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情緒的逆襲:90%誤以為只是心情不好?其實可能會導致生理、心理疾病!精神科醫生教你如何預見風暴前的訊號

情緒的逆襲:90%誤以為只是心情不好?其實可能會導致生理、心理疾病!精神科醫生教你如何預見風暴前的訊號

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9789861304168
郭信麟
財經傳訊
2019年2月27日
100.00  元
HK$ 85
省下 $15
 
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ISBN:9789861304168
  • 叢書系列:SENSE
  • 規格:平裝 / 216頁 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
    SENSE


  • >











      情緒產生的殺傷力非常驚人!

      剛開始你很難發現,所以更應該提高警覺...



      人難免有情緒「低落」的時候!

      其中15%的人不知不覺間,低潮就變成憂鬱、燥鬱等非靠治療不可的疾病!

      如何讓你的情緒維持正能量

      如何周旋於那些情緒出問題的人?

      情緒這位協助人類生存數萬年的老友,

      不但會影響你的心裡,對身體健康損耗也不容忽視

      有時會以比你想像中更隱蔽的方式?了你的家人、朋友,甚至是你!

      專業醫師以最淺白的方式讓讀者了解各種年齡層情緒問題的起因、影響與解決之道




      以一個台商經理為例,他赴大陸工作,發現工作情況和之前談的不太一樣,一直不太順心。不過因為他工作老練,也一直應付得不錯。他心情不好時就運動,或是睡覺,感覺上還過得去。不過有一次公司發生公安事故,他雖順利的解決,但是之後幻聽的現象出現,嚴重的失眠,甚至血壓高的情況惡化,直到就醫後才改善。



      而另外一位家庭主婦,持家多年,一切得心應手。但是在籌辦女兒婚禮時,因為擔心不完美,壓力持續了一段時間,最後產生嚴重的失眠現象,非靠藥物無法入眠。



      情緒出問題,往往不只是「心」病,通常會導致「身」病!為什麼?因為它居於人類大腦的中間位置,有能力打壞我們的理智,也有能力搞壞我們的身體。我們可以假設人類的大腦分為三層,最上面的第一層是理智活動,專注、思考與壓抑自己的衝動(情緒)。第二層是「情緒產生區」,管理先天與後天的情緒經驗,讓人趨樂避苦,趨吉避凶。第三層是「生命本能區」管理並調節各種有機體存在的功能,如心跳跟血壓。第一層影響第二層,第二層影響第三層,但第一層不能直接影響第三層,反之亦然。



      所以當一個人感受到壓力,而使情緒生病時,時間一久,往往會由「心」病,連帶引起「身」病,道理不難了解,你心臟長期因為被老闆罵而亂跳、血壓也常常被情緒「調整」,你還指望有健康的身體?



      長期慢性壓力的情況下,身體長期透支各種緩衝系統。血壓較高,血糖與血脂也會比較高。首當其衝被影響的就是心血管系統,得一直負擔比較重的工作量,萬一再加上依靠大量抽菸與咖啡來提神,更是將心血管系統逼到極點。最近研究顯示,情緒憂鬱與焦慮的個案,也會有比較高的心血管疾病風險。另外處於壓力的情況下,身體中的類固醇持續維持在高濃度的狀況下,除了提升血糖濃度來應對各種突發狀況外,也會壓低免疫系統的表現。長此以往,免疫系統的失調大概也是可以預期的。當然就更別提直接跟壓力相關的腸躁與膀胱過動症了



      反過來說,如果你因為某些因素,而有某些疾病(如身體長期發炎),那麼也會對情緒有不良的影響,進而影響理智的判斷。



      如果你認為只有客觀的現況及生理現象,會造成情緒問題。那你錯了,最常引發情緒疾病的「人際關係」其源自於人類老祖宗的生活環境。原始人類沒有科技可以依靠,因此必須依靠人群。久而久之,別人對我們的看法,很容易引發我們情緒,這使我們的理智不會忽略人際關係。沒有這項能力的人,太容易就被趕出人群,而無法生存。不過社會日漸複雜,一個人有多種角色,這些角色有時是衝突的。老祖宗用來增強生存的情緒反應,反而在現代社會相互激盪,最後影響人的身心健康。



      如前所述,情緒的病變起因有很多。可以是因為身體不健康引起,可以是因為嚴竣的客觀事實造成的壓力而引起。本書由生理及心理的角度,說明如何利用各種方法,讓情緒這位老朋友穩定的待在協助人們生存的中間位置。



      如許多情緒病患的起因是因為人類老祖宗為了生存留下的習慣:「太在乎別人的看法,同時想完成所有的規則。」而如果想清楚,我們不是原始人,不必那麼在乎別人,其實就可以免除很多的身心疾病。另外,如情緒是透過影響人們的心跳及血壓來運作,那麼一個經常利用運動,「把心跳快速提」升的人,不就可以對抗更大的壓力?



