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我是過敏專科醫生,也是過敏兒媽媽:從醫療方案到居家照護,一位醫生媽媽的抗敏實踐


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9789865071110
閔雅琳
顏崇安
采實文化
2020年4月30日
110.00  元
HK$ 93.5
省下 $16.5
 
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ISBN:9789865071110
  • 叢書系列:健康樹
  • 規格:平裝 / 192頁 / 14.8 x 21 x 1 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
    健康樹


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 常見疾病












    聽說類固醇不好,但小孩癢到睡不著,到底該不該擦藥?

    看到孩子受過敏之苦,開始自責是不是自己懷孕亂吃所造成……



      小孩過敏不是父母的錯,也非不治之症,

      從預防、緩解到控制,一位醫生媽媽公開抗敏實踐,

      以及那些在診間來不及告訴父母的照護小事。



      ▲如何擺脫小孩過敏問題,醫生媽媽最知道!

      「聽說牛奶、肉類、麵粉是造成過敏的原因,已經避免讓孩子食用,但改善成果有限?」

      「聽說某品牌的乳液對皮膚很好,但擦了卻不見效果?」

      「聽說家裡的?蟲是過敏的主因,但要如何徹底杜絕?」



      身為一位過敏專科醫生,又是三個過敏兒的媽媽,

      遇到小孩搔癢、紅腫不堪的皮膚問題時,竟然也曾感到困感與手足無措,

      到底什麼是正確的,什麼又是需破除的迷思呢?

      本書公開醫生媽媽自身抗敏實踐經驗,

      以專業醫學為基礎,告訴大家如何有效控制小孩過敏!

      皮膚問題沒有特效藥,但是絕對可以好起來!



      ▲預防×護理×緩解,醫生媽媽擺脫過敏的三階段抗敏計畫

      父母遇到的過敏疑難雜症,醫生媽媽都面臨過!

      從心情的調適,到實際的因應作為,同理、專業的提供具體解答。



      【積極預防--從根源防堵過敏發生】

      依照「過敏體質評估表」,判斷孩子是否具過敏體質,再研擬下一步因應計劃。

      從飲食、環境、壓力等面向糾出過敏源,

      從吃的、穿的、用的著手,全面預防過敏。



      【護理治療--全面控制過敏的擴大】

      如果出現皮膚過敏,要從三個層面來積極護理:

      1.減少過敏發炎、2.增強皮膚表層機能、3.解決感染。

      除了藥物控制,洗澡、保濕更是不能忽視的環節,

      維持皮膚健康是最積極、有效的治療法,

      該如何執行?執行重點為何?醫生媽媽告訴你專業細節!



      【有效緩解--別讓不適症狀影響生活】

      當過敏引發搔癢症狀時,該如何緩解?

      如何避免癢到睡不著、抓到破皮?如何正確用藥?

      如果已經改善生活、衣服穿著,仍一樣腫癢時,還能怎麼做?

      醫師媽媽教你找出魔鬼細節、避免症狀惡化,達到全面的照護緩解。



    本書特色



      1.專業解惑:過敏專科醫師將生硬的醫學專業內容,化為易懂的知識。

      2.同理解答:家有三個過敏兒,能理解照顧時會遇到的疑惑與情緒,感同身受提供貼心解答。

      3.全面照護:異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、皮膚紅癢、食物過敏等,是現在許多小孩的通症,從食衣住行全面改善,能大大降低過敏的發生。



    名人推薦



      陳俊仁│親子診所院長、台北榮民總醫院小兒過敏感染科特約主治醫師


     





    推薦序? 引起媽媽們共鳴的一本書

    自序? 異位性皮膚炎是我一生的課題

    前言? 爸爸媽媽們一起加油吧!



    第一章? 要正確了解過敏,才能控制它

    醫生,這是過敏嗎?

    聽說異位性皮膚炎滿周歲後就會好轉?

    異位性皮膚炎的診斷基準

    新生兒的異位性皮膚炎

    新生兒的頭皮脂漏性皮膚炎

    不是異位性皮膚炎,就可以完全放心嗎?

