第一章節：生命抉擇現場

器官捐贈移植篇：

受訪者：新光醫院婦產科醫師林禹宏

願帶著捐贈者的肺臟，繼續實現「我們」的心願

安寧緩和醫療篇

受訪者：台大醫院緩和醫療科主任蔡兆勳及癌末病人王小姐

生命是質量的延續，死亡只是肉體不見而已

病人自主權利篇

受訪者：台北慈濟預立醫療照護諮商醫師常佑康及林先生一家

簽署預立醫療決定書，意願人：心裡很踏實！



第二章節：改變生命定義的十個里程碑

一、民國91年設立財團法人器官捐贈移植登錄中心

二、民國93年公布腦死判定準則

三、民國 93 年健保卡登錄器捐意願功能上線，100 年推動修法賦予法律效力

四、民國 101 年公布新版腦死判定準則，放寬適用年齡至 3 歲以下

五、民國 102 年成立台灣全國性眼庫

六、民國 103 年公布《人體器官移植分配及管理辦法》新制

七、民國 104 年衛生福利部訂定每年 6 月 19 日為器官捐贈紀念日

八、帶動安寧療護風氣

九、拒絕心肺復甦術（DNR）的推動

十、《病人自主權利法》立法完成



第三章節：他山之石

各國器捐經驗、立法特色與案例分

第四章節：生命小學堂

器官捐贈移植篇

安寧緩和醫療篇

病人自主權利篇

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附件 財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心 20 週年大事紀

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推薦序



以愛之名 自己成為生命的主人

衛生福利部 薛瑞元部長



　　財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心（以下簡稱器捐病主中心）於91年成立後，在過去20年，協助衛生福利部完成許多重要任務，包含建立器官捐贈移植分配基準及建置公平公正的分配系統、辦理教育訓練及推廣服務、捐贈者家屬及受贈者關懷服務，透過以上的努力，臺灣現已累計超過52萬位國人預立器官捐贈意願並註記於健保卡，也讓超過4,600名捐贈者捐出珍貴器官，嘉惠超過15,000名受贈者恢復正常生活；而當生命面臨結束的時刻，由病人或家屬主動提出器官捐贈的比例也超過七成，顯見器官捐贈的成果逐漸豐碩。



　　我曾在93年至96年擔任器捐病主中心執行長，當時中心如同學步中孩童，雖然行走緩慢，但堅定踏出每一步。而建立制度的同時，我們也注意到，在完成器官捐贈或移植後，無論捐贈者家屬或受贈者都需要關懷及心理支持，並在之後成為最堅定的支持者，所以我們也加入臨終關懷和悲傷輔導，讓家屬及受贈者協助我們推動器官捐贈政策。當我109年回到中心接任董事長後，器捐病主中心已成長茁壯。



　　在臺灣人口逐漸邁向高齡化的趨勢下，大家越能體會「善終」的重要性。108年《病人自主權利法》施行後，更喚起了民眾對於醫療自主權利的重視，也因此催生中心轉型的契機，結合過去「器官捐贈」的成果，加入「安寧療護」及「病人自主」的觀念，讓自己對於生命善終有更全面的思考與安排，決定生命最後一哩路的旅程，更成為器捐病主中心成年後的新任務，也是一項新的挑戰。



　　器捐病主中心走過草創時期的艱辛、邁入穩定成長的階段，並迎接全新的挑戰，透過10個人、10則故事，說明當時的時空背景及對生死觀念的轉變，細述改變生命觀念及定義的重大里程碑；現在，在國際化的浪潮下，我們也借鏡美國、西班牙、德國等先進國家的制度與經驗，反視國內的制度，持續調整步伐與國際接軌；最後，如果您支持器官捐贈、安寧療護或預立醫療決定，書中也提供實用問答，解答常見的疑惑，幫助您更加瞭解相關議題的核心價值及配套制度。



　　每個人從出生就開始面對死亡的來臨，但並非能依循自己想要的生命歷程走向終點，這本專書紀錄了不同的生命故事、器捐病主中心的發展及演變，帶您更瞭解器官捐贈、安寧療護及預立醫療決定3個重要的善終主題，讓自己規劃自己生命旅程，在終點線前完美謝幕。

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