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醫生自己不吃的藥:大數據揭開醫界、藥商不能告訴你的醫療真相

醫生自己不吃的藥:大數據揭開醫界、藥商不能告訴你的醫療真相

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9789865612467
岡田正彥
蘇胡
大是文化
2016年5月03日
93.00  元
HK$ 79.05
省下 $13.95
 
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ISBN:9789865612467
  • 叢書系列:EASY
  • 規格:平裝 / 240頁 / 14.8 x 21 cm / 普通級
    EASY


  • 醫療保健 > 常識/概論 > 醫療常識

















      以下這些真相,門診醫生、主治醫師告訴過你嗎?

      ◎感冒藥總是跟腸胃藥一起開,但腸胃藥一直吃,骨折率增加22%

      ◎糖尿病藥導致心臟病與腦中風的死亡率高達64%

      ◎癌症健檢反而增加罹癌率,為什麼?


    ?? ?