    異位性皮膚炎能夠完全根治嗎?



    第二章? 異位性皮膚炎診斷檢查

    什麼是皮膚點刺測試? ?

    過敏的原因可從飲食紀錄來觀察

    食物過敏原激發測試

    一定要做血液檢查嗎?

    皮膚斑貼試驗

    確認是否感染?



    第三章? 調整飲食

    預防過敏的開始:餵母乳

    母乳量不足

    要怎麼餵母乳與配方奶粉?

    當餵母乳使媽媽不舒服時,不要拖延請去看醫生

    如何餵配方奶粉?

    開始餵副食品

    孕婦與母乳媽媽的飲食



    第四章? 治療過敏的方法

    殺菌、皮膚再生護理

    適當使用類固醇的方法

    塗抹類固醇的方法

    不要用類固醇真的比較好嗎?

    關於類固醇的誤會與真相 ?

    外用免疫調節劑

    什麼時候需要免疫治療呢?



    第五章? 搔癢症減緩方法

    最難忍受的症狀:搔癢

    對付搔癢症

    透過塗抹減緩症狀

    透過飲食減緩症狀

    用生理食鹽水冰敷



    第六章? 比治療更重要的是護理

    過敏治療需有充分的時間

    洗澡很重要

    該怎麼正確的洗澡?

    使用潔膚劑 ?

    預防過敏從洗手開始

    溫泉浴與游泳,正確了解後再去

    保溼竟然這麼重要!

    保溼劑用法不同,會造成效果上的差異

    醫生媽媽選擇好用保溼劑的方法

    認識皮膚表層

    什麼是生理性脂質複合物?



    第七章? 健康機能食品

    健康的腸道,是孩子免疫的基礎

    月見草油讓皮膚變柔軟

    保持水分的玻尿酸

    維他命D也能對抗異位性皮膚炎



    第八章? 環境管理

    家裡的塵?,棉被也可能是過敏原!

    注意被汙染的環境

    夏季最大的敵人:黴菌

    細懸浮微粒,對過敏也有害

    對付細懸浮微粒

    管理室內的細懸浮微粒

    外出的時候一定要戴口罩

    可以養寵物嗎?

    好好處理尿布疹

    選擇不易過敏的衣服



    第九章? 壓力管理

    熱愛乳製品的小孩,該給他食用嗎?

    父母也要適時為自己紓壓

    不要太過相信個人的經驗

    設法減輕孩子的壓力



    結語? 致所有的父母



    ?





    作者序



    異位性皮膚炎,是我一生的課題




      身為醫生的同時,我還是個正因孩子的異位性皮膚炎症狀而受苦的母親。



      在成為醫生之前,我是個從小就因異位性皮膚炎而受苦的女學生。在婚後的現在,則是個因孩子異位性皮膚炎而煩惱的母親。看著每到深夜,因身體發癢而東抓西抓無法入睡的孩子,身為母親的心都要碎了。



      在我還是國中生時,脖子後方長了溼疹。一邊要在意別人的眼光,一邊偷偷地抓癢、摳掉結痂,在那樣心思敏感的青春期,少女在內心獨自感到受傷。耳下三公分的短髮髮梢碰到皮膚的那種刺痛、不舒服,曾讓我埋怨為什麼這種症狀只發生在我身上。在即將度過青春期邁入高中生活之際,我的皮膚溼疹好轉,然而過敏性鼻炎卻找上我了。即使到了成年後,過敏的情形也沒有好轉。一到晚上就會全身發癢,抓癢抓到全身紅腫、凹凸不平。也因此,抗組織胺藥劑曾是我的常備藥品。



      我開始關注異位性皮膚炎問題的契機,是那遺傳到我孩子身上,如枷鎖般的苦痛。在孕期當中,我不斷地祈禱這樣的苦痛能留在我身上就好。



      如天使般可愛的第一個孩子來臨,到了快滿周歲,要拍周歲寫真的時候,出現了異位性皮膚炎的症狀,得知狀況的我心都涼了。偏偏在要替孩子留下美麗照片的時候,孩子潔白的臉上出現了異位性皮膚炎。雖然趕緊抹了類固醇藥膏,但是皮膚狀況沒有明顯緩解,孩子的周歲寫真上留下了紅色的痕跡。



