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哈里遜內科學(下冊)(Harrisons Principles of Internal Medicine 15/e)

哈里遜內科學(下冊)(Harrisons

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9789861573779
吳德朗
麥格羅希爾
2007年1月01日
770.00  元
HK$ 731.5
省下 $38.5
 
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頁數:3500 裝訂:精裝  開數:27.6 x 21.  印刷:黑白



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『哈里遜內科學』可說是內科學的經典教科書,也是內科醫學的重要指標。自二十一世紀五O年代問世以來,先後被譯成法文、德文、西班牙文、日文,以及中文等多種文字版本。除了各科專業醫生的撰寫之外,還有最具權威的編審委員會更新本書的專業內容。其中包括了分子生物學、細胞遺傳學、細胞生物學和免疫學等相關知識。同時也介紹了疾病的分類、預防、診斷和治療等方面的最新進展。

本書中完整呈現醫生應具備的廣博知識、精湛醫術、診斷的敏銳思維,以及高尚的醫德。並強調醫病關係、醫學倫理、診斷決策的正確度等重要內容,這些章節對醫師的臨床治療,均有絕佳的幫助。另外,針對另類療法、青春期疾病等醫界日漸興起的研究領域,也有專文介紹。

本書共分上、下兩冊,上冊主要討論的事:臨床醫學介紹、疾病的主要表現、遺傳和疾病、臨床表徵、營養學、腫瘤學和血液學、傳染性疾病,以及心臟血管疾病。下冊則是討論:呼吸系統疾病、腎臟及輸尿管疾病、消化系統疾病、免疫系統疾病、內分泌疾病、精神疾病,以及環境和職業傷害。相信能提供讀者清楚的研究脈絡,進而提昇內科臨床醫學醫療素質。


