本書依據考選部命題大綱編著而成，為考選部指定國家考試參考用書，為達考用合一目的，以黑體標示護理國考重點。本書以學理理論配合臨床案例撰寫，適合護理科系學生及臨床護理人員使用。



本書特色



　　•章節架構圖：快速了解架構，完整組織概念。

　　•Tips專欄：提示重要內容、加強記憶、強化重要概念。

　　•Cases專欄：搭配課文提供相關案例，加速理解課文重點。

　　•概念圖：統整精神科藥物的作用機轉、作用及副作用，以建立藥物治療的整體觀念。

　　•案例討論：透過臨床案例情境討論，可學以致用、思考適合病人的護理處置。

　　•OSCE教案：收錄「幻覺精神症狀情境處置」及「臨床暴力情境處置」OSCE教案，同時測驗護理專業知識、態度與技能。

　　•精神科常見技術：以詳細步驟流程介紹「約束病人」、「保護隔離病人」、「電氣痙攣治療」技術，佐以20多幅模擬照片，以了解實務操作要點。

　　•藥卡：書後收錄精神科常用藥物的藥卡，以彩色編排，並包含藥物圖片，方便讀者隨身攜帶使用。



　　主要修訂重點



　　■第1篇──概念篇

　　•第1章：增加「世界衛生組織發動心理健康行動計畫」、「世界心理衛生聯盟提倡世界心理健康日」以及「世界精神病協會」介紹；更新臺灣當前心理衛生政策，如：國民心理健康計畫第二期。

　　•第2章：強調社區精神衛生照護的實證趨勢，新增整合性個案管理模式、復元模式；更新基層精神衛生護理人員臨床專業能力培訓重點。

　　•第3章：倫理部分增加「倫理決策案例專欄」；法律部分增加精神衛生法修法方向、身心障礙者權利公約介紹、強制處置名詞說明表。

　　•第4章：新增家庭生態圖評估、世界衛生組織身心障礙評估量表（WHODAS）。

　　•第6章：新增會談時病人沉默不語、無法完整參與會談等狀況的建議表。



　　■第2篇──治療篇

　　•第8章：藥物治療部分補充抗精神病藥物、鋰鹽等藥物的使用注意事項；新增第二代抗精神病藥物aripiprazole介紹、第一代與第二代抗精神病藥物的比較表。其他肌體治療部分新增重複透顱磁刺激術（rTMS）、迷走神經刺激術（VNS）、瘧疾發燒治療法。

　　•第9章：精簡防衛機轉表格。增加佛洛依德心理分析治療法的名詞說明、跨文化心理治療。

　　•第10章：調整架構，加入原第9章的認知行為治療法內容。

　　•第11章：新增家庭治療的「隱喻」介入技巧，更新婚姻衝突的近期研究發現。

　　•第12章：增加一節「團體治療師的養成」。新增邊緣型人格障礙於團體治療的挑戰、耶隆（Yalom）在團體心理治療的特色及重要性。

　　•第13章：新增環境治療在焦慮症病人的應用，運用環境治療協助病人增加定向感及認知的實務做法。

　　•第14章：整合卡普蘭理論於第二節。新增自傷案例與處置建議專欄、精神衛生法關於發現精神狀態異常有傷人或自傷之虞者的處置專欄。



　　■第3篇──護理問題處置篇

　　•第15章：增加一節情感思覺失調症（schizoaffective disorder）。

　　•第16章：架構調整成「雙相情緒障礙症」和「憂鬱症」兩節為主軸。新增DST試驗、常見抗鬱劑藥物之副作用表、雙相情緒障礙症中三者症狀比較表。

　　•第17章：新增常用藥物重要機轉、常見使用狀況與護理注意事項。

　　•第19章：增加一節輕度認知障礙（mild cognitive impairment）。更新臺灣失智人口推估；新增衛生福利部「失智症認知促進活動」、AD8極早期失智症篩檢量表、全程照護、國際失智症聯盟等介紹。

　　•第20章：架構調整，獨立出藥物使用障礙症、酒精使用障礙症及嗜賭症各自的臨床特徵、過程及治療。新增新興影響精神物質專欄、電玩成癮症、身體酒精濃度與行為表現。



　　■第4篇──其他領域篇

　　•第22章：更新整體兒童及青少年精神疾病盛行率。

　　•第23章：更新近年長照政策及老年精神病人統計數據；新增生涯回顧學說、老年人自殺行為具有高自殺意圖及高致命性的可能原因、WHO「老齡化與健康全球戰略和行動計畫」、美國GPNC提出的老年精神衛生護理關鍵概念。

　　•第24章：增加一節「復元與賦能」，包含醫療模式、復健模式、賦能模式的介紹。新增出院準備服務介紹、衛生福利部2019年「整合型心理健康工作計畫」工作項目介紹。

　　•第25章：新增精神衛生法關於身體約束的規定，更新家庭暴力案件通報人數。

　　•第26章：增加一節「災難的防治策略」。新增災難的壓力反應分期、安心服務的介入、助人者的自我評估等。

　　•第27章：本章為此版新增，包含善意溝通、正念及醫療護身術於精神科護理的運用。

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