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我不是不想上學:拒學孩子的內心世界

我不是不想上學:拒學孩子的內心世界

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9789576938016
吳佑佑
張老師文化
2012年11月20日
93.00  元
HK$ 74.4
省下 $18.6
 
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叢書系列:親子系列
規格:平裝 / 226頁 / 25k / 普級 / 雙色印刷 / 初版
出版地:台灣


親子系列


親子教養 > 教育現場 > 特殊教育















  吳佑佑醫師常常跟拒學孩子說:「你可以放棄學校,但不可以放棄自己。」

  常常跟家長說:「你可以放棄孩子不回學校,可是你不能放棄孩子本身。」

  因為沒有上學不代表沒有人生。

  「媽媽,我頭暈、肚子痛!」、「同學都在說我壞話!」、「學校好髒喲!」……

  拒學孩子往往不會直接說「我不要上學」,而以病痛或其他方式表達;有時是因精神官能症或情緒障礙,如憂鬱症、強迫症、過動症等疾病引起,需要專科醫師協助穩定病情。

  吳佑佑醫師在兒童精神科領域服務二十多年,接觸過各式各樣的拒學孩子,本書以個案實例為經、醫學及輔導專業為緯,道出拒學現象背後的真貌,以及這群孩子的內心世界。

作者簡介

吳佑佑醫師

現任
  宇寧身心診所院長
  林口長庚醫院精神部兒童心智科兼任主治醫師

學歷
  私立中國醫藥大學醫學系學士
  美國南康乃狄克州州立大學(Southern Connecticut State University)特殊教育研究所碩士

經歷
  林口長庚醫院兒童心智科主任
  國立新竹教育大學特教系兼任講師
  美國耶魯大學兒童研究中心(Yale Child Study Center)研究員
  臺大醫院兒童心理衛生中心研究員

專長
  兒童精神醫學

主治項目
  兒童青少年精神醫學 、嬰幼兒發展評估、成人精神醫學、睡眠醫學



推薦序一 以兒童的最佳利益為目標 宋維村
推薦序二 滿滿的感動與啟發 徐 萍
自序 跳脫求學戰場

1 媽媽,我不要去上學:淺談拒學
拒學與逃學不同。拒學的孩子沒有明顯的反社會行為,而是單純不願意去學校、害怕上學。家長通常知道孩子沒去上學,知道孩子人在何處。逃學的孩子則不一樣,一群人相約跑出去玩,很少待在家裡。他們不會害怕學校,而是不喜歡學校。

2請不要離開我:分離焦慮症
分離焦慮是孩童拒絕上學最常見的心理症狀,在年齡越小的孩子身上越容易發現。有分離焦慮症狀的孩子,會害怕離開依附的對象,關心依附對象的動態。為了不離開依附對象,當不得不與依附對象分開時,會情緒緊張,抱怨身體不舒服。

3擔心到破表:焦慮症
治療過程中,除了幫助孩子認清自己不合情理的想法,同時也需要教導他放鬆或處理焦慮不安的技巧。有的孩子可能因有過創傷經驗,以致無法處理壓力或焦慮。

4害怕在心口難開:選擇性不語症
每個孩子都是獨特的,有的孩子能夠承擔較大的壓力或焦慮感;有的孩子卻不能,任何拒學孩子,背後有其原因,通常跟焦慮有關,對選擇性不語症孩子而言,公開說話就是其最大的焦慮源。

5 星星兒悲歌:典型自閉症
很多沒有口語的自閉兒,在繪畫上有傑出表現,可以鉅細靡遺地畫出事物的細節;有的在記憶上表現相當優秀,可以記得所有的火車時刻表。如果透過自閉症患者學會的溝通方式和他互動,你會發現他們在智能上是沒有障礙的。

6完美的靈魂不允許被汙衊:亞斯伯格症
家中有這群超級固執、不善解人意、難變通的孩子,身為父母者經常是焦慮著苦無對策。不了解的人往往誤解以為是教養上的問題,其實,固執與堅持是成功的必要條件,如果能善加利用亞斯伯格症孩子的優勢,就能製造雙贏的局面。

