推薦序

聆聽美意新世界，從當個快樂順風耳開始�陳秋蓉

一本教你聽力預防保健的實用手冊�李學禹

每７位聽損求診人口，就有１位是青少年�劉博仁



共同推薦

讓聽力保健成為新「聲」活習慣�謝燕儒、詹長權、

郭宏亮、董貞吟、葉文英



作者序

視力保健很重要，聽力保健更重要�余仁方



Part1 小心！噪音正在謀殺你的聽力



CH1　你的聽力正在喊救命

●聽力損傷，沒有回頭路

美國青少年每五人就有一人聽力受損

台灣青年聽損比例高，重聽不是老人專利

要保護聽力，先認識自己耳朵



●噪音不僅是聽力殺手，也是健康大敵

小心！噪音嚴重影響身心健康

噪音危害1：讓人睡不著、睡不好

噪音危害2：消化速度變慢、唾液分泌減少

噪音危害3：血壓上升，增加心臟與腦血管疾病發生率

噪音危害4：導致情緒低落、焦躁等心理問題

孩子學習狀況不佳？和聽力大有關係



●只有太大或不喜歡的聲音，才叫噪音嗎？

聲音３要素：音量、音頻、音色

造成聽力損傷的聲音就是噪音

不損聽力卻有害身心，也算噪音

噪音時間越長，傷害也越大

【余博士識聽教室】

是誰在「聽」話?�為什麼高音量、高頻率的聲音最傷聽力？�聽力損失可分哪幾種類型？



Part2 我的聽力受損了嗎？3分鐘自我檢測，立見分曉！



CH2　你是隱藏版的聽損一族嗎？

●自我簡易檢測，了解你的聽力健康指數！



●聽力損傷自我檢測Top10



●預防聽損，三撇步揪出環境噪音

撇步1：音量比較法：不用工具也能簡單評估環境噪音

撇步2：工具檢測法：量測環境噪音好Easy

撇步3：專業量測法：專家出馬，噪音無所遁形





Part3　揪出生活中的30大聽力殺手



CH3　你不能不知道的聽損風險

● Lets Check！謀殺聽力的5大不良習慣

習慣殺手1：長時間戴耳機聽音樂

習慣殺手2：在吵雜環境中戴耳機、聽音樂

習慣殺手3：整晚播放音樂、教學帶入睡

習慣殺手4：手機「煲」電話，一講數小時

習慣殺手5：講究臨場感，電視、音響越開越大聲



●Lets Check！謀殺聽力的10大居家噪音

居家殺手1：娛樂噪音，音量、重低音都傷人：電視�音響�卡啦OK�鋼琴

居家殺手2：家電噪音， 難纏的聽力殺手：抽油煙機�吸塵器�冰箱

居家殺手3：樓板噪音，也是惱人魔音：走路聲�跑跳聲�桌椅拖拉聲

居家殺手4：水塔馬達共振噪音，影響居住品質：中央空調

居家殺手5：工程噪音，長期的身心折磨：挖馬路�拆牆壁�倒車聲

居家殺手6：交通噪音，被輕忽的聽力大敵：汽機車�大眾運輸工具�捷運共構宅

居家殺手7：商店、市場營業噪音，音量不高也很擾人：電動門叮咚聲�叫賣聲

居家殺手8：廟會、選舉活動噪音，轟然巨響殺傷力強：嗩吶�鞭炮�大聲公



●Lets Check！謀殺聽力的10大高風險族群

族群殺手1：上音樂才藝課的孩童

族群殺手2：家庭主婦

族群殺手3：學生和老師

族群殺手4：常戴單耳對講機的客服、維安與賣場服務人員

族群殺手5：歌手、舞台劇演員、小提琴演奏家等藝術工作者

族群殺手6：木工、車床工、營建工等工人

族群殺手7：軍警人員

族群殺手8：消防人員、救護車醫護人員、清潔車隨行人員

族群殺手9：廚師

族群殺手10：農民



●Lets Check！謀殺聽力的7大公共場所

場所殺手1：廟會、遶境、煙火秀等慶典現場

場所殺手2：籃球、棒球等體育比賽球場

場所殺手3：馬路

場所殺手4：KTV

場所殺手5：演唱會

場所殺手6：遊樂場

場所殺手7：設有自動烘手機的洗手間



【聽損案例】

集訓狂拉琴，音樂老師聽力損傷�3大職業病，聽力受損居榜首！�市府女員工支援煙火秀，聽損住院！�常常泡KTV，當心耳中風！�夜店狂歡後，她從此耳鳴聽不清�忽然聽不到！小心演唱會傷耳