      從那時開始,克服異位性皮膚炎成了我的宿命。成為母親後才知道,身為一個母親,沒有任何的痛苦比得上看著孩子痛苦。我的孩子臉上出現了異位性皮膚炎,且沒有好轉的跡象,使我重新審思異位性皮膚炎的成因。一邊養著我的第一個孩子,一邊再次深入了解異位性皮膚炎,學習從父母以及孩子的角度,該怎麼去面對這樣的病。對於醫生這樣的角色來說,也是一件浩大的學習工程。



      第二個孩子在出生四個月後出現異位性皮膚炎。我的心情又像是掀起了滔天巨浪。當時的我因為在醫院上班,不方便餵母乳的日子,總會混合配方奶粉餵孩子喝。餵配方奶粉時,孩子的皮膚炎症狀明顯變得嚴重。當我餵更多的母乳,不餵配方奶粉後,孩子的皮膚狀況就穩定下來。原本十分擔心,對奶粉過敏的情況會不會進一步變成對牛奶過敏,幸好在孩子約十八個月大時,喝了牛奶後沒有出現過敏反應。還記得當時自己鬆了好大一口氣。然而,最小的孩子依舊逃不過異位性皮膚炎的命運。在出生後約三個月,有次我被孩子的哭聲嚇到,抱起孩子時,發現在那小小的身軀上出現了皮膚炎,我的心情又再次盪到谷底。



      異位性皮膚炎是我一生的課題。雖然身為醫生,但在心情焦急的時刻,也與一般的母親沒有兩樣,不管什麼方法都想找來試試看。因為身為母親,為了減輕孩子的痛苦,不論什麼都想替他做。在各大網站搜尋資料時,我驚訝於那些執著於未經證實的治療方法的父母。由於,異位性皮膚炎的患者多,也正因為如此,利用父母不安的心情作為賺錢手段的例子不勝枚舉。那些廣告危言聳聽,如果不使用他們的產品,異位性皮膚炎就會困擾一輩子。看著螢幕上的那些資訊,連身為醫生的我都會感到害怕,若是沒有醫學知識的父母們,心裡又該有多麼的害怕、不安與徬徨?錯誤的醫學資訊,可能會為孩子的健康帶來致命的危險。



      利用空閒時間尋找、收集資料的我,突然有了這樣的想法──幫助大眾正確地了解異位性皮膚炎並接受治療,是身為患有異位性皮膚炎孩子的母親、醫生的我必須要做的事。



      比起一律不使用類固醇的消極治療,父母們先入為主地認為異位性皮膚炎是無法根治的不治之症,才是更嚴重的問題。造成異位性皮膚炎的原因非常多樣化,可能是居住環境、飲食習慣、生活習慣,這些都需要長時間且全面性地分析,然而實際上在醫院裡,因為時間有限,很難進行詳細地診療。也正因如此,徬徨的父母們開始帶孩子到不同的醫院看病。像在「逛醫院」一樣,不安的心態導致有人推薦的醫院都要去看看。醫生在不清楚病人在先前的醫院接受了什麼治療、詳細病程的情況下,也可能造成重複處方,導致類固醇濫用。



      我從孩子的生活圈為中心去觀察,探討出現異位性皮膚炎的原因。以醫學知識為基礎,本書努力以一般父母能夠輕易理解的方式寫作,分享育有過敏兒的醫生媽媽專屬之對付過敏方法。



      孩子痛苦,母親也會痛苦。母親不痛苦,孩子才會幸福。如果您過去因為異位性皮膚炎,心裡的負擔十分沉重,我想告訴您,透過這本書能夠稍微減輕您的負擔。異位性皮膚炎會好轉的,一旦抱持著希望,就能打從心底感到喜悅。



      「孩子的肌膚,會再次迎來春天的」。我希望這本書,能夠讓所有母親們的臉上展開笑顏。





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