      最後,一般人認為心病要心藥醫,這當然有部分的正確性,但情緒是由腦中包含邊緣系統在內的複雜系統操控(如杏仁體、海馬迴等等),因此,可以影響上述組織運作的化學物質,就可以改變情緒。因此,有時心病真的有藥可以醫。



    本書特色

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      心病有時就是不能用心藥醫


      很多時候所謂的心理疾病是因為生理情況而起。如在青少年階段,因為腦的發育問題,百分之二十的青少年有青少年憂鬱症的問題,這和教養無關。絕大多數發生的青少年,隨著時間過去會自然轉好,但是有些會持續一生。要避免此問題,就是要服藥。同樣,有許多心理疾患是起因於生理出問題,此時更一定要用藥。



      大量的案例,讓你了解自己,幫助別人

      情緒可以產生的殺傷力比你想像中的大,不過剛開始時,又很難發現。作者引用大量的案例,說明不同身分的人,高階主管、上班族、學生乃至家庭主婦,如何在不知不覺中讓一時的心情不好、感到壓力,變為「憂鬱症」或是「焦慮症」。你可以因此對自己,或是身邊的人是否正陷入情緒的陷阱,而有更高的警覺。



      可以緩解糖尿病的方法,就可以緩解情緒問題?

      情緒是為了協助人類在危機中生存而演化的功能,是複雜的心理及生理機制。由外在的壓力到腦內化學物質的變化,都會引發情緒風暴。如果你了解基本原因,有時看似複雜的心病,其實一個簡單的行為或是一顆藥就可以解決。


     





    基礎篇:情緒運作的身心原理-為什麼心情不好就足以?了你

    第一章? 情緒問題不會自然消失,而且有時真的很致命!


    情緒問題會困擾你嗎?

    你的情緒生病了,還是只是心情不好

    情緒問題不是「想開一點」就能解決

    隨時自我檢測,別讓鬱卒變成病

    【案例一】莫名的挫折與失落感,甚至覺得自己無用、開始失眠,我是不是生病了?

    【案例二】講到錢就淚如雨下,聽到電話響就害怕…,不是精神有問題,原來是身體出狀況了!



    第二章? 情緒的生理結構-你為什麼會自找麻煩生出情緒疾患?

    情緒從何而來?

    焦慮與憂鬱相關的大腦結構

    情緒生病了原來都是大腦惹的禍

    情緒疾患如何診斷

    你是情緒疾患的高危險群嗎?

    【案例一】情緒突然失控、自言自語、不識家人…,難道是毒品戒斷症狀?



    第三章? 誰說心病只能心藥醫,藥物、食物及運動對情緒很有幫助

    心病吃藥真的有用嗎?

    說中文的族群,都有種天然對西藥的的恐懼

    認識情緒用藥

    該不該吃藥?藥要怎麼吃才對?

    情緒用藥會上癮?「藥」吃一輩子? ?

    動一動,壞情緒bye bye!

    吃對了,讓你每天都有好心情

    【案例一】慢性壓力既傷身也傷神,懂得釋放才是根本之道

    【案例二】適當使用藥物,如可緩解症狀、改善情緒,何樂而不為?



    實戰篇:生活中的負向情緒與其影響

    第四章? 失眠-我怎麼努力睡都睡不著!


    【案例一】一整晚翻來覆去就是睡不著,而且不管怎麼睡都睡不飽!

    【案例二】打工、熬夜趕報告,明明就很累,晚上卻總是睡不好!

    【案例三】為什麼我吃了藥還是睡不著?

    情緒決定你的睡眠品質

    案例解析



    第五章? 酒精-為什麼我越喝越鬱卒?

    【案例一】喝酒不是可以放鬆,怎麼我越喝越多,而且情緒越來越失控?

    【案例二】小心喝酒上癮,不僅賠了健康,也傷害家人

    喝酒不能解決情緒問題

    案例解析



    第六章? 家庭關係-父母與第二對父母

    【案例一】同是出嫁女兒,為何有兩套標準?

    【案例二】難道完全依照父母的安排,才是「孝順」?

    【案例三】家人的不諒解,不能只是一昧的委曲求全

    別讓家人的親密關係成為你的情緒枷鎖

    案例解析



    第七章? 職場-為什麼我不能離職!

