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改善失智症的八大法則


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9789869430777
森惟明/綜合監修
連雪雅
健行
2017年7月01日
107.00  元
HK$ 90.95  






ISBN:9789869430777
  • 叢書系列:I健康
  • 規格:平裝 / 208頁 / 25k正
    I健康


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 精神科











      這樣做,可以改善失智症!

      法則1 早期診斷,掌握治療失智症的黃金時機

      法則2 確實了解治療藥物

      法則3 處方藥的劑量,由家屬決定

      法則4 失智症的治療方法依「類型」而異

      法則5 三「不」:不指正、不批評、不責罵

      法則6 有問題的行為,其實都存在著理由

      法則7 鍛鍊不怕失智症的大腦

      法則8 坦然接受外界的協助

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      在日本,家中有六十五歲以上、需要照護的高齡者,負責照護的同居人也是六十五歲以上的情況,稱為「老老照護」。近年來,日本已邁入超高齡化社會,老老照護成為社會問題,這也可說是少子高齡化的表徵。另外,需要照護的原因,第一名雖然是腦中風,第二名卻是失智症,第三名則是高齡衰弱。

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      根據法國的某項調查,認知功能的降低約莫是從四十五歲開始。另一項調查也指出,若出現輕度認知功能障礙(MCI),大約三年內,每四人就有一人惡化。也就是說,四十五歲開始的認知功能降低,如果放任不管,很有可能引發失智症,往後的生活必須仰賴家人照護。

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      至於台灣失智症協會則推估,台灣二○一六年失智症人口已逾二十六萬人,大約每一百人就有一人罹患失智症;到了二○四一年增加到近六十七萬人,大約每一百人就有三人罹患失智症。面對失智症這個高齡化疾病,也有自己該做的功課。如果能及早發現失智症警訊,在患病初期阻斷發展,就能延緩對大腦的影響。



      那麼,我們到底該怎麼做?

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      首先,從今天起,重新檢視自己的生活,改掉會讓認知功能降低的不良習慣。即使罹患失智症,只要盡早接受適當的治療或照護就能緩和症狀,並且好好了解什麼是「量力而為」的照護。掌握正確資訊,保持與地區社會的互動,做足準備,以防萬一。此外,互助互諒的心態與社會結構的重整,將是今後越來越重要的事。



    本書特色?? ?



      ★多數人都認為失智症無法根治,但其實可用藥物延緩惡化速度,而且,依不同類型或病期的失智症,也可採取最有效的方式。

      ★以正確的知識及理解失智症,能讓症狀產生驚人變化!

      ★盡早察覺失智症是獲得妥善治療的第一步。



    名人推薦



      老年精神科 沈政男醫師推薦





    前言



    序章 忘東忘西──那是老化?還是失智症?

    老化引起的「健忘」、失智症引起的「健忘」

    出現這種情況,也許就是失智症

    相當於失智症徵兆的各種症狀

    在家也能做的簡單失智症檢測

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    第1章 防範未然,失智症的基礎知識

    失智症為何會出現各式各樣的症狀?

    「老化腦」與「失智症腦」的差異

    失智症的類型? 阿茲海默症

    失智症的類型? 血管性失智症

    失智症的類型? 路易氏體失智症

    失智症的類型 ?額顳葉型失智症(皮克氏症)

    失智症的主要症狀? 核心症狀

    失智症的主要症狀? 周邊症狀(行動、心理症狀)

    為何會出現周邊症狀(行動、心理症狀)?

    小專欄 何謂早發性失智症(Early Onset Dementia)

    ?

    第2章 失智症的原因不只是大腦的病變?

    即使腦部有病變也不一定會罹患失智症?

    小專欄 睡眠也能促進海馬體的發育

    ?

    第3章 有效改善失智症的八大法則

    法則1 早期診斷,掌握治療失智症的黃金時機

    ?尋找專門醫師

    ?家人不願接受診察時怎麼辦?

    ?透過手術治療的失智症

    ?容易被誤解為失智症的疾病

    小專欄 一滴血就能進行失智症的檢查與診斷

    ?

    法則2 確實了解治療藥物

    藥物的實態? 愛憶欣 Aricep(成分:donepezil)

    藥物的實態? 美憶 Memary(成分:memantine)

    藥物的實態? 利憶靈 Reminyl(成分:galantamine)

    藥物的實態? 憶思能穿皮貼片 Exelon Patch、Rivastach Patch (成分:rivastigmine)

    藥物的實態? 抑制周邊症狀的其他藥物

    ?