【余博士識聽教室】

一般環境的聲音有多少分貝？�低頻噪音的特性�謀殺聽力的不良生活習慣還有……�老人家對低頻噪音特別敏感�淺談聲創傷



Part4　避免微重聽，搶救聽力刻不容緩！



CH4　聽力保健，就這麼簡單！

●保護聽力，一生受用的5個好習慣

護聽好習慣1：使用耳機應限量限時

護聽好習慣2：減輕雙耳工作量

護聽好習慣3：避開危險噪音環境

護聽好習慣4：善用聽力保護用具

護聽好習慣5：聽力也要健康檢查



●打造寧靜，3大環境防噪撇步

撇步1：環境噪音大調查，Step by Step讓噪音源無所遁形

建築結構防噪調查�室內設備防噪調查�周圍環境防噪調查�環境噪音糾察隊：1分鐘快速Check環境抗噪指數



撇步2. ：善用小道具，DIY打造無躁環境

簡易隔音窗DIY�降低冰箱低頻音DIY�5個好買、易用的降噪小道具

　

撇步3｜專家出馬，一勞永逸打造空間寧靜



【聽力保健Q&A】耳塞式耳機比較危險嗎？



【余博士識聽教室】

步驟123，耳塞、耳罩正確戴�耳塞麻不麻吉？測測看就知道！�聽力檢查，到底檢查什麼？



CH5　專家出馬，幫助你拯救聽力！

●感音神經性聽損的聽力回復對策

對策1：善用助聽器

對策2：人工耳蝸（電子耳）植入手術



●傳導性聽障的聽力回復對策

類型1：耳道問題→耳道重建手術

類型2：耳膜破裂→耳膜重建（修補）手術



【聽力保健Q&A】

助聽器可以帶單耳就好嗎？�我適合做人工耳蝸（電子耳）植入手術嗎？



【余博士識聽教室】

了解助聽器的選配流程�聽力損失後的工作調整�耳道乾爽很重要──善用耳用吹風機吹乾耳道

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作者序



視力保健很重要，聽力保健更重要！



　　臥室裡，一個7歲的小女孩正獨自乖巧地在看卡通，女孩的爸媽難過的告訴我，女孩的學習遠遠落後同年級的孩子，學校老師已經來電討論，想把女孩轉到針對智能較低孩子的「特殊教育班」，這樣的消息自然讓同樣身為人父的我感到難過。而就在安慰女孩爸媽的同時，我突然靈機一動，研究聽力多年，我知道有許多孩子因聽力不佳而被誤認為智能不足，而小女孩臥室的卡通音量似乎略大聲了點，於是在徵詢女孩父母的同意後，我向女孩進行了簡單的測試，結果確實印證了我的懷疑，因而我建議女孩父母應盡速帶孩子進行耳科專業檢測。不久後女孩父母來電，告知孩子確實有輕微的聽力損失，導致某些音節聽不清楚，又加上孩子年紀小所以自己並不清楚，這才導致了學習狀況不佳的情況，配戴助聽器改善後，學習已和同年齡孩子無異。



　　重聽如陷孤島，嚴重影響人際溝通



　　類似的情境也發生在有重聽長者的家中。70歲的阿公獨自在臥室裡看電視，電視聲音大到連客廳都清晰可聽，我問朋友為何阿公不跟大家一起看電視聊天？朋友無奈地說，阿公因重聽嚴重，所以看電視的音量總大到全家人都受不了，不得已只好另外買一台電視放在他老人家的臥室裡，讓他自個兒關起門來看。我看著阿公獨自在臥室裡看電視，似乎顯得相當孤單，於是便向朋友建議帶阿公去配助聽器，就像視力不佳戴眼鏡一樣，只要能輔助恢復一些聽力，阿公就可以正常地與人互動，不只生活可以更開心，且良好的人際互動還有助預防老年失智症，可說是一舉兩得。後來朋友果然帶阿公去配了助聽器，據說阿公現在不僅能和家人一起看電視，也常出門去找老朋友聊天，顯得比過去更健康、有活力了。



　　台灣有200萬人聽力損失，年輕族群激增中！



　　以上的狀況，其實不僅發生在我身邊，全台甚至全球各地都有不少類似情況發生。讓我更感到憂心的是，絕大多數的人並不重視聽力損失問題，尤其是年輕人，常覺得聽力損失問題與自己無關，然而事實上並非如此；醫學臨床發現，近年來重聽（即聽力損失、聽力減退）有年輕化的趨勢，很多十幾二十歲的年輕人，因耳鳴、聽聲音像隔著一層紗，或常聽不清楚別人說話等症狀而前往耳科就醫。更糟糕的是，由於大多數人對聽力保護與損傷缺乏概念，很多人在症狀剛出現時並不以為意，拖了一、兩個月等症狀變嚴重了才就醫，結果年紀輕輕就造成聽力永遠喪失的遺憾。