PART 9  呼吸系統疾病

第1篇 診斷
249 呼吸系統疾病的診斷.........................1817
250 呼吸功能障礙...............................1821
251 呼吸系統疾病的診斷方法及技術.....................1829
第2篇 呼吸系統疾病
252 氣喘......................................1832
253 過敏性肺炎及嗜伊紅性球肺部浸潤....1840
254 環境性肺疾病..............................1846
255 肺炎, 包括壞死性肺部感染( 如肺膿瘍).....1855
256 支氣管擴張症.....................................................1869
257 囊性纖維化.........................................................1872
258 慢性支氣管炎、肺氣腫及氣道阻塞.................1876
259 間質性肺疾病..........................1886
260 原發性肺動脈高壓.............................................1894
261 肺血栓栓塞症.....................................................1898
262 肋膜、縱膈與橫隔膜疾病.................................1903
263 通氣疾病.............................................................1908
264 阻塞性睡眠呼吸中止.........................................1912
265 急性呼吸窘迫症.................................................1916
266 機械通氣支持.....................................................1919
267 肺臟移植.............................................................1925
Part 10  腎臟及尿路異常
268 腎功能異常 .....................................................1929
269 急性腎衰竭.........................................................1935
270 慢性腎衰竭.........................................................1945
271 腎衰竭的透析治療.............................................1958
272 腎移植在腎衰竭中的治療.......................……...1963
273 腎小球損傷的病因學...................………………1969
274 主要的腎小球疾病.............................................1978
275 多系統疾病相關性腎病.....................................1989
276 遺傳性腎小管疾病.............................................1999
277 腎小管和腎間質疾病.........................................2008
278 腎臟的血管損傷.................................................2014
279 腎結石病.............................................................2019
280 泌尿系統感染和腎盂腎炎.................................2025
281 尿路梗阻.............................................................2034
Part 11  消化系統疾病
第1篇 消化道疾病
282 胃腸疾病病人的診斷思路.................................2039
283 消化道內視鏡檢查.............................................2044
284 食道疾病.............................................................2053
285 消化性潰瘍和相關疾病.....................................2062
286 吸收功能紊亂...........................………………..2082
287 發炎性腸病.................……………2100
288 腸激躁症候群.....................................................2117
289 腸和腹膜的憩室、血管和其他疾病.................2120
290 急性腸阻塞.........................................................2130
291 急性闌尾炎.........................................................2132
第2篇 肝膽疾病
292 肝病病人的診斷概要.........................................2135
293 肝臟功能評估.....................................................2141
294 膽紅素代謝和高膽紅素血症.............................2145
295 急性病毒性肝炎.................................................2152
296 毒物和藥物誘導的肝炎........................……….2171
297 慢性肝炎.............................................................2177
298 酒精性肝病.........................................................2189
299 肝硬化及其併發症.......................2191
300肝臟浸潤性、遺傳性及代謝性疾病..................2208
301 肝臟移植.............................................................2212
302 膽囊膽管疾病.....................................................2220
第3篇 胰臟疾病
303 胰臟疾病病患的診斷概要.................................2233
304 急性和慢性胰臟炎.............................................2238
Part 12  免疫系統、結締組織和關節的疾病
第l 篇免疫系統疾病
305 免疫系統介紹.....................................................2253
306 主要組織相容性基因複合物.............................2283
307 自體免疫和自體免疫疾病.................................2293
308 主要的免疫缺陷性疾病.....................................2298
309 人類免疫缺陷病毒感染: 愛滋病和相關疾病.2309
第2篇 免疫性疾病
310 過敏症、過敏反應、系統性肥大細胞增生症.2381
311 系統性紅斑性狼瘡.............................................2391
312 類風濕性關節炎.................................................2399
313 系統性硬化症(硬皮症).................................2409
314 乾燥症候群.........................................................2420
315 僵直性脊椎炎、反應性關節炎和未分化脊椎
316 白塞病.................................................................2431
317 血管炎症候群.....................................................2432
318 類肉瘤病.............................................................2446
319 澱粉樣病變.........................................................2453
第3篇 關節疾病
320 關節和肌肉骨骼疾病的研究.............................2459
321 骨性關節炎.........................................................2469
322 痛風及其他晶體性關節炎.................................2477
323 感染性關節炎.....................................................2483
324 乾癬性關節炎及胃腸疾病相關之關節炎.........2489
325 復發性多軟骨炎和其他關節炎.........................2492
326 關節周圍軟組織疾病.........................................2506
Part 13  內分泌學與代謝
第1篇 內分泌學
327 內分泌學原理.....................................................2509
328 腦下垂體前葉和下視丘疾病.............................2523
329 神經腦下垂體疾病......................2554
330 甲狀腺疾病...............2564
331 腎上腺皮質疾病......................2594
332 嗜鉻細胞瘤.........................................................2621
333 糖尿病.................................................................2626
334 低血糖症.............................................................2662
335 睪丸疾病.........................................2669
336 卵巢和女性生殖道疾病.....................................2682
337 乳腺的內分泌異常.............................................2701
338 性分化異常........................2705
339 影響多個分泌系統的疾病.................................2720
第2篇 骨和礦物質代謝異常
340 骨與礦物質代謝的緒論.....................................2729
341 副甲狀腺疾病與其他高血鈣性和低血鈣性疾患. 2747
342 骨質疏鬆症.........................................................2775
343 Paget 骨病與其他骨發育不良...........................2788
第3篇 中間代謝異常
344 脂蛋白代謝異常.................................................2798
345 血素沉著病.........................................................2813
346 .咯紫質沉著症.................................................2818
347 嘌呤和嘧啶代謝異常.........................................2828
348 Wilson 病.............................................................2836
349 溶脢體貯積病.....................................................2838
350 肝醣貯積症與其他遺傳性醣類代謝紊亂.........2846
351 遺傳性結締組織病...................2857
352 遺傳性氨基酸代謝和儲積疾病............2871
353 遺傳性膜轉移缺陷.............................................2881
354 脂肪營養不良和其他原發性脂肪組織疾患….2888
Part 14  神經疾患
第l篇 神經疾患的診斷
355 疾病的神經生物學.............................................2893
356 神經疾病患者的診治.........................................2900
357 中樞和周圍神經系統的電生理研究.................2905
358 神經疾患的影像學.............................................2912
359 神經病患的分子學診斷.....................................2919
第2篇 中樞神經系統疾病
360 癲癇性發作與癲癇.............................................2932
361 腦血管疾病.........................................................2949
362 阿茲海默氏症及其他原發性失智症……...…..2977
363 巴金森氏症與其他錐體外系疾患.....................2986
364 運動失調疾病.....................................................2996
365 肌萎縮側索硬化和其他運動神經元病.............3002
366 自主神經系統疾病.............................................3008
367 常見的顱神經疾病.............................................3014



368 脊髓疾病.............................................................3019
369 頭部和脊椎外傷.................................................3030
370 神經系統原發性與轉移性腫瘤.........................3039
371 多發性硬化症與其他骨髓鞘疾病…………..3052
372 細菌性腦膜炎及其他化膿性感染.....................3063
373 病毒性腦膜炎與腦炎…………………………3076
374慢性和復發性腦膜炎.........................................3088
375 普利昂病.............................................................3093
376 重症照護神經病學.............................................3099
第3篇 神經與肌肉疾患
377 如何處理周邊神經病變患者.............................3107
378 Guillain-Barre’s 症候群及其他免疫調節性
379 Charcot-Marie-Tooth 病與遺傳性神經病變....3123
380 重症肌無力及其他神經肌肉接合疾病............3127
381 如何處理肌肉疾病患者.....................................3133
382 多發性肌炎、皮肌炎和包涵體肌炎.................3138
383 肌肉失養症和其他肌肉疾病.............................3144
第4篇 慢性疲勞症候群
384 慢性疲勞症候群.................................................3158
第5篇 精神疾病
385 精神疾病.............................................................3160
第6篇 酒精與藥物依賴
386 成癮的生物學.....................................................3179
387 酒精與酒精中毒.................................................3184
388 類鴉片物質的濫用與依賴.................................3191
389 古柯鹼與其他經常濫用的藥物.........................3196
390 尼古丁成癮.........................................................3200
Part 15  環境和職業危害
第1篇 特殊環境和職業危害
391 特殊環境和職業危害.........................................3205
392 淹溺或近乎淹溺.................................................3208
393 電擊傷.................................................................3211
394 輻射傷.................................................................3214
395 重金屬中毒.........................................................3220
第2篇 由毒物、藥物過量和叮咬中毒引起的疾病
396 中毒與藥物過量.................................................3227
397 爬行動物噬咬和海洋動物接觸引起的損傷.....3255
398 外寄生物侵擾如節肢動物叮咬.........................3263
索引.............................................................................3273