    【案例一】別再左右為難,委屈自己,正視面對你的情緒

    【案例二】誰說「能者多勞」,懂得說「不」,避免情緒勒索

    不要再忍氣吞聲,拒當濫好人

    案例解析



    進階篇:如何維持火熱的情緒力

    第八章? 強大自我-在改變自己的困境前,要做好的準備


    正視匱乏,停止你的負面情緒

    改變困境不二法門-強大自尊,愛自己

    強健內在能力,找回安全感



    第九章? 身體力行-健康生活的幾個關鍵點

    記錄自己的身心狀況

    規律的生活

    均衡的飲食

    良好且持續的運動習慣

    不要害怕面對自己



    第十章?? ?對抗「惡」人-不讓別人有意無意的用情緒勒索你

    面對他人的負向情緒,該如何自處?

    順從本心並非沒有底限,甚至犧牲自己的生活

    六步驟教你擺脫情緒勒索

    結語

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    自序



    掌控你的情緒,不要讓情緒掌控你




      李小姐這兩年跟朋友一起投資虛擬貨幣,一開始只是抱著從眾的心情,加上看到朋友生活突然變得很優渥,多少有點羨慕,所以投入一筆不會傷筋動骨的資金。確實也如朋友所說,很快的就獲得帳面上的收益。後又在朋友的慫恿下,李小姐把自己的定存解約了,連同之前的的資金一?投入。沒想到過沒幾個月,正好遇到國際市場波動,帳面上的損失突然暴增。雖然李小姐了解投資多少都會有風險,但仍每天一直盯著市場的動態,注意自己的帳面損益,等著要殺出重圍。



      從大跌當天開始,李小姐就常常會半夜突然醒來,打開手機看一下現在的市況,然後再失望的睡著。由於朋友也是損失慘重,李小姐一股氣完全發不出來,加上工作上的不順心,使得她屢次對同事大發雷霆。之後李小姐每天都心情惡劣,而且工作的效率越來越差。



      有一天,李小姐在工作上發生重大失誤,被老闆罵了一頓。走出老闆的辦公室,同事也對李小姐投以好奇的目光,但卻不敢靠近李小姐,李小姐這才驚覺,自己的生活因為此事而完全走樣。



      雖然有心整頓自己的生活,可是要李小姐認賠殺出,對李小姐來說實在是無法接受的。「如果現在就賣掉的話,這幾年辛苦存下的錢要被吃掉兩三成啊。」李小姐在診間無奈的對我說。李小姐雖然認份,知道該踏實的過日子,奈何半夜還是常常會被惡夢驚醒,非得看看現在的市場行情,確定損失沒有擴大,才能安心的睡著。所以工作效率還是無法提升,反而又一次被老闆抓到在上班時打瞌睡。除了又被大罵一頓外,老闆要李小姐「好好想清楚,這份工作還想不想做下去」。



      李小姐幾經思考,覺得自己目前急需解決的問題,當以睡眠為先。一開始李小姐在網路上找了很多方法,但試了一兩個禮拜後,覺得效果不彰,甚至還開始擔心自己是否得了憂鬱症。最後在朋友的推薦下,前來求助於我。



      治療的過程中,除了短時間內藥物的協助外,我也不停地提醒李小姐,「目前看到的狀況尚不能稱為憂鬱症或是焦慮症,但心裡有件事情掛念著,對生活的影響總是會持續下去。或許妳可試著跟家人或朋友討論一下自己的狀況,搞不好會有別的想法。」



      最後讓李小姐下定決心,決定認賠殺出的關鍵點就是母親對她的勸告。「我總算鼓起勇氣對家裡說了這件事情,沒想到父母不但沒罵我,還提醒我『要是丟掉工作,光是找工作的空窗期搞不好就比現在的損失大』」。李小姐在最後一次就診時,輕鬆的對我說。



      是否覺得李小姐的情形時不時的在我們的生活中上演呢?正常人的情緒注定會受到不可控的外界事物影響,而它的影響力比相像中大很多,根據統計,有百分之十五的人患有與情緒相關的疾病(如憂鬱症或焦慮症)。因此,當你自己感到無力,或是發現朋友正被一連串衰事打擊而意志消沉時,你只告訴自己或是他「想開一點」、「認了吧」,其實引發危險的可能性遠比你想得高,忽略了情緒的風暴有時是致命的。



      那要如何正確的面對情緒問題呢?有什麼方法可以幫助你或是你的朋友、家人、同事?當網路上的方法都失效了之後,又該怎麼辦呢?現代身心醫學或許可以給大家一點方向與做法。



      身心醫學,是一個對大多數人來說非常陌生的科別。基於「選擇所善,善所選擇」的心情,作者自認還算認真在執業與累積知識。這幾年在協助個案面對問題上,慢慢也應對華人社會,發展出自己的治療心得與模式,此時正好廣廈集團與我的好友吳醫師提供了一個機會,讓我能夠把這些心得做個整理,試著與大眾分享。



