推薦序
現階段台灣地區常見眼科疾病療法
現代人因從小盯著手機小螢幕、小字體，加上不知正確的保養之道，因此年紀輕輕就成為「眼科」的常客；從此為眼球疾病（白內障、雷頭風、角膜潰爛、血灌瞳仁、驚震內障、?肉攀睛）所苦，近視不過「屈光障礙」之一而已。
其他眼底、眼瞼及視神經疾病還有很多。本書細說「中醫眼科心（新）法」，中醫為體，西醫的檢查數據及中藥、針灸為用，比全部依賴西醫院或眼科診所更可靠，且能鞏固療效。
這是海內外第一本現代中醫眼科心（新）法，請寶貝使用。
自序
從孫震部長眼病看中醫眼科的價值
中醫眼科不受重視已經不是新聞，其中的原因固然不只一端，但同道未能善盡「言責」與衛教責任，將中醫眼科的專長與成功病例告訴社會大眾，也難辭其咎。事實上從古至今眼科疾病的種類與型態並沒有太大變化，而先賢早已做過深入研究，並將心得詳載於各種典籍之中，我們只要去蕪存菁，與現代眼科醫學互相為用，中醫在防治疾病與保養眼睛方面，仍有獨步之處。
然現在只要談到眼部疾病，絕大多數的人一定都去大醫院看眼科，其治療方式也都照SOP（標準作業流程）走，例如治療青光眼就以雷射打洞，或動手術裝引流管；視網膜水腫就用雷射燒焊，白內障一到成熟期就以超音波將其乳糜化後吸出，過熟則摘除、換人工水晶等等。如果症狀不夠典型，或病灶尚未明朗化，眼科醫生通常先給含類固醇或抗生素、乙醯膽鹼之類的眼藥水點點看，實在不行了，再點散瞳劑、用眼底鏡仔細檢查。縱然如此，如非經驗豐富、學養俱佳的醫師，也常有診斷不明、讓患者平白受苦的情況（例如俗稱「眼睛中風」的球後視神經血管疾病，就很不容易檢查出來，並及時治療）。
而中醫診治眼科疾病的方法很多，包括服食中藥、外敷藥物、針灸與放血治療等等。例如發現病人隅角筋攣、孔洞縮小時，可內服中藥，加上針灸以降眼壓，緩解其筋攣，緩解其眶痛與偏正頭痛，快速改善不適。若為水晶體前囊膜、後囊膜水腫或混濁引起，則先服藥令其澄清，以保持正常屈光。若為視網膜血管新生或血腫、水腫，或肥厚、鬱血，則以針灸與內服藥雙管、多管齊下（還可局部放血），令其回滲、自行吸收出血。即使是較嚴重的視黃斑皺褶、裂孔、肥厚、鬱血、塌陷、蒼白等，皆有方有藥可以完全治療，少有副作用，也很少復發。
如果是視神經方面的問題，目前西醫多轉由神經內科治療，病患需再一次接受檢查，重起爐灶治療，平白受苦又費時費事。而神經內科的治療多偏重在神經方面，較少深入探討其與眼睛的關係。例如在急性期，多以類固醇控制神經鞘膜與細胞、纖維水腫，至於水腫消除之後，代謝廢物所形成的玻璃樣沉澱，或結痂、筋攣，以致阻斷神經傳導的問題，則無適切解決辦法。遑論大量使用類固醇治療之後還會造成預後不良，例如動眼、滑車、外展、內收等神經麻痺，或眼球後的視神經血管病變、經視交叉及視覺中樞病變等更大困擾。諸如此類的問題，中醫眼科都可「一條龍式」妥善治療。
前國立台灣大學校長、國防部長、經濟學者孫震教授的眼疾之治療，就是最好的例子。我徵得孫教授的同意，將其特異眼疾三次治療成功的辛苦過程大致說明如下，作為中醫眼科價值的見證。
孫震教授是民國以來文治武功均盛，最受人敬佩的學者、政治家與長者之一。十多年前，他卸下國防部長重任之後，有一天在台北市和平東西路與羅斯福路口，突發看不見路，且天旋地轉，自己也不知如何摸黑走過多個紅綠燈，一直到植物園附近被朋友發現，才就地利之便，急送到他曾經領導過的台灣大學附設醫院檢查、診治，後來又到榮民總醫院接受治療。多數的眼科教授、專家都說，只能先口服或注射類固醇，如效果不好，一年後再開刀，此外沒有更好的方法。孫部長覺得這樣下去也不是辦法，於是經時任國立宜蘭大學校長劉瑞生教授介紹，前來診治。（按，劉教授之岳父即已故名老中醫師魏開瑜，也是我最尊敬的長者之一。﹚
我仔細檢查後發現，孫校長的眼疾乃動眼神經麻痺的右眼外展神經麻痺所導致。經針灸與內服藥治療，二週即有進展，一個月痊癒，再繼續服藥三個月以鞏固療效。
又有一次他發現右側半邊頭，自頭頂、顳部，經太陽穴、眼外眥進入右眼白仁的紅癢疹子，他說到台大與榮總皮膚科看過後，他們不知什麼病，「只拿外敷藥膏給我塗塗看」。我一看笑著問他：「校長您不覺得如『湯潑火燃』的痛嗎？這是帶狀?疹，已經跑到眼睛了，如進入瞳孔，會失明的。」我予針灸與內服藥，二周而癒。
