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為什麼痛?:哈佛疼痛專科醫師與你一起面對這場孤獨的戰役

為什麼痛?:哈佛疼痛專科醫師與你一起面對這場孤獨的戰役

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9789864061112
阿尼什.辛格拉
寶瓶文化
2018年1月30日
103.00  元
HK$ 87.55
省下 $15.45
 
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ISBN:9789864061112
  • 叢書系列:Restart
  • 規格:平裝 / 224頁 / 16.5 x 21.5 cm / 普通級
    Restart


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 常見疾病











    痛,是身體裡住著一頭癲狂的野獸?

    你是馴服牠?抑或受制於牠?



      你還在疼痛的絕望黑洞裡拚搏,還在無止境地質問?

      你是不是希望有人告訴你所有疼痛的答案?希望有人告訴你這世界不會有白白的痛?

      了解疼痛、馴服疼痛,就從這本書開始。



      「疼痛真正的意義和目的是什麼?」



      我們都曾經做過這樣的詰問。這也是阿尼什•辛格拉作為一位疼痛專科醫生最常被追問的問題。因此,他用了十多年的時間與疼痛對話,並從一位專業的疼痛醫師角度出發,書寫疼痛(生理與心理的疼痛)。他在書中手把手地教我們如何「管理疼痛」、「處置疼痛」、「翻轉疼痛」,並且提供了個人對於疼痛的哲學性思考,讓我們細察自己的疼痛經驗,知道如何從心應對疼痛,並在其中取得平衡。



      疼痛專科醫師所撰關於疼痛的書!

      亞馬遜書店4.5星高評價作品!

      獲國內外多名專家齊力推薦!



      •因腿部神經受損而吃盡苦頭,馬克對醫生要求說:「可以幫我截肢嗎?」

      •每天處於水深火熱神經疼痛中痛不欲生,史考特說:「過去的那個我長什麼模樣?」

      •服用了高劑量的鴉片後,還是無法控制脊椎疼痛,大衛說:「我這輩子就只能這樣了嗎?」

      •下背痛逐年惡化導致無法自理生活,瓊妮說:「我難道不可以過正常的日子嗎?」

      •罹患憂鬱症而每日鬱鬱寡歡,安妮問:「我已經那麼痛了,為什麼其他人都看不到?」

      •當醫生無法找出疼痛病源,病人憤而質問:「所以一切疼痛都是我自己的想像?」

      ……



      你是否已經發現,他們不是你,卻看起來如此熟悉?



      疼痛之所以讓人窮思極研、恨不能刨根究底,讓人卯起來抵禦,

      因我們都曾經一樣地痛,因我們都不曾一樣地痛。



      痛不僅僅是痛,你可以在這本書裡找到:

      應對疼痛的方式

      無痛人生未必是好事

      如何分辨好的疼痛與壞的疼痛

      心理痛與生理痛息息相關

      習得找出疼痛原因的方法

      如何使用有效的方式來管理疼痛

      為疼痛設定停損點——不過度治療

      領悟疼痛的價值

      重拾快樂人生的方法



    本書特色



      ◎?? ?「疼痛教育」的入門,一本把「疼痛」寫得淺顯易懂的書!

      ◎?? ?由疼痛專科醫生所撰。

      ◎?? ?作者為哈佛醫生,有十多年的疼痛專科經驗。

      ◎?? ?亞馬遜讀者好評4.5顆星。

      ◎?? ?作者個人網站:www.whyithurtsbook.com/

      ◎?? ?本書獲國內外多位疼痛專家齊力推薦!



    《為什麼痛?》佳評如潮:



      程廣義(台灣疼痛醫學會理事長);楊琢琪(馬偕醫院疼痛科與麻醉科主治醫師);許乃文心理師(松德精神科診所臨床心理師)同理推薦!



      「面對疼痛,你可能處理不足,又有時會過度處理,疼痛無所不在,它既主觀又不真實。期待本書的出版,能讓讀者以全新觀點來看待疼痛,翻轉疼痛。」——程廣義(高雄醫學大學附設醫院麻醉暨疼痛科主治醫師兼主任、台灣疼痛醫學會理事長)



      「這本書應該要成為全民疼痛教育的基礎書籍之一!」——楊琢琪(馬偕醫院疼痛科主治醫師)



      「溫柔覺知屬於你的身心疼痛對話,翻轉疼痛」——許乃文(松德診所/凱薾診所臨床心理師、瑜珈指導師)



      「在他的新書《為什麼痛?》中,阿尼什.辛格拉醫師用全面且幽默的方式回答了這個問題。《為什麼痛?》著重真實生活的案例:我們為何疼痛、我們為什麼需要疼痛以及如何提供疼痛更妥善的管理。讀者將發現書中許多醫學與「真實病人」的經驗,可以解釋痛什麼痛,如果你的疼痛無法求診於辛格拉醫師,這本書會是你的第二選擇。」——瑞克.布萊德利(《快速健身:十五分鐘不流汗運動》作者 (Rick Bradley: author of Quick Fit. The Complete 15-minute. No-Sweat Workout))



      「海豹特種部隊有此一說:『美好時光只在昨日』。有了辛格拉醫師的著作,你下一個美好時光也許是明天!閱讀這本書吧!」——丹.瓦萊克 (Dan Valaik),(醫學博士,前海豹特種部隊隊員,約翰霍普金斯骨外科醫師)



      「以生花妙筆將複雜的疼痛轉化成扣人心弦之作。」——史帝芬.巴爾納 (Steven Barna)(醫學博士,南佛羅里達大學醫學院矯形及運動醫學助理教授)



      「以清晰易懂、盡智竭力、悲天憫人的見解,說明我們如何經歷疼痛和苦難,以及如何處理。」——約耳.耶格爾 (Joel Yager)(醫學博士,科羅拉多大學醫學院精神病理學教授)



      「終於有一本表達明晰、見解深刻、內容有趣的書籍,討論許多病人(和一般人)在日常生活中處理的議題。」——傑.康納 (Jay Khanna)(醫學博士,約翰霍普金斯大學醫學院骨外科副主席及教授)

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    導論

    第一章 疼痛是什麼

    第二章 苦難是化妝的祝福

    第三章 心理性疼痛

    第四章 我需要新藥

    第五章 轉移痛和診斷的複雜性

    第六章 我們如何對付疼痛?