      憂鬱與焦慮,正好是負向情緒的兩個極端。除了負向認知需要處理外,焦慮的重點在於減低過高的能量感,也就是「緩解」。憂鬱的個案則需要協助提升能量感,也就是「強化內在」。也因此,本書提到的所有技巧可以用來提升「畏縮」與減低「憤怒」的能量感,並進一步的強化內在,端看我們怎麼使用而已。



      對於大多數的專有名詞,教科書上都可查到清楚且嚴謹的說明與定義,可是坦白說,我在念書時讀到這些定義,只覺得「真是非常的拗口」,甚至懷疑「自己在念訓詁還是醫學」,常常對打開課本有所抗拒 。當然,科學定義本身需要非常嚴謹的用詞,加上這些專有名詞都是一脈相連,卻又各自獨立,所以十分難念。



      剛剛說到「一般人對於身心醫學還是非常的陌生」,事實上,這還算是保守的說法。坦白說身心醫學(或者說精神科),在台灣還是處於各式各樣的困境中,幾乎每個個案身旁都有對「求診身心醫學科」這件事情提出各種「替代方案」的親友。例如情緒持續低落,或是對自己的生活感到疑惑,就會聽到「去運動」、「別想那麼多就好」的建議;而睡眠持續出狀況的時候,甚至還會聽到「與其去找醫生開安眠藥,不如在家喝兩杯就好」的建議(在我聽來,「喝酒幫助睡眠」這句話,跟「吃肉燥飯幫助降低血脂」背後的邏輯是一樣的)。對於這些提供建議的親友來說,尋求精神科醫師的協助是走投無路之後的最後選擇(或甚至不被列入選擇)。而上述的狀況暗示,身心醫學與情緒疾患還是被大家努力的「污名化」,這牽涉到整個華人文化,在此就不多提緣由了。



      常常有個案在走進診間後的第一句話就是,「我這輩子從來沒想過今天會來看這個科」。可以想見,在走進診所大門之前,這個個案是經歷了多少煎熬,才終於下定決心前來尋求協助。也因為這樣的污名化,大多數的人們並不會真的去細究相關的事物,甚至是到了不聽也不提的地步。加上網路上的中文資料非常少,內容又參差不齊,所以在日常生活中我們能獲得的相關知識,其實是很貧瘠的。



      雖說每個科別治療個案的邏輯都不太一樣,甚至每位醫師的風格也都不太相同,但不管哪一科的醫師,每天都得對個案與家屬進行「病情說明」的工作。而「病情說明」就是用白話文解釋「從當醫學生開始,到之後執業的每一天都會接觸到的新舊知識」,給需要瞭解這些知識的個案,希望個案可以在比較短的時間內,先大概瞭解自己的狀況,並試著跟醫師一起決定接下來的方向與如何協助自己改變。



      如果只是想要找到一些關於「憂鬱症狀」或者「焦慮症狀」的相關說法,我想大家google一下應該都找得到。雖然無法確定對錯與否,但總歸是「白紙黑字寫出來的定義」。但也因為是「白紙黑字」,若對相關背景一知半解,即便文字的敘述上是正確的,也很容易對文字的內容產生錯誤的認知。



      例如,「我常常胃都怪怪的,吃不太下,所以每天早上都只喝一杯咖啡」,如何知道這樣主觀敘述的「 吃不太下」是否符合「食慾下降」的定義?是否要先考慮其他的原因?而被老闆臭罵一頓,回到座位上摔杯子,這樣的破壞性行為要直接連想到暴力史嗎?這些都有賴醫師在嘗試理解個案的狀況與脈絡後,結合自己的臨床經驗與知識反饋給病人,這個過程就是上面說的「病情說明」。



      這本書的內容其實不妨當成是一張很大張的衛教單張,只是更詳細、更貼近醫師的「病情說明」。希望大家可以因為這本書而對憂鬱與焦慮有一些概念,進而在面對自己或他人出現憂鬱、焦慮與相關的身心變化時,可以先穩住陣腳,進而知道該如何初步的協助自己或他人,做好下一步的準備。



      談到恐懼,我們重新回頭看看上面的論述。「因為知識的貧瘠,而對自我的變化有太多的陌生,進而因為此陌生帶來恐懼。」有發現嗎?不知不覺,我們就談到焦慮形成的重要背景之一:「未知」。



      在治療個案的過程中,我常常會提醒個案,試著把「未知變成已知」。引用這個原則,我們可以瞭解這段論述中的脈絡為:「未知來自於知識的缺乏,進而造成焦慮」。反過來說,如果我們試著尋求更多對於焦慮的知識,而當知識形成脈絡,焦慮自然就會有所緩解。因此,我在完成此書的過程中,儘可能引入一些例子,試著讓讀者有所共鳴後,再解釋各種狀況形成的脈絡。

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