不料過了十三年後，前（105）年七月中發現一個眼睛有毛病：看中央前面很正常、沒問題，但往上看覺得左高右低，往下看則左低右高，因而再來診治。我給予相同藥方，但逐週加重黃耆與乾薑、附子的劑量。不料一直到第三週仍不見進展。孫校長很客氣地笑著問我：「這一次是不是不會好了？」
我告訴他，我可能學養不足、醫術不精，不過校長也年紀大了，症狀又與十幾年前不同，此次是固定眼球的肌肉纖維化，必須像以色列人在沙漠種蔬果的「滴灌法」一樣，慢慢給予水分與營養，令纖維化的肌肉慢慢滋潤、鬆開，才能再進一步針灸。我解釋道，現在已服藥三個星期，正要進入第四週，目前黃耆已經共開到四兩﹙按黃耆在一兩內為食物，二兩為藥物，四兩為毒物，在二兩到四兩間，如沒有慢慢增加、讓身體具有耐受量，突予四兩極易引發血管瘤破裂；血小板偏低的人則可能形成皮下瀰漫性出血，也可能全身皮下出現鈕扣大的腫瘀。）而校長年事已高，心腦血管難免比較硬化，不能一下開太重，但只要有信心，應該可以改善。
聽完解釋，孫校長笑笑的說：「我也不急，相信你可以醫好！」
經三週的「滴灌」後，我將黃耆開到四兩，並於球後與球上﹙有人稱眶下﹚進針，以二寸針進八分；再給予一個星期藥。後來又過了三個星期，卻未見回診，我心裡發急，忍不住打電話問劉瑞生校長，劉校長才催他來復診。原來孫部長認為上次治療（針灸球後與眶下）後，病情大約改善了八成，他不好一再勞煩我，剩下的想讓眼睛慢慢自然好轉。我說千萬不可如此，即使已經完全恢復正常，還要繼續吃藥，至少一個月才能鞏固療效。否則一段時間以後再發作，「那我可要跑給劉校長追了！」我說：「希望此次治療後，能夠再維持十幾年不發作！」孫校長笑得好開心，說：「那時已九十多歲了！」
當時我正在為同道上課，編了一本中醫眼科的書，因此想徵求他的同意，將病例與大名列入教材之中？孫震沒有拒絕，只是笑笑的說：「那我豈不與梁武帝一樣了！」
由這句話可知，孫校長極為博學，可稱「雜家」。這個典故是說，梁武帝曾患眼疾，睜眼老看到一位美女像觀世音菩?，顛倒的站在前面，後來終於治好眼疾，表示他信賴醫師，不因位高而諱疾。
此外，在寫序文之際，不禁又想起一位由韓國來台、治療自體免疫性眼病的病例。該患者的視力只有0.1或0.2，經過中醫藥治療之後大為好轉，血檢各種抗體、發炎指數皆大幅下降，可是不知何故，忽然決定去台北榮民總醫院眼科開刀治療。我剴切地告訴他：這種Behcet’s眼病，若出現傷口、受到感染，免疫反應極為強烈，嚴重時可能失明。但他不聽，執意手術，結果不幸而言中。返韓二年後，才請其妹詢問是否再來台灣治療？我說路途遙遠，對視障者極為不便，如對中醫治療有信心，可就近請梁珠勞博士診治﹙按:梁醫師曾在大學碩士畢業後，來台與我遊藝一年，目前已是韓國中醫界的危急重症、難治病專家﹚，如有必要，梁醫師會跟我連絡﹙我們有時一天交流病情三、五次﹚。
以上為個人在中醫眼科診治方面的一點心得與感想，我覺得現在眼科醫學雖然發達，外科手術雖然進步，但中西醫均各有優點與不足之處，一定要彼此合作、截長補短，才能造福病人。例如有些眼部的免疫性疾病，縱然已經灌膿了，只要擴創引出，再配合中醫藥與針灸，即可達到最好療效，避免造成全盲的憾事。醫師並非萬能，惟有虛心、不斷精益求精才能創造醫師與病人的雙贏之局，尤以「眼科」為然。
本書即個人行醫四十多年來，與眼科相關的醫案與實際病例，參酌老祖先的「省視養神則目不病」、「眼不點不瞎」論，以及為醫學同道上課所編的講義，一起編輯而成；並由羅瑞陽醫師整理相關病例，作為病症的治療見證，請讀者及中西醫同道指教。
書成之日正逢歲末，不禁想起馬光亞﹙建中﹚教授寫給我的明朝龔信「醫箴」:「至重為人命，最難卻是醫；病源須洞察，藥餌要詳施；當奏萬全效，莫趁十年時；死生關係大，唯有上天知；叮嚀同志者，濟世務加思。」願與中西醫界同道共勉之。祝?? 各位讀者?? 心身安適。
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李政育中醫師
丁酉年歲末於育生中醫診所
