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癌症復健跟著做,提升生活好品質!:國內第一本癌症專業復健指導

癌症復健跟著做,提升生活好品質!:國內第一本癌症專業復健指導

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訂購需時10-14天
9789869548694
王柏堯
原水
2018年2月11日
140.00  元
HK$ 119
省下 $21
 
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ISBN:9789869548694
  • 叢書系列:悅讀健康系列-身心靈書房
  • 規格:平裝 / 288頁 / 23 x 17 x 1.8 cm / 普通級
    悅讀健康系列-身心靈書房


  • 醫療保健 > 養生法 > 養生功法











    生病後感覺自己不像正常人,凡事都要人幫忙。
    而人真的要獨立自主,哪怕只是自己倒一杯水。

    從復健醫學角度,臥床超過一星期,肌耐力就會下滑10%,
    為避免後續引發肌肉關節僵硬或發麻無力,要能盡早保持關節活動!
    協助癌友可以及早生活自理、不需依賴他人,才是復健真正的目的!

    原本畢業後就要開始職能治療師的工作,卻因母親罹癌而有不同轉折,
    不僅多了癌友家屬身分,母親更成為執業人生中的首位癌症復健病患。
    作者以自身曾照護母親的過來人經驗,輔以臨床指導的癌症病患案例,
    提出可觀察病人各時段體力狀況,量身改造居家環境與規劃一周行程,
    幫助癌友克服「癌因性疲累」的病態生活,無礙從事原先的日常生活。

    面對癌因性疲累&回到日常生活的挑戰,
    透過生活規劃就能改善並提升生活品質!

    ?重新調整生活節奏請跟我這樣做
    (1) 觀察一天體力狀況安排作息
    (2) 協助規劃一周生活日程表
    (3) 教導避免傷害且省力的動作  
    (4) 學習降低標準,切勿勉強給壓力

    ?有助癌友提升生活品質的三堂課
    第一課 打造無菌居家環境以防感染風險
     第二課 把約定回診治療時間優先列入日程表
     第三課 調整作息,早睡晚起,半夜要多留意

    23歲那年,癌症在我生活中真實上演。我的母親從那刻開始變成癌症病患,爸爸、哥哥和我也成為病人家屬。那時我會把母親的治療情況放在臉書上,跟一些好友互動對答,人家說久病成良醫,許多人開始想參考我們的經驗, 甚至希望我能出書幫助更多需要的人。--摘自作者序〈最真實的抗癌治療筆記〉

    ?本書重點
    Part1 癌症,我們剛認識您
    我們該知道關於癌症的一些名詞
    發現--身體好像有點怪怪的
    動刀吧!癌友身分證GET!
    Part2 開始抗癌新生活
    關於手術住院
    關於化學治療
    關於術後飲食
    關於化療飲食
    Part 3 癌症復健跟我這樣做
    癌症術後復健行不行?
    各種癌症復健法
    輔具有愛,生活無礙
    擺脫病態生活,生活自理不求人
    談輔助或民俗療法與第二意見
    Part4 癌友居家生活大挑戰
    為提升癌友生活品質的居家規劃
    衝突難免,所以需要喘息空間
    家庭角色的改變與關係重組
    Part5回首來時路
    另外一種治療模式-肝動脈栓塞與化療
    如何完美謝幕-談放棄急救
    那個早晨-淺談安寧醫療




     





    目 錄
    推薦序1 了解癌症復健基本觀念,尋求協助不迷惘 周正亮
    推薦序2 適度復健,提高病患生活品質 林聖哲
    推薦序3 最寫實的「癌症復健傳記」,最專業的指導手冊 陳宜男
    推薦序4 職能治療師是改善病患生活障礙的生活魔法家 黃璨珣
    推薦序5 成為?人的祝福 楊育正
    作者序 最真實的抗癌治療筆記
    Part1 癌症,我們剛認識您
    1-1我們該知道關於癌症的一些名詞
    [醫師在診間裡努力地解釋著,但很多名詞我們卻有聽沒有懂,常常問了一個問題之後,卻不好意思再問下去,相信是許多人看診的經驗。]

