推薦序
拯救胎兒,榮神益人
拯救胎兒計畫在少子化的今日,是一個非常有創見、有理想、有願景的計畫。現今由於產前診斷技術的進步,所以我們有機會在產前診斷出許多有問題的胎兒。當胎兒異常的診斷浮上檯面時,不管是醫師、遺傳諮詢師、胎兒的父母,都會面臨一個問題,即:這樣的胎兒能不能留下?出生後會變成什麼樣子?會不會造成社會或家庭的負擔?我身為專長產前遺傳診斷的婦產科醫師,親眼見證了父母的徬徨和許多第一線醫師的疑慮,當時醫事人員的困境是:無法給父母明確的答案和清楚的方向,因此在這個前提下,很多胎兒被引產了。但現今根據我的經驗和研究發現,鑲嵌型染色體異常的胎兒有很多機會是可以留下的,而且出生預後都很好。不過,同時這也讓我們面臨到兩個問題:
其一,從事遺傳諮詢的專家學者和工作人員,他們願不願意為胎兒發聲?
其二,父母是否願意接受專家學者和工作人員的建議?
在法律制度更完善的國家、或遺傳診斷技術更高端的國家,從事遺傳諮詢的工作人員通常更保守,他們擔心會被病人訴諸法律而身敗名裂。所以拯救胎兒計畫是一件非常艱困又冒險的工作。但是,這個世界上還是有秉持著人道主義精神的專家學者和工作人員,願意挺身而出、拯救這些鑲嵌型染色體異常胎兒。我在12年前開始從事拯救胎兒計畫,陸陸續續救下許多鑲嵌型染色異常的胎兒和家庭,並且把所有的過程寫成超過佰篇醫學論文,付諸國際醫學期刊。我發現並證明我的理論和所作所為是可以被複製的。因此拯救胎兒計畫除了在台灣實行,也可以擴及全世界,幫助更多的胎兒和父母。
現在,我們逐步擴大拯救胎兒計畫的內涵,除染色體異常的胎兒及遺傳診斷,還擴展到超音波發現結構異常的胎兒及其產後治療。另外,我們也展望拯救胎兒計畫將來能衍伸到更多領域,例如子宮內胎兒手術治療、胎兒基因治療、胎兒幹細胞治療等。從這三個方向著手,期許拯救胎兒計畫可以成為一件偉大的、世界性的計畫,讓大家真正的重視胎兒的生命和可能性。
馬偕紀念醫院婦產部教授兼主治醫師
陳持平