時間過得真快,距離上次編校《哈里遜內科學》
的中譯本已經12 年,這次我又召集了原來的團隊,針
對第十五版《哈里遜內科學》的中譯本再次校閱,希
望可以把上次的缺失做一番修正,讓讀者唸這本書的
時候更加順暢。

我的一生中唸過兩次《哈里遜內科學》,第一次
唸的是第四版,那時我是醫科四年級的學生,正開始
修習臨床診斷學的課程,前輩師長均建議我們在醫學
院期間選擇一本教科書,從頭到尾詳細研讀,以做為
日後的醫學基礎。經過請教前輩及仔細思考之後,我
選擇《哈里遜內科學》,花了兩年多的時間,終於全
部讀完。第二次重唸《哈里遜內科學》時,我已經在
美國完成三年的內科住院醫師訓練,正在接受心臟內
科研究員的專業訓練,並且準備美國內科專科醫師的
檢定考試,我認為再唸一次《哈里遜內科學》足可應
付這次考試,因此大約花六個月的時間重新研讀,果
然以優異的成績通過內科醫師專科考試。

《哈里遜內科學》不是一本好唸的書,第一次接
觸它時,感覺十分困難,不僅文字艱澀,微言大義,
而且步步玄機,很難了解其真義。原來這本教科書是
由數十位專家學者集體創作書寫而成的,每一位專家
都是當今該門的頂尖學者,而且僅負責教科書中的某
些專業章節,因此寫出來的文章十分濃縮而不冗長,
卻涵蓋了所有必備的知識。因此對於初學的醫學生來
說,唸起來當然十分吃力,但是如果能持之以恆,一
天唸一、二個章節,仔細推敲思考,假以時日,一定
可以唸完它,如此,不管日後行醫選擇哪一科,都有
很大的助益。

醫學本來是不分科的,雖然有人專研眼病,有人
專研皮膚病,有人專精婦女病,各有所司,然而人是
一個不可分割的整體,很多疾病的發生絕非只是一個
器官出了問題。秉持此一傳統,《哈里遜內科學》首
先介紹整個醫療制度,再介紹遺傳、成長、免疫等現
代醫學最重要的知識,接著介紹疾病的臨床表徵、臨

床藥理學、營養學、傳染病學等幾乎今日各專科都用
得到的基本醫學知識,接下來介紹心臟血管疾病、呼
吸系統疾病、腎臟及輸尿管系統疾病、精神疾病,最
後以環境及職業傷害做為總結。綜觀而言,可說涵蓋
所有醫學層面。如果精通本書,絕對可以成為優秀的
全科醫師,如果再學習專業技巧,就可成為一個專科
醫師,這就是為什麼我建議這本書做為醫學生入門必
讀的教科書。由於這本書十分完整,內容包括基礎、
臨床及治療等方面,而且每隔四年改版一次,介紹最
新之醫學發現與技術,因此這本書也是所有醫師必備
的參考書。

寫一本內科的教科書不是一件容易的事,目前由
一個人撰寫已是不可能的事,必須結合學者專家集體
創作,才有可能寫出一本好的內科教科書。在台灣,
由於專家不足,始終沒有一本具有可讀性的中文內科
教科書,因此讀者必須仰賴外文書籍,方能進入深奧
的醫學領域,然而或因外文造詣不佳,多少影響學習
成效。麥格羅•希爾國際股份有限公司有鑑於此,乃
於第十二版出書的同時,委託中國大陸的一群翻譯專
家將之譯為中文,再由我集合台灣學者負責校訂。這
次十五版的內科學,也同樣地先由大陸的專家翻譯,
再由我的團隊校訂。因為台灣沒有統一的醫學翻譯名
詞,在校訂時遇到很大的困難,例如新藥在台灣幾乎
完全使用原文,若硬是將之譯為中文,則不免意義含
糊,使讀者誤會原意,許多新的醫藥現象亦然,特別
是近年來的分子生物學更是不容易翻譯。是以在校訂
時我的同仁都要把這些名詞改回原文,以保留可讀
性。其次,大陸與台灣分隔五十多年,文字用辭已有
甚大差異,我的同仁在校訂時也盡量把這本書的文字
本土化,以增加其可讀性。然而本書是由一群學者校
訂修改,在校訂過程中開過數次討論會,務求全文能
前後一致,然而我們也知道除非由單一校訂者從頭到
尾負責審議,才能達到前後一致。因此,若對於本書
中所用之翻譯名詞若有前後不一的現象,敬請讀者包
涵體諒。
2005.12.8.




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