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新醫病對話

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			9789867069054
			鄭清榮
			原水
			2006年4月27日
			93.00 元
			HK$ 79.05

詳
細
資
料

* 叢書系列：悅讀健康系列-身心靈書房
* 規格：平裝 / 304頁 / 14.8*21c / 普級 / 單色印刷 / 初版
* 出版地：台灣

悅讀健康系列-身心靈書房

分
類

專業/教科書/政府出版品 > 醫藥衛生類 > 醫藥

同
類
書
推
薦

內
容
簡
介

　　節目上的專家代言、藥品廣告的強力推薦、密集的醫藥新聞……病患在面對醫藥資訊轟炸時，該如何選擇？醫師在解決病患愈來愈多疑問時，該如何回答？
　　病患被過多資訊搞得不知所措，付出許多情緒代價；醫師為解決滿溢的疑惑，提供正確補救，付出時間代價……醫病關係與對話，都必須在這新時代裡重新定位。
　　傳統的醫病對話，醫師就是病患取得關於疾病的篩選、診斷和治療的主要資訊來源；新時代的醫病對話，醫師不只提供疾病的正確資訊，還要解答病患的不安疑惑及檢驗科學資訊的正確性。

新時代的醫病對話－－　　

◎病患自己做決策；病患與他的醫生一起做決策；病患追蹤醫生為他所做的決策。
◎病患接觸到的醫學資訊越來越多，在醫病對話中，新的資訊便是由病患帶入討論。

◎病患不喜歡醫師在討論侵入性治療可能引起的風險時使用數字；喜歡醫師使用口頭的可能性術語，或像是使用「很少」、「可能性不高」、「有可能」等字眼的表達。
◎ 關於臨床試驗的告知後同意，最主要的課題就是對於參與試驗的受試者，要有更完整的資訊揭露。

◎醫師應該接受溝通訓練，以便能更容易和提出問題的病人對話；除了幫忙診斷檢測外，還需提供諮詢。

作者簡介

丹尼斯．馬茲爾（Dennis J. Mazur）

　　奧勒岡健康暨科學大學的醫學教授，也擔任奧勒岡波特蘭退伍軍人事務醫學中心部門，機構人體實驗計劃審議委員會主持人。並且是《醫療決策》期刊的專欄主編，在這個刊物開闢了一個定期性的專欄「醫療問題在法律和倫理方面的最新發展」。

　　馬茲爾醫師也服務於華府的退伍軍人醫學中心部門，負責「研究之承諾與保證辦公室」的「多元評估計劃」工作。同樣為退伍軍人事務部，提供科學試驗和受試者保護措施領域的「退伍軍人整合服務網」顧問。此外，他也擔任奧勒岡健康暨科學大學與人體試驗計劃有關，「人體實驗的法律、管理法規和倫理問題」的課程主任。

譯者簡介

鄭清榮

學歷：淡江大學美國研究所碩士
譯作《基因與命運》、《氣喘不用怕》等；著作《孫靜夫健康之道》、《郭曉晤長壽秘訣》、《相招作伴學喘氣》等。

審定者簡介

王治元

學歷：台灣大學醫學院生理醫學博士、中山醫學大學醫學系畢業
現任：台灣大學醫學院內科助理教授、亞東紀念醫院代謝內分泌科主任
經歷：台大醫院內科部主治醫師、台大醫院內科部代謝內分泌科總醫師、中華民國內分泌學會秘書長
著作：《35歲抗老化》、《甲狀腺生病了》

序

審定序

互信的醫病對話

　　醫學是一門科學與藝術的綜合體，因為實證醫學的進步，所以醫學工作者可以用科學的態度使用文獻研究的結果治療病患；但是時代風潮的變化，所以我輩醫學工作者更需要以人文藝術的素養向病患對話。因為只要充滿善意的溝通，才能取得醫學工作者與病患之間的互信，而在現代的文化中，「互信」真是個艱難的工作，所以醫學工作者除了必須先建構一系列白話的文字，用來說明病患難以了解的醫學專有名詞，畢竟醫病良好的溝通必定建立在彼此完全信任的語言裡。

　　而醫病對話的最重要的目的就是──「病患有知的權利、醫學工作者有保密的義務」。近年來，我們經常使用「知情同意」的模式來規範醫病之間法律的分際，而所謂的「知情同意」是醫學工作者與病患之間資訊對稱的重要管道，在現代的醫療環境中，醫學工作者必須儘可能的避免事實與傳達資訊間的個人偏見，也必須提供病患充分且多種類別的資訊，因為使用病患能理解的語言是避免誤解的最佳途徑。當我們提供病患對稱的資訊內容後，病患才有「決策」的依據，這也是免除醫療訴訟的根源。

　　在未來的醫學領域裡，醫學工作者必修的課程除了專業的知識之外，學習保護病患的隱私是最重要的基本修養。這些年來，許多醫學同儕以病患的醫療過程作為報章雜誌的言論題材，其實是要檢討的現象。因為未來的醫學中，許多醫學檢查的結果不只影響病患本身，也可能影響病患的親人及子孫，如果我們沒有學習如果保護病患的觀念，任意或無意的曝露病患病情的內容，那麼造成的嚴重後果，或許遠超過我們可以想像的範圍。

　　在審閱本書後，我不禁沉思，我們是否真正作到了對病患應盡的義務呢？我們真的與病患有良好的溝通嗎？病患真的信任我們嗎？我想這些問題對於正在醫學院就讀的同學們更是必須深思的基本問題，而已經執業的同儕們，我們是否應該適時的回顧我們每日的醫療行為符合這些人文規範嗎？本書的作者為現在與未來的醫學工作者、病患及研究科學家，勾勒出我們必須充分深刻思考的課題。(本書審定者王治元為台大醫學院內科助理教授)

書
評

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