效



第六章?? ?補鈣，讓你心痛

1.?? ?膝蓋痛不是骨質疏鬆

2.?? ?鈣補不回來，只能食物存骨本

3.?? ?鈣補充劑提高心血管疾病風險



第七章?? ?益生菌、乳酸菌的有效範圍被神化了

1.?? ?助孕？

2.?? ?它自己殺不死幽門螺旋桿菌，得有幫手

3.?? ?止瀉，止哪種瀉？

4.?? ?預防感冒。但濕疹，細菌性陰道炎……



第八章?? ?紅蔘、人蔘效果，說不準

1.?? ?人蔘的效果目前僅限於實驗室內

2.?? ?「感覺有好一點」，感覺



結語　花錢買健康食品，不如這樣改改菜色

?

前言



忽略實證醫學造成的悲劇



　　美國兒童青少年科醫師班傑明．史巴克（Benjamin Spock），於1946年著



　　有《嬰幼兒照護常識書》一書，在他1998年逝世以前，此書銷售已達五千萬冊，是二十世紀美國，僅次於聖經的暢銷書。史巴克博士於1958年的版本中，闡述新生兒在嘔吐時，可能因嘔吐物噎住喉嚨而窒息，故主張應採趴睡而非仰睡。由於史巴克博士影響力甚鉅，直到1990年，此看法仍為大部分的兒童青少年科醫師與專家一致接受，相當多兒童青少年科醫師也做相同建議。



　　然而，在1950年至1990年間，美國有十萬名以上的孩子，因嬰兒猝死症候群而死亡。看似健康的新生兒，在嬰兒床上入睡後就一覺不醒，因此該病症亦稱為搖籃死。



　　研究人員自1990年代初，釐清一件事實，即新生兒採仰睡而非趴睡時，嬰兒猝死症候群至少降低50％。《國際流行病學雜誌》在2005年，綜合40篇已發表的論文得出的結論，認為比起仰睡，趴睡情形下的嬰兒猝死症候群比例高約三倍。



　　論文第一作者露絲．吉伯特（Ruth Gilbert）博士在結論中寫道：「綜合審視1970年以後發表的論文，結果顯示趴睡是較有危害的。如果能夠更早公諸大眾，讓嬰兒採取仰睡方式，就能避免英國一萬名新生兒，以及歐洲、美國、澳洲至少五萬名新生兒死亡的情形。」



　　止吐藥沒跟你說的事



　　自1957年起，醫生們開始知道德國格蘭泰（Grunenthal）製藥公司開發的鎮靜、安眠藥兼止痛劑沙利竇邁（Thalidomide），對於懷孕初期未滿三個月的孕婦，有減輕孕吐症狀的效果。因此，直到1962年中以前，該藥尚未經過充分的臨床試驗，已在德國、歐洲和美國做為治療孕婦孕吐的處方使用。然而很不幸的，在46個國家，計有一萬名以上罹患海豹肢症（Phocomelia，為一種罕見的先天性殘疾）的新生兒集中在這段期間出生。所謂海豹肢症，因手臂和腿部窄短，手腳緊貼身軀如同海豹，故有此名。



　　隨後，格蘭泰製藥公司發現，沙利竇邁不只造成新生兒的四肢短缺，更可能造成眼睛、耳朵、甚至心臟缺陷，於1961年起中止販售。



　　維他命劑沒說的事



　　2007年2月，聲譽卓著的最高醫學學術刊物之一《美國醫學會雜誌》（The Journal of the American Medical Association, JAMA），發表一項衝擊性的研究結果，即大家相信有益健康的維他命劑，其實可能有害健康。



　　該文綜合分析當時全世界已發表的47篇高品質人體臨床試驗研究，總計研究對象達十八萬餘人，其結果令人驚訝，不僅綜合維他命劑的主要成分──維他命A與β—胡蘿蔔素、維他命E、維他命C等抗氧化補充劑對健康未見幫助，反而使死亡率提高5％。



　　以上這些案例都是源於醫學上未經證實，而僅憑軼聞經驗做出的醫學建議或處置。發生這樣的不幸憾事，可以辯說是當時的醫學知識與水準不高所致，現在的醫學水準比以前大幅提升，很容易認為同樣的事情不會再發生。



　　縱使今日醫學水準發達，仍有許多醫生忽視「實證醫學」，僅依未經驗證的假設與軼聞經驗，或單憑部分的臨床試驗研究結果，逕行建議或施行特定的治療方法。尤其，現在有一股熱潮，某些經常上電視的醫生，也就是所謂的「表演秀醫生」，在食品效能未經驗證的情況下，直接在電視或購物頻道上亮出自己的名號，販售紅蔘、維他命、葡萄糖胺、鈣、乳酸菌產品等保健食品。



　　筆者撰寫本書之目的在於，秉持實證醫學的精神，以科學角度的最新人體臨床研究結果為主，針對健康機能食品是否真如其名有益健康，從有無醫學根據的事實來探討。本書不僅旨在向一般民眾傳達正確的醫學知識，甚至是所有醫療保健人員及醫療保健政策負責人，包括從事基礎醫學或臨床醫學專業的醫師在內，以及主修醫學、藥學、食品營養學、護理學、衛生學的大學生及研究生，都值得一讀。



　　無論如何，以醫師和醫師為首的專業醫療人員，不應在尚未確立根據的情況下，逕自向病人或一般民眾建議或宣傳各種健康食品及治療方法，而是應持續學習新的醫學知識，以證據為基礎予以良心診療。



　　政府的醫療改革應致力實現良心診療，並將非正常的診療費及醫療體系等診療環境正常化。為了讓更多人瞭解健康食品的真相，盼各位不吝向周遭的人推薦本書。



推薦序一



先跟維他命說NO！



　　本書作者明承權教授與我有一致目標、是走相同道路的夥伴。我們共同的心願是，盼望國人能夠具備正確的健康常識，守護健康且幸福的生活。



　　我經常強調，為了維護國人健康，有一件絕對不能做的事，跟一件一定要做的事。不能做的事，正是吸菸。因為香菸內含的尼古丁，有六十餘種致癌物質，成癮性比大麻更強，政府准許這種劇毒性毒品得以製造販售，實在難辭其咎。



　　我跟明承權教授一起成立運作「禁止韓國香菸製造與買賣之推進運動總部」，並且曾於2012年1月，一同向憲法法院提出香菸事業法違憲的憲法訴願。



　　至於一定要做的事，是多做運動。關於這方面，現正展開一項「運動鞋出勤生活運動」，鼓勵在日常生活中，穿著運動鞋做快走等運動。我在說明這項生活運動時，經常援用這段話：「雖然食物中的天然維他命，對於健康不可或缺，但製成藥品的維他命對於健康實無助益。」某種特定食品或健康機能食品能夠降低癌症死亡率的說法，亦無客觀的醫學根據，關於這一點，只要查詢明承權教授的資料就能充分了解。



　　明承權教授運用統合分析（meta-analysis）的研究方法，針對包括維他命等健康食品的效能與安全性，著有多篇相關論文。自數年前起，他透過廣播和新聞之類的傳媒及演講等，告訴大眾「健康機能食品的真相」。此外，在有線電視等各種媒體上大量出現的健康資訊裡，有很多無醫學根據，對於錯誤的醫學與健康常識，他也竭盡全力予以糾正。



　　為了讓更多國人認識健康機能食品的真相，他集結這段期間累積而來的知識，出版成這一本非常棒的書，我由衷感到欣喜。我為明承權教授著述健康良書的努力與勇氣鼓掌喝采，在此推薦本書。