7情緒牢籠:躁鬱症 & 憂鬱症 (黃琦芬)
躁鬱症又稱為雙極性情感疾患,除了躁症發作之外,還有另一個極端症狀表現,叫做鬱症發作。憂鬱症又稱單極性情感疾患,與躁鬱症同屬情感性精神疾病的一員,處於躁鬱症鬱期的孩子,跟憂鬱症的孩子同樣會情緒低落,對於自己向來感興趣的事情變得不再想要去做。

8無止境的循環:強迫症 & 厭食症 (姚怡君)
由於強迫症與腦部神經傳導之血清素有很大關係,所以藥物反應對某些孩子來說效果不錯,服藥後多半症狀減輕;焦慮不安的症狀減輕後,接下來才能和個案談其他問題,如進行行為治療、心理分析等。

9是真實還是虛幻:精神分裂症
青少年精神分裂症患者,即使症狀已經不明顯,仍建議繼續服藥。如果沒有規則服藥,只要有一個小小的起伏,可能影響整個學期甚至一學年的學習。一個十五歲的孩子初次發病,影響一、兩年之後,就很難再回到學校。

10歷劫歸來憶難忘:創傷後壓力症候群
創傷性壓力症候群是指一個人身歷其境,或者親眼目睹重大災難事件之後所產生的持續性情緒反應。這些災難事件會讓人產生極度的恐懼及無助感。年紀小的孩子難以用口語表達自己的害怕,但可觀察到躁動不安、哭鬧、退縮等行為表現。

11灰姑娘上學去:以童話故事為媒介
我跟小南說:「如果妳願意乖乖去上學,扮演學生的角色,家事就由祖母來做。如果不願意自己上學,那就和祖母一起待在家裡做家事,妳就從學生變成『灰姑娘』」。兩個禮拜後,祖母笑著對我說:「灰姑娘去上學了!」

12 「專心」不見了:注意力不足過動症
注意力不足過動症是一種在兒童發展階段常見的疾病。孩子的行為表現與管教失當或者社會環境縱容並無關係。歐美各國重要醫療、心理以及教育團體,已將此病視為一種生理功能受損的疾病,它與大腦內的腦神經內分泌化學失衡相關。

給家長、老師及孩子的話:不放棄人生,永遠有贏面



推薦序

以兒童的最佳利益為目標/宋維村 天主教若瑟醫院首席顧問

  在每個家庭都有五、六個小孩的年代,父母辛苦工作求得一家溫飽,把孩子養大已經是很不容易的事,如果有小孩不想唸書或讀不來跟不上,那就在家裡幫忙或送出去當學徒。一直到每個孩子都要上學,不上學不行的義務教育時代,學校、家庭及社會才注意到有些兒童的學習、情緒和行為的問題需要幫忙,才在醫療體系發展出兒童精神醫學服務,有些醫院為了避開精神科的汙名化而稱為兒童心智科。在臺灣,雖然民國四十五年就在聯合國協助下在臺大醫院旁設有「臺北兒童心理衛生中心」,但一直到民國七十年之後才有超過十位兒童精神科醫師,到現在已有一七○位,但主要在五都和桃園縣服務,無法滿足全面需求。

  兒童在家庭成長,在學校受教育,要完整的瞭解兒童的問題,必須收集家庭和學校甚至其他機構的相關資料,而治療也常需要這些相關者的協調合作,不是把小孩交給醫師單獨治療就可以的。因此,兒童精神科醫師要用很多時間來診斷病情,也常要用很多時間來治療兒童,並且教父母、家人如何協助兒童,協調老師同學幫助兒童,使兒童能度過難關,繼續成長。

  身為兒童精神科醫師,需要對兒童的問題有興趣、要喜歡兒童、要樂於和兒童的家庭及學校協調合作,以達成「兒童的最佳利益」為目標。

  我認識吳佑佑醫師二十餘年,上段所描述的兒童精神科醫師的特質她全具備,她更有完整的專業訓練,兒童精神科醫師診治兒童的十八般武藝樣樣俱全。我知道,很多兒童和家庭都感激她的協助。這次,她把主要的兒童臨床問題,以病例說故事的方式呈現出來,易讀易懂,我相信是許多人夢寐以求的實用好書,對大朋友、家人、老師、關心兒童的人士,是很值得看的一本書。特此推薦。




其 他 著 作
1. 嬰幼兒疾病與照護