    法則3 處方藥的劑量,由家屬決定

    ?根據症狀,分開使用處方藥物

    ?利用「家庭天秤法」控制周邊症狀



    法則4 失智症的治療方法依「類型」而異

    ?盡早治療的「阿茲海默症」

    ?「路易氏體失智症」要準確使用對症藥物

    ?「血管性失智症」要避免腦梗塞的復發

    ?「額顳葉型失智症」需要謹慎的診斷與治療

    ?「混合型失智症」最難診斷與治療

    ?

    法則5 三「不」:不指正、不批評、不責罵

    ?盡可能消除患者的不安

    ?只針對患者做不到的事給予協助

    ?不經意的提醒

    ?不讓患者感到孤獨

    ?重視患者過去的體驗

    ?

    法則6 有問題的行為,其實都存在著理由

    ●不同程度的應對重點

    「為何有這樣的行為?」應對建議

    ?經常發呆、對休閒嗜好興趣缺缺

    ?物品的位置或事情的順序不對就會發脾氣

    ?明明剛吃飽卻問「飯還沒好嗎?」

    ?穿不合乎季節的服裝

    ?認不出家人

    ?看到不存在的人

    ?誣賴家人「偷了錢包」

    ?做什麼都不開心,總是悶悶不樂的表情

    ?不肯睡覺、睡一下馬上就起床

    ?明明在家卻說「我要回家」,一副要出門的樣子

    ?吃土或報紙等不能吃的東西

    ?還沒到廁所就尿出來了

    ?把糞便抹在牆上、吃自己的糞便

    ?對家人施暴

    ?外出的次數減少、總是待在家裡不出門

    ?

    法則7 鍛鍊不怕失智症的大腦

    ?調整生活作息

    ?改正飲食習慣

    ?克服基礎疾病

    ?修正運動習慣

    ?與他人溝通

    ?積極從事知性活動

    ?利用學習療法改善失智症

    ?預防失智症的「大腦健康教室」

    小專欄 按摩療法的「耳穴指壓」特別有效

    ?

    法則8 坦然接受外界的協助

    ?何謂照護保險制度?

    ?照護保險的給付

    ?照護服務的活用

    ?尋找照護機構

    ?利用支援網絡

    小專欄 逐年增加的「老老」照護





    前言

    ?? ?

      我之所以研究失智症,那是在「失智症」這個病名被社會大眾知道前的事。當時擔任厚生省(現在的厚生勞動省)「難治性水腦症 調查研究班」班長的我,參與了被視為「也許能夠治療的痴呆」的「正常顱壓水腦症 」的研究調查時,讓我關注到失智症這個疾病。

      

      多年來我一直有個構想,希望能出版對失智症患者及其家屬有幫助的書籍。

      

      各種領域存在著許多「法則」,雖然那些未必絕對正確,但也是透過調查、研究、實驗獲得認證的事實,可說是一種基準。

      

      失智症被當作生活習慣病之一,其病態至今尚未有明確的解釋。不過,根據全球研究者的大規模追蹤調查,已經能夠對失智症的危險因子、抑制惡化的因素掌握某種程度的了解。

      

      此外,儘管多數人都認為失智症無法根治,若是輕度至中度的失智症,可用藥物延緩惡化速度。而且,依失智症的類型或病期,也有最有效的投藥方式。



      而我所進行的失智症療護研究,那是由多年從事療護工作者的經驗中得到的寶貴知識。失智症症狀的出現也會因為患者的居住環境,或是照護者的應對產生明顯的差異。

      

      本書以我從多年來的研究中得到的見解,加上超過半世紀以上的親身經驗,彙整出「改善失智症的八大原則」。

      

      進行診療時,我總是提醒自己要「好好傾聽」。希望被傾聽的患者真的很多,家屬也是如此。甚至有患者說「我是為了醫生的笑容來的」、「看到醫生笑會讓我打起精神」。

      

      對失智症患者而言,傾聽與笑容或許是最棒的良藥。但我確信,本書能夠為不知道如何照顧失智症病患的人解答心中的疑惑,對失智症病患也是一帖良藥。

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    二?一五年二月吉日? 待不久的將來,失智症能夠到達痊癒的程度

    綜合監修 高知大學榮譽教授 森 惟明




    其 他 著 作
    1. 失智症照護套書(改善失智症的八大法則+我得了失智症!)