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格雷的五十道陰影I:調教(電影封面版)
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二樓書籍分類
 
新護理師捷徑(二)護理學及護理技術(五版)

9789576409004
康明珠 
華杏
2005年11月01日
150.00  元
HK$ 142.5
省下 $7.5
 
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新護理師捷徑


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第5章 感染控制
壹、概述

A、人體抵抗致病微生物的防線
1.第一道防線:完整的皮膚及黏膜。  ("03專普)
2.第二道防線:細菌進入組織後,大量的白血球聚集,企圖消滅細菌,限制對人體組織的刺激,而引發的發炎反應。
3.第三道防線:淋巴液把刺激物質過濾至淋巴腺,以免細菌進入其他重要的組織或器官。
4.第四道防線:免疫是最重要的防線。
5.感染之易感受性患者,包括了免疫系統的功能障礙者、重病患者、具侵入性治療醫療器械存留體內者、面臨太大之內外壓力者及濫用抗生素者。

B、醫院內的感染
1.院內感染(nosocomial infection):
(1)指病人在住院期間得到的感染,新生兒經由產道得到的感染亦屬之,但不包含個案入院時即有的或已潛伏的感染。
("00普考、高考)("01普考)("02師檢)
(2)可分為內生性和外生性的微生物感染。內生性感染指人體內生性菌叢發生改變或過量生長,當宿主防禦機能衰弱就可引起感染(如大腸桿菌由腸道轉至陰道,造成陰道炎)。外生性感染指經醫療措施造成的感染。  ("01普考)("04專高)
(3)與醫療器械消毒、滅菌不全有關。  ("01普考)
(4)與抗生素的濫用、誤用有關。  ("05專高)
2.施塔克(Stark)指出院內感染大多發生於病人住院72小時以後。住院時間愈長,發生院內感染的機率愈大。
("01高考)("02二技、專普)
3.由感染原、易感宿主、傳染途徑三者可形成一感染鏈。
("03專普)
4.引起院內感染的主因是金黃色葡萄球菌或是綠膿桿菌。
("01專高)("05專普)
5.醫院裡,最主要的感染來源是醫護人員在接觸過具傳染性病人後未洗的手。另外,呼吸道感染者之鼻喉分泌物、感染傷口之滲出液、嘔吐物、糞便、泌尿道感染者之尿液、身體傷口之分泌物亦為院內之感染源,其中泌尿道感染(UTI)是最常見之院內感染發生部位。
6.洗手為控制院內感染最簡單及有效的方法,有效的洗手可清除90%以上的各種暫時性細菌。 ("02師檢、二技)("03師檢)("05專高)
7.醫院內的設備、儀器均需注意清潔與消毒,主要在預防病人受到微生物感染。
8.新生兒腹瀉、外科手術後之傷口感染、住院後發生壓瘡並化膿,可作為院內感染的判定。










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