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老人用藥安全

老人用藥安全

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9789862981368
顧祐瑞
揚智
2014年4月01日
150.00  元
HK$ 135
省下 $15
 
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ISBN:9789862981368
  • 叢書系列:社工叢書
  • 規格:平裝 / 384頁 / 17 x 23 cm / 普通級
    社工叢書


  • 專業/教科書/政府出版品 > 社會與心理類 > 社會與社工 > 社會政策與社會工作

















      老人因罹患多種慢性病、老化及各種健康問題,需長期使用多種藥物,而有多重用藥、較多的不良反應、交互作用、不當用藥或不必要用藥等情形發生。老人用藥安全極需被重視,如能防止老人使用具潛在性危險的藥品,將可避免發生藥物不良反應。本書旨在防範老人不當用藥,內容分為藥品基本概念、老化與用藥、老人常見疾病與用藥原則、老人用藥問題與管理、保健食品與中藥等五大部分,用藥安全中包括疾病、藥品、病人及治療等四個面向,這是本書編寫時的考量目標。從人體老化過程,談到老人生理變化及老化對藥品的反應;老化與用藥的關係,說明老人的用藥特色與基本原則、用藥管理;並系統介紹老人常見疾病與用藥原則;蒐集大量藥品交互作用、副作用的資料,以做為老人用藥之評估。





    序?? ?



    Chapter 1?認識藥品?? ?

    第1節?藥品的故事

    第2節?藥品的來源及分類?? ?

    第3節?藥品的名稱?? ?

    第4節?兒童和老人使用之藥品劑量?? ?



    Chapter 2?基本用藥知識?? ?

    第1節?基本用藥常識?? ?

    第2節?正確用藥觀念?? ?

    第3節?藥品的劑型及適當的使用方法?? ?



    Chapter 3?人體老化過程?? ?

    第1節?老人與老化?? ?

    第2節?老人生理變化

    第3節?老化對藥品的反應?? ?

    第4節?隨時察覺老人的身體狀況?? ?

    第5節?老人跌倒?? ?



    Chapter 4?老化與用藥的關係?? ?

    第1節?老人的用藥特色?? ?

    第2節?老人用藥基本原則?? ?

    第3節?抗膽鹼藥使用於老人?? ? ?



    Chapter 5?老人常見疾病與用藥原則(一)?? ?

    第1節?老人的心血管系統疾病用藥?? ?

    第2節?老人的呼吸系統疾病用藥?? ?

    第3節?老人的消化系統疾病用藥?? ?

    第4節?老人的內分泌系統疾病用藥?? ? ?



    Chapter 6?老人常見疾病與用藥原則(二)?? ?

    第1節?老人的骨骼系統疾病用藥?? ?

    第2節?老人的泌尿系統疾病用藥?? ?

    第3節?老人的神經系統疾病用藥?? ?

    第4節?老人的眼睛疾病用藥?? ? ?



    Chapter 7?老人用藥問題與安全?? ?

    第1節?老人的多重用藥?? ?

    第2節?老人的藥品交互作用?? ?

    第3節?老人用藥適當性評估?? ? ?



    Chapter 8?生理機能衰退造成用藥問題

    第1節?老人的生理變化與用藥(一)

    第2節?老人的生理變化與用藥(二) ?



    Chapter 9?老人用藥管理?? ?

    第1節?老人服藥順從性?? ?

    第2節?老人用藥問題的危險因子?? ?

    第3節?用藥指導諮詢的策略 ?



    Chapter 10?機構用藥管理

    第1節?管灌病人的用藥安全

    第2節?老人麻醉用藥

    第3節?避免老人藥品交互作用 ?



    Chapter 11?用藥安全與原則

    第1節?藥能治病,也能致命

    第2節?藥品交互作用評估

    第3節?藥品副作用 ?



    Chapter 12?保健食品與中藥

    第1節?食品與藥品交互作用

    第2節?中西藥交互作用

    第3節?中藥副作用



    參考資料









      老人隨著年齡的增加,導致各種生理機能的退化,造成老人容易罹患多種慢性疾病,且易有急性疾病的發生。根據統計,老人人口中有80%至少罹患一種慢性病,有50%以上患有兩種以上的慢性病;而歐美國家的研究更顯示約有85%的老年人至少患有一種及以上的慢性疾病,為治療這些慢性疾病相對的使用較年輕人多種的藥品,再加上生理的老化,故老人是用藥的高危險群。



      一般老人的藥品使用,除了服用來自一位甚至多位醫師的處方藥品,以治療其慢性疾病外,還常常自行至藥房購買藥品,包括各媒體介紹的保健食品、草藥或來自其他民俗療法所開立或推薦的產品等。因此老人在醫療保健方面的花費,遠超過其所占人口的比例。