    第七章 美好時光只在昨日

    致謝

    最後的見解



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    推薦序



    疼痛有如火,是好僕人也是壞主人

    Pain, the same as fire, is good servant but a bad master




      拜讀了辛格拉醫師的著作《為什麼痛?哈佛疼痛專科醫師與你一起面對這場孤獨的戰役》,對於同為接受多年麻醉專科醫師訓練且以臨床從事疼痛專科為主的我們而言,內心頗有同感。於此對辛格拉致上深深的佩服。



      辛格拉醫師以問題導向的敘事方式陳述,再以其精湛的醫療經驗與知識分析解說,不僅讓有醫療背景的醫師們能理解,也以深入淺出的表達方式提供一般民眾涉獵相關疼痛知識的參考工具資料。非常欣喜能出現這樣一本以完整的面向介紹疼痛的書籍。



      一般人對於疼痛多以負面角度看待,其實疼痛是一種生存保護機制。人類之於疼痛,有如對於火的需求。火是好僕人但是是壞主人,疼痛也是。對此,辛格拉醫師就有明確的敘述。疼痛的好,在於疼痛是一種適應的、保護的感覺,如避免眼睛過乾眼角、潰瘍,產生疼痛就會讓人不停眨眼。但也有另一種情況,可能生理上沒發現問題,疼痛警告訊號卻響徹雲霄、無止無盡,失去了保護身體的作用。



      至於剖析疼痛分類時,辛格拉醫師清楚告訴大家心理性疼痛對人生的不可分割,常常超越生理性疼痛問題而模糊了疼痛的治療。當然,文章中有許多正向意義的傳遞,比如說辛格拉醫師認為忍受疼痛使人成長,而自身經驗苦痛更能增加人在面對別人受苦的同理心。以分心技巧幫助忍耐疼痛、使用虛擬實境減輕壓力與焦慮,以減輕疼痛、經濟景氣差時的心裡疼痛經驗,或可能有解決方向,如舒緩利率是暫時止痛劑與用苦痛做為成長的轉換動力,辛格拉醫師都在努力地帶領讀者走向成功戰勝疼痛的道路。當然,斯多噶學派哲學家的哲理應用於面對疼痛特別有趣,就是當你無法改變現狀時,唯一熬過困境的方法就是改變你對困境的想法。妙啊!看來魯迅《阿Q正傳》思想的傳遞對於疼痛治療也可湊上一腳了。



      對於人生無可避免、總會遭遇的痛楚,辛格拉醫師在書中藉由名人與文學中的一些經典名句來應證人生面對危險情境時,生理與心理疼痛的各自消長。在試煉之路,所有英雄都會面對苦痛,就是這樣才鋪陳出英雄的道路;而成長與智慧的果實,也從充滿荊棘的樹幹中結出。



      面對疼痛,你不能控制生命中即將發生或已然發生的事,但是你可以控制自己對於疼痛的感覺與自己將採取的行動。希望讀者們能夠在名人英雄的智慧引領下,以自己的方式,在各自經歷的苦痛中,重新思考與改變看待苦痛的觀點,以其幫助我們在苦痛發生時,更容易的因應。



      文章中也特別提到了,目前治療慢性疼痛採取的鴉片治療的一些爭議。美國人口僅有全球人口的百分之五,卻消費了全世界百分之八十的鴉片。西元二○一四年,美國就有兩萬八千六百四十七起與鴉片有關的死亡案例;其中約有半數與處方藥物(醫師為了醫療目的開立的處方)鴉片類藥物有關。由於越易取得,就越易濫用。因為需求而生產愈來愈多的鴉片藥物,導致後來的鴉片過量服用。因此,要繼續努力了解疼痛傳遞機制的同時,新的、非鴉片類藥物問世,且鎖定疼痛的治療,才可真正改善目前的狀況。



      在第六章,也應該是普羅大眾最有興趣的章節,就是如何對付疼痛。要做出正確的診斷、找出疼痛的出處、保守治療、精準藥物注射、再生療法與其他慢性疼痛的替代療法。再以倒轉疼痛的方式輔助,N: 藉由辨識疼痛的來源,定義負面(Negative)經驗;I:設法解決疼痛的來源以介入處理(Intervene)疼痛;A:評估(Assess)反應;P:得到正向(Positive)結果。從翻轉對於疼痛的負面看法來達到減輕疼痛的目的。



      其實,人類生存,毫無疼痛並不是正確的目標,處理疼痛問題也常常沒有「最正確的處理方式」這回事。面對疼痛,你可能處理不足,又有時會過度處理,疼痛無所不在,它既主觀又不真實。當然,作為醫師,對病人的同情,不代表就要消除病人所有的疼痛。然而,請記得,當病人說了他會痛,那麼疼痛的確存在,這是無庸置疑的,在找尋可能的生理根源時,必須牢記病人主觀的經驗。



      期待本書的出版,能讓讀者以全新觀點來看待疼痛,翻轉疼痛。


    程廣義(高雄醫學大學附設醫院麻醉暨疼痛科主治醫師兼主任、台灣疼痛醫學會理事長)




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