    學習關於癌症這件事
    癌症要找哪一種專科?
    癌症的相關名詞

    1-2發現--身體好像有點怪怪的
    [若家人的身體出現一些小症狀,我們應該要關心並督促就醫,千萬不要輕忽身體發出的警訊。在家人的陪伴下,盡早接受檢查才是最理想的做法。]

     ?缺乏危機意識時,會對所有警訊毫不在乎
     ?當被宣判得了癌症,才發覺事情不單純了
     ?名醫不等於名聲,尋求適合的良醫就診吧
     ?陪伴抗癌過程中,學習等待與心靈的支持


    1-3動刀吧!癌友身分證GET!
    [母親細數著身上有幾道疤,開心臟的、生小孩的、加上這次的。]

    我們天真以為手術後,就能一切恢復正常
     手術之後讓我們多了一個新任務──抗癌
     

    Part2 開始抗癌新生活
    2-1關於手術住院
    [休養與飲食是術後重要的環節,要特別留意,才會有良好的恢復,重拾健康的生活。]

    手術後的感染,迎來了一場硬仗
     促進復原品質,該住單人病房嗎?
    或許復原總是來得不知不覺
    2-2關於化學治療
    〔當護理師掛上兩包澄澈的液體,把機器打開看著藥水一點一滴的注入身體,你只有保持樂觀,把生死大權寄託在這包化學藥劑上,想想還真是有點難以置信。〕
     
    一起來認識化療
    治療前的分子病理檢測
     讓化療能順利進行的前置作業
    化療也需考量醫生的時間安排
    藥物治療的選擇與考驗
    副作用的出現與面對
    從陪伴化療過程學習到的事
    化療之後,讓人沒話聊
     同理感受,陪伴找樂子
     鼓勵外出,回歸正常生活


    2-3關於術後飲食
    〔飲食是手術後第一個碰上的困難,也是一大學問。許多醫院裡面還設有營養師諮詢門診,民眾可以直接與營養師諮詢,面對面釐清飲食上的疑問。〕

     術後該吃什麼?不能吃什麼?
    營養師教我們的術後飲食法
    2-4關於化療飲食
     〔或許不是吃一碗美味泡麵所帶來的快樂,而是在索然無味的生命中,還能有一絲放縱的權力。〕

    一碗泡麵的幸福
     種種因素開始吃素了
     化療期間吃素,營養夠嗎?
     吃肉會不會導致癌症惡化?
     飲食均衡、少量多餐是原則
     尋求營養師意見補充營養品

     Part 3 癌症復健跟我這樣做
    3-1癌症術後復健行不行?
    〔現在的醫療觀念已漸漸脫離「手術後,要乖乖躺好不准亂動」,而是在醫師確認可以活動之後,循序漸進地增加運動量,避免臥床過久的關節僵硬與體力流失。〕

    跟著治療師術後復健
    ?上肢運動
       第1招:大鵬展翅
    第2招:伸手摸星星
    ?下肢運動
    第1招:膝蓋軟Q操
    第2招:輕抬雙腳
    第3招:V型腿外展
    第4招:足踝伸展操
       進階版:腳打拍子或轉圈

     重建身體力量跟著我這樣做
      ?訓練第一步,從「坐姿」開始
      ?「站立」是回歸生活的一大步
     術後復健前需先諮詢專業

     3-2各種癌症復健法
    〔癌症會引發一些後遺症,若影響到癌友的肢體動作、生活、運動功能,那就需要復健專業人員協助,用復健的手法克服這些障礙。〕

    關於復健這件事
    癌症與復健運動
    ?腦瘤(腦癌)復健
    ?腦瘤患者常見的肢體問題
     ?腦癌患者肢體復健運動
      ?口腔&頭頸癌復健
    ?口腔、臉部肌肉運動
       ?如何執行吞嚥訓練呢?
    ?乳癌復健
    ?抗水腫運動
       第1招:舉高雙手
       第2招:彎手摸肩
    第3招:手指樓梯
    第4招:握拳捏捏
    第5招:手翻翻牌
    第6招:手腕關節操
    ?重量訓練會不會導致水腫惡化?
    ?骨癌復健
    ? ?其他癌別復健
    ?抗阻力復健運動
       ?上肢抗阻力運動
        第1招:發射弓箭
        第2招:向前看齊
        第3招:拔刀相助
        第4招:手臂彎舉
    ? ?下肢抗阻力運動
    第1招:腳向前踢
    第2招:大腿外展操
      癌友的運動觀念
    復健的選擇與安排
    癌症復健是為了更好的生活品質
    3-3輔具有愛,生活無礙
    〔輔具的使用能夠改善癌友生活上的不便,並且政府針對輔具購買給予補助,相信能減少癌友與家屬許多負擔。〕