　　研究聽覺科學多年，實際接觸醫工、臨床與公衛各個領域，讓我對聽損問題日漸嚴重與年輕化的趨勢有深刻感受。很多人不知道，聽障是全台第二大身心障礙族群，人數僅次於肢體障礙，目前已經突破11萬人，這還是正式領有身心障礙手冊者；我國對聽障的核定標準相當嚴苛，例如美國，只要「單耳」聽損達45分貝就可算是聽障，但我國卻必須「兩耳」聽力損失皆超過55分貝才行，因而若連同輕度聽損人數合併計算，我估計全台至少有200萬人口有聽損問題。



　　聽力一旦受損，再也無法恢復



　　人人都希望自己一生能耳聰目明，然而相較於人們對視力的重視，聽力問題可說是長期受到忽視甚至漠視，其關鍵原因就是聽力損傷初期症狀不明顯，再加上國內衛教資訊不足所致，因此連許多從事紡織、機械、板金工廠等環境噪音較大的工作者，也未必懂得保護聽力，常等到症狀嚴重，連中、低頻聲音都接收不良時才後悔莫及，更讓聽損在職業傷害排名中始終位居榜首。



　　醫學可依階段區分為預防醫學、治療醫學和復健醫學三大領域，許多疾病皆可透過治療與復健獲得改善，以視力問題為例，目前已可透過手術（治療醫學）或配戴眼鏡（復健醫學）來恢復視力；但聽力問題不同，一旦內耳的耳蝸受損，聽力就「永遠無法恢復」，即使配戴助聽器，成效也不如眼鏡對視力的改善來得好。換句話說，一旦聽力受損，治療醫學和復健醫學所能提供的協助非常有限，唯有從預防醫學著手，才能避免聽力未老先衰，而這也是我動筆撰寫本書的主要目的，期望透過本書的提醒，讓人們開始重視聽力保健。



　　揪出生活中的30大聽力殺手



　　提到預防保健，很多人常會皺起眉頭，心想著：「一定很麻煩吧？」然而聽力保健其實非常簡單，只要大家對會損傷內耳的聲音開始有所警覺，就已經成功了一半。當然，對大多數人來說，之所以忽略，最主要原因就是不知道這些聲音會傷害聽力，為此我特別在本書中列舉出台灣人「生活中的30大聽力殺手」，包括謀殺聽力的「5大不良習慣」、「8大居家環境噪音」和「7大高噪音公共場所」，以及最容易聽力受損的「10大高風險群」，並告訴大家如何做好聽力保護，包括培養護聽好習慣、善用耳塞等護聽工具，讀者們可不拘泥於閱讀順序，直接尋找與自身狀況符合的部分閱讀或從頭閱讀。



　　大多數人都知道自己視力的度數，也知道環境中手機螢幕、電腦、電視螢幕的光線對視力有害，但卻未必知道自己的聽力狀況，以及什麼樣的環境音量對聽力有害，為此，本書也提供了聽力健康指數檢測DIY，與環境聲音量測的小撇步與小工具，讓你可以從個人到環境，全方位掌握聽力健康。



　　保護聽力的DIY小撇步



　　此外，雖然工作環境、公共場合我們無法改變，只能防護或盡量避免高噪音環境，但我們絕對有能力改善我們的居家生活空間，讓自己和家人擁有寧靜、舒適的居家環境。本書除了教你如何運用海綿、乳膠等小道具，DIY自製隔音窗等防噪設備，同時更要請你化身福爾摩斯，從「建築結構」、「室內設備」和「鄰近環境」三個面向，逐項檢視找出環境噪音源，進而了解該如何對症下藥、解決環境噪音。假如你正打算買房子，此部分更是你看屋時必備的購屋寶典，只要你按書逐項檢視，諸如樓板噪音、門戶隔音等潛藏的噪音源就無所遁形，讓你順利買到寧靜好屋。



　　萬一聽損了，如何積極治療與復健



　　如果經過書中的聽力DIY檢驗，很遺憾發現自己已有聽力損失情況，雖說治療醫學和復健醫學所能提供的協助有限，但積極的治療與復健，卻是維持殘餘聽力的必要作法。本書也提供了助聽器的選配要訣、人工電子耳手術，以及治療傳導性聽損的耳道、耳膜、中耳腔手術的相關說明，幫助已有聽損問題的讀者，找出最適合自己的治療與復健方法。



　　衷心期盼本書的出版，能讓人們開始重視聽力保健，進而拋磚引玉，使政府機關與業者開始重視噪音防制，打造人人可安居樂業的寶島，讓男女老少都能清耳悅心。

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