      老年人因罹患多種慢性病,常需長期使用多種藥品而有多重用藥的嚴重情形發生,再加上對於慢性疾病想根治之迷思,或對長期服藥效果的失望,導致於重複就醫用藥的現象。另由於自然之老化及各大小健康問題造成身心功能的衰退,組織器官儲備功能或預留能力減少,較易產生用藥之不良反應、藥品與藥品或藥品與食物間的交互作用等,故較年輕人有較多的用藥問題發生。



      開立老人的藥品時,要問此藥品是否為病患所確實需要?此藥品在病症治療上是否合適?藥品的使用方式及劑量是否需要調整?是否需要長期治療?此外,要能教導病患及其家屬正確用藥的概念並確實遵醫囑服用藥品。



      老化是人生過程中一個不可避免的階段,每一個人都會老,所以老化問題是每一個人的問題。老人照護是醫療照護中主要的一環,老人由於罹患多種慢性病,長期服用多種藥品,加上老人容易發生藥品不良反應,用藥時若是不加以注意,則又必須額外的處理與治療,不僅健康狀況未獲得改善,更會形成醫療上的浪費。



      文獻中指出醫院中有許多錯誤與疏忽,例如藥品錯誤、病人跌倒、重複的檢驗、抽血、問診錯誤、檢查錯誤、症狀觀察錯誤、判斷錯誤、醫療方法之選擇錯誤、技術或遺留之錯誤、醫療儀器操作之錯誤、投藥之副作用及放射線之錯誤、人員過失、醫院管理過失、急救過失等,其中因為醫療錯誤所引起的病症,約有45%來自用藥不當,而用藥不當可能來自醫師處方、藥師調劑、護士給藥與病人用藥四個階段。



      用藥安全中包括疾病、藥品、病人及治療等四個面向,這也是本書編寫時首要的考量目標。本書共分為十二章,內容大致可分為藥品基本概念(第一、二章);老化與用藥(第三、四章);老人常見疾病與用藥原則(第五、六章);老人用藥問題與管理(第七至第十一章);保健食品與中藥(第十二章)等五大部分。



      藥品基本概念介紹基本用藥常識、正確用藥觀念、藥品的劑型等藥品基本知識。老人用藥原則介紹老人的生理變化、用藥特色、多重用藥、藥品交互作用、服藥順從性等老人用藥狀況。依系統疾病分類之藥品則包括心血管、呼吸、消化、內分泌、骨骼、泌尿、中樞神經、皮膚、眼睛等系統疾病之用藥及其注意事項。



      老人用藥問題與管理,包含老人用藥問題與安全、生理機能衰退造成用藥問題、老人用藥管理、機構用藥管理及用藥安全與原則等。保健食品與中藥介紹食品與藥品交互作用、中西藥交互作用、中藥毒理與副作用。



      本書之編寫,主要是提供老人用藥安全之藥品知識,以系統化分類、整合化觀念,以淺顯易懂的方式,使讀者可以融會貫通、有效學習,在藥品各論上係以作用機轉、藥理作用、臨床用途、用法、副作用及注意事項等項目羅列,簡明扼要,以使讀者具備專業能力,並符合教學與臨床需求。並安插圖及表,可使讀者在閱讀時,可達到事半功倍的效果。在敘述上講求簡潔的說明,避免艱澀或不常用的內容,並加入最新的藥品。本書整理為數眾多的圖及表,這些圖表無疑是本書的重要資料,可以提供讀者比較及記憶。



      本書除可提供老人福利(服務)事業、醫學、護理、藥學相關科系學生作為教科書使用外,並可提供老人照護、老人服務相關產業之從業人員參閱,醫療機構之醫師、藥師、護理人員作為臨床的指導手冊。



      筆者編寫此書,參考數百種國內外期刊書籍,撰寫過程如有疏漏之處,期盼諸多先進不吝指正。



    顧祐瑞? 謹識




    其 他 著 作
    1. 圖解食品化學
    2. 圖解衛生行政與法規(二版)
    3. 圖解生態學
    4. 圖解流行病學
    5. 圖解衛生行政與法規
    6. 創意藥膳養生料理
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    8. 圖解藥理學(2版)
    9. 圖解公共衛生學(3版)
    10. 圖解藥事行政與法規
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    12. 圖解食品衛生與安全
    13. 中醫:食療與養生
    14. 中醫護理學
    15. 何食能安心:擁抱當令鮮蔬果(第2版)
    16. 圖解藥理學
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    22. 馬兜鈴酸事件(中醫藥界的熱門話題)