    使用輔具的基本概念
    關於輔具購買
    對癌友相當實用的輔具
    ?輪椅
    ?輪椅坐墊
    ?居家用照顧床與氣墊床墊
    ?爬梯機
    ?拐杖類輔具
    輔具可以促進癌友的生活品質


    3-4擺脫病態生活,生活自理不求人
    〔生病之後,我開始感覺自己是不是不像個正常人,凡事都要請人幫忙。而人真的要獨立自主,哪怕只是自己倒一杯水。〕

    為何生病的人總愛使喚人?
    不要過病人的生活,從做家事開始
    成為癌友的居家生活設計師
     步驟1:理解作息
     步驟2:記錄困難處
     步驟3:分析困難處與改善
    食衣住行小改變,生活品質大受益
    循序漸進,改變習慣大不易
    同理與觀察,好好溝通切勿勉強

    3-5談輔助或民俗療法與第二意見
    〔抗癌的過程中,總會有來自各界的意見,專業的醫療建議也好,求神問卜也罷,此時,癌友可能會有一點慌亂。別擔心!仔細想想您的治療目標,選擇最適合您的正規醫療,若還是有點徬徨,不妨循求第二意見,解答您的疑惑。〕

    當化療沒有好轉,另類療法招手時  
    唯一嘗試的輔助療法──溫灸
    勇敢撐下去!北上徵詢第二意見
    第二意見以諮詢為主
    南北醫療大不同?台北醫師比較行?
    外縣市求診,人力、交通與費用都要盤算
    陪伴者兼經紀人,有助病人安心求醫


    Part4 癌友居家生活大挑戰
    4-1為提升癌友生活品質的居家規劃
    〔身為一個職能治療師,不就是為了幫助病人克服疾病所帶來的劇變,協助他們能夠帶著疾病從事日常生活嗎?因此,我決定發揮專業,提升母親的病後生活品質〕

    癌友返家後的身心靈照顧與癌因性疲累
     ?重新調整生活節奏請跟我這樣做
    (1) 觀察一天體力狀況安排作息
    (2) 協助規劃一周生活日程表
    (3) 教導避免傷害且省力的動作  
    (4) 學習降低標準,切勿勉強給壓力
    有助癌友提升生活品質的三堂課
    第一課 打造無菌居家環境以防感染風險
     第二課 把約定回診治療時間優先列入日程表
     第三課 調整作息,早睡晚起,半夜要多留意
    回家不難,學習讓居家生活更舒適

    4-2衝突難免,所以需要喘息空間
    〔照顧癌友也是,長時間相處的壓力下難免會有衝突,所以照顧者要找到喘息的空間與時間,哪怕只是短短的兩個小時,出外透透氣,都可以帶來很好的放鬆效果。〕

    當家人生病又遭逢經濟壓力
    找找資源,讓照顧者有短暫舒壓的時間
    給自己喘息兩小時,破解惱人的繭症候群
    縱使找看護照顧,親情的陪伴仍無可取代

    BOX ?共同面對,開個家庭會議談談吧!

