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為什麼心臟病總是突然發作？

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			9789862160923
			洪惠風
			天下文化
			2008年2月26日
			77.00 元
			HK$ 65.45 省下 $11.55

詳
細
資
料

* 規格：平裝 / 208頁 / 14.8*21cm / 普級 / 單色印刷 / 初版
* 出版地：台灣

分
類

[ 尚未分類 ]

同
類
書
推
薦

內
容
簡
介

　　二○○七年三月，許多國家的報紙頭條都刊載了一則美國心臟醫學會發布的驚人消息：單純心絞痛的病人，心臟裝上支架並不能活得更久。報導出來之後的六個月內，全美心導管手術大幅減少；在各國的醫學會中，專科醫師們也不斷辯論心導管手術的適當性，甚至連醫藥界的股票都產生了大洗牌。但是到底為什麼這個醫藥界已經使用了三十年的治療方法，對單純心絞痛的病人沒有多大效果呢？

　　專長於心導管手術的洪惠風醫師，用許多證據破除有關心臟病治療方法的種種迷思，並教大家如何過健康生活，當個好「心」人。因為，預防才是最好的治療。

作者簡介

洪惠風　醫師

　　台北醫學大學畢業。畢業後進入台北榮總內科，任住院醫師及心臟科總醫師，主修心導管及氣球擴張術。之後進入當時剛成立的新光醫院擔任心臟科主治醫師，兼任榮總心導管特約醫師。四年後升任新光內科加護病房主任。曾赴大陸示範氣球擴張術。

　　興趣廣泛，博覽雜書。教學時喜用蘇格拉底式的問答教學正反辯證，也愛引用史料故事，多次當選教學優良醫師。2007年，新光醫院首次由全院幹部票選，以最高票當選優良主治醫師。

　　由於不喜墨守成規，有不少特異行徑，「寫病人也看得懂的病歷」是其一（病人說國語，就用中文；說台語，就用注音），而且儘量把病人說的話都記下來，務求真實。此規定也及於住院醫師（可以順便了解他們的作文能力）。

目
錄

序一本了解冠心病的入門書　　江福田教授
誠實說真話的勇者殷偉賢醫師
「打著紅旗反紅旗」的勇敢醫師江守山醫師
自序讓證據來說話

第1章　為什麼心臟病總是突然發作
了解冠狀動脈性心臟病
心肌梗塞
猝死都是因為心臟病？
大多數心肌梗塞發生於狹窄並不厲害的地方
發炎反應
血管壁的保養

第 2章　學習做個好心人——控制危險因子就是治本
心臟的構造及功能
控制危險因子
先天危險因子
年齡遺傳性別
後天危險因子
高血壓
□在家量血壓□脈差愈大，動脈愈硬□如何控制高血壓
□長期吃藥，「腰子」會壞掉？□這樣跟醫生說就對了
高血脂
□如何降低膽固醇
高血糖
□治療糖尿病的重點
中廣型肥胖
□不小心就胖了□減肥有道□ 打破溜溜球效應
不運動
抽菸
喝酒
睡眠不足
□睡眠與血壓的關係□睡眠呼吸中止症候群
除了「水土保持」外，如何減少「颱風、地震」？
□保持平穩情緒□避免牙周病□工作狂小心
□天氣變化，注意保暖
血液算命學

第 3章　傳統治療血管內徑狹窄的方式
氣球擴張術
血管支架置放術
冠狀動脈繞道手術

第４章　另一種選擇－－血管新生術
EECP的原理與歷史
EECP是怎麼運作的？
哪些人適用此療法？
哪些人不適用此療法？
副作用
治療效果佳
研究與證據
EECP常見問題
台灣EECP使用情況
病人經驗分享

第 5章　其他你該知道的事
心臟的保養品
□魚和魚油□紅酒□蔬果類□黑巧克力□大蒜
□杏仁等堅果□上面六項之綜合使用
其他可能對心臟有利的食物
□紅麴□納豆□燕麥
心臟血管的健康檢查
危險因子檢查
血管壁的檢查
血管內徑的檢查
心臟功能的檢查
七個提醒

附錄國人十大死因排名（1995 ~ 2005）

序

緣起　一位特別的醫師

　　2007年10月4日下午，和同事宜芬走下新光醫院地下三樓餐廳，環視一下，只有一位身穿白袍、在用notebook的人，想必是洪惠風醫師了。果然沒錯。

　　簡單寒喧後先奉上我們新出版的書《醫師，你確定是這樣嗎？》，沒想到洪醫師客氣地拒收，說他已經買了，而且，我們之前出的每一本醫學人文書他幾乎都買了。第一次碰到這樣的人，我不死心地再問一次：「那送給您的同事好嗎？」他還是不肯。我心想，這位醫師還真特別，真有原則。

　　我把洪醫師先前mail的書稿印出來了，就不明白之處一一請教，也提些編輯上的建議。這書的重點是慢性心絞痛與許多慢性病的處置步驟一樣：先服藥、再復健，最後不得已才手術。然而多數醫師、醫院並沒有給病人復健的機會（使用經證實有效的體外加強搏衝治療〔EECP〕），直接跳到侵入性的手術（心導管治療、心血管繞道手術等）。而EECP得不到台灣醫界普遍的青睞，是因為這種治療方式健保不給付，龐大的機器投資很難回收。

　　聽到這兒，我想當然以為洪醫師寫書大概是希望幫他服務的新光醫院推廣EECP 吧，問了才知道完全不是那回事，新光醫院目前並沒有這個設備。等到後來陸續看到幾篇序文才知道，原來專長於心導管手術的洪醫師是為了讓病人有更好的選擇，不惜「打著紅旗反紅旗」；才知道，原來洪醫師為了減輕病人做完心導管手術後必須長時間平躺的難受，不惜要總醫師把導管插入他的股動脈，親嚐手術滋味，看看比較細的導管能否減少術後平躺的時間；才知道，洪醫師用心管理的內科加護病房有如此了不起的成效……。我們有緣替這樣的醫師出書，真是榮幸。

　　自序中，洪醫師提到扁鵲的故事。經過四個月的接觸後，我深信，他對自己的期許絕不只是醫術精湛的「下醫」，而是能「醫未病」的上醫。

鄭惟和（健康生活系列主編）

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