    4-3家庭角色的改變與關係重組
    [家庭關係往往會在家人生病之後開始慢慢轉變,這種轉變有時是正向的,有時卻是負向的,癌友與家人需要注意家庭關係的經營,彼此多溝通,找出屬於自家的溝通方式,才會讓抗癌過程中的生活氣氛較為和睦與順暢。]

    家庭關係開始轉變
    解決兵役問題,照顧癌友不慌張
    看到所能而非關注失能
    角色轉變,認識所能
    家庭關係的重組,需要更多的溝通
    善用通訊軟體,溝通更順暢
    陪伴是家庭關係的調味劑

    Part5回首來時路
    5-1另外一種治療模式;肝動脈栓塞與化療
    〔歷經超過20次的化療與標靶治療,腫瘤的情況卻不見改善,母親開始思考是否有另外一種治療模式,於是我們帶著這個疑問來到台北尋找解答。〕
    釔90微體球體內放射治療
    關於肝動脈栓塞
    治療路上,讓我牽著妳
    整裝奮戰,開始肝動脈栓塞治療
    5-2如何完美謝幕;談放棄急救
    [那兩個月的經歷讓我們學了一課,如果想要完美的從人生舞台上謝幕,或許可以考慮到了最後一刻,不要執行那些急救措施。]

    這次急救是最後一哩路
    在加護病房的那些日子
    善終也是需要學習的課題
    放棄急救有法律依據
    放棄急救的選擇也是臨終前的重要課題

    5-3那個早晨;淺談安寧醫療
    〔那是醫療裡最溫柔的陪伴,我們稱之為安寧療護〕
    總之,是結束了
    到底安寧醫療是什麼?
    關於安寧醫療
    有尊嚴的走完最後一程
    人生最後的功課,道別、道謝、道愛、道歉  

    後記 回想癌症教我們的事






    專文推薦1 成為?人的祝福

    台灣安寧照顧基金會董事長�馬偕紀念醫院婦科癌症學科資深主治醫師 楊育正

      我學醫50年,從學醫到行醫,又從治療癌症的醫師到自己成為癌症的病人,如今有機會在台灣安寧照顧基金會接觸生命末期安寧照顧,經歷深刻的學習。

     我也常在各種場合與人分享自己的學習之路,體悟「病人不是唯一受苦的人」!抗癌的路上需要三方合作:病人、醫療團隊、和家人。所有醫療照顧尤其是面對癌症的時候,其核心更是講求全人、全隊、全家、全程、的全心照顧。

     生病時,我們經常尋找資料或諮詢先行者,希望借用別人的經驗學習。然而我們常見到的大多是學者專家的著作及病人自己的經驗分享,相形之下都較專業或主觀,極少如本書般是由家人,尤其是同屬內行的醫療專家,從相對客觀卻又切身的體驗完整的分享。

      在本書的五章共18節中,作者引領讀者認識癌症,經歷抗癌路途上之所見,又從復健、居家生活及最後的綜顧( overview) 與回顧( review),並就癌症提醒和教會我們的事有深刻的分享。即使是如我般的專家和親身體驗者,都覺得作者縝密的心思和用心寫就的此書,是非常可貴的圭臬。

    專文推薦 2 了解癌症復健基本觀念,尋求協助不迷惘

     台北榮總復健醫學部主任   周正亮

      癌症復健醫學目前在臨床上已經越來越被重視,由於癌症患者的治療成效相較過去已大幅增長,但治療過程中常會留下許多後遺症,像是腦癌、骨癌所引發的肢體障礙,乳癌的上肢水腫,大腸癌、肺癌所導致的活動力下降等,這些症狀容易干擾患者的日常生活。

     在癌症治療告一段落後,除了努力維持健康不復發之外,另外一個重點就是克服治療所帶來的障礙,復健科提供許多種治療的方向,來處理各種癌症引發的肢體問題、體力問題、生活障礙的困難等等。

     今天看到柏堯治療師把這些概念集結成冊,感覺非常高興,希望透過這本書,能使民眾有基本的癌症復健醫學觀念,進一步知道該如何尋求協助。

      我也熟知他陪伴母親抗癌的這段經歷,相信他能夠提供非常寫實與生活化的經驗並結合專業的復健知識,給所有癌症患者與家屬,作為對抗癌症過程中的參考與借鏡。

    專文推薦3  適度復健,提高病患生活品質

    台南郭綜合醫院副院長�前台南市衛生局長   林聖哲 醫師

     醫療人員也是一般人,在生活中也會遇到親友或自己罹癌的情況,然而一般的書報雜誌對於癌症的描述,常聚焦在癌症生理病理學或心理輔導,作者利用照顧親人的臨床經驗及其所受的專業素養,提供涵蓋復健領域等更多元化醫療識能,更符合全人?全時和全程優質醫療照顧的原則。

     醫學和公共衛生有三段五級,除了對普羅大眾的衛教和對高危險群的篩檢外,希望有症狀的病人,可以早期診斷及早期治療,就算疾病持續進展,至少要能夠限制殘障,並進行適度的復健,藉此就可大大提高生活品質。

    專文推薦 4 最寫實的「癌症復健傳記」,最專業的指導手冊

    彰化縣職能治療師公會第一、二屆理事長�職能治療師公會全國聯合會理事 陳宜男

     幾年前在臉書上無意間發現了一個學弟,努力地在生理職能領域耕耘著,並且不斷地留意著這位後輩的動向,無論是臨床治療或演講分享,除了強調理論基礎的深耕外,更求創意與創新。至於為何會特別吸引我的目光呢?因為我彷彿看見了自己過去的影子,在兒童治療領域一步一步往前邁進,不斷突破舊有臨床治療服務模式的侷限,踏出一條屬於自己的嶄新道路。在生理職能治療領域,也需要有這樣的生力軍一起來為職能治療的未來打拼。這位學弟,就是本書的作者-王柏堯。

     《癌症復健跟著做,提升生活好品質》不僅是我投入臨床服務十餘年以,來第一次看到由職能治療師為癌友所撰寫的專業指導手冊,更是我閱讀關於癌症復健相關書籍中,第一本記錄作者陪伴與協助癌友家人走過治療心路歷程的「癌症復健傳記」,非常有創意的以真人真事故事傳記方式來鋪陳,令人閱讀起來多了點輕鬆,不至於沉重;多了點溫暖的同理心,不至於感到專業的冰冷。

      這本書最有價值的部分,莫過於是由最重視患者生活品質的職能治療師所撰寫,所以不僅止於提供術後的復健方法,或是只針對疾病本身處理的傳統模式,而是以「全人、全程、全隊、全家與全社區」的新思維,著重在癌友回歸一般日常生活與重返職場後,可能遭遇的問題與因應對策,讓癌友能夠重回人生的正常軌道,並重拾自信心與尊嚴。
     由衷地推薦本書,期望能為癌友們及其親朋好友帶來正向的助力。

    專文推薦 5 職能治療師是改善病患生活障礙的生活魔法家


    美善社會福利基金會復健專業團隊顧問�成大職能治療學系兼任講師   黃璨珣

      癌症,是一種會徹徹底底改變一個人或一家人生活的疾病。

     從我多年的臨床經驗理,我始終認為職能治療是足以幫助患者克服「疾病所帶來生活障礙」的專業,職能治療師就像生活的魔法家,無論肢體動作訓練、心理重建、生活型態再設計,都能透過他們巧妙的治療手法,帶來顯著的改善。從癌症醫學的角度來說,像是預防癌症、面對癌患、手術前後、電化療期間如何康復回歸生活,甚或圓夢彌補遺憾,職能治療師也有一定的角色與功能。

    坊間我們常看到教導癌症預防、癌症照護、癌症治療的書籍,但鮮少看到職能治療的從業人員,將職能治療師如何處理癌症患者的過程記錄下來。很高興看見王柏堯治療師,藉由職能治療的理念以及陪伴罹癌媽媽的治療歷程,將經驗與專業整合,用輕鬆易懂的描述,讓無論是患者、親友或ㄧ般人都能有實質與心靈的助益。

      閱讀〈一碗泡麵的幸福〉這段文章,更讓陪伴大女兒面對癌症的我有十分深刻的感受,在貪嘴的口腹之慾與健康營養之間的抉擇真是難呀!像這樣的難題,我相信這是每個癌友與家屬都會面臨的課題。

      從柏堯治療師書中所提到的不同抗癌經驗裡,或許可以讓癌友及家屬找到適合自己的方法,降低不適、減少障礙、減少照顧者的焦慮,並回復有意義的生活,也讓人們更安然順意的面對,走過罹癌的生活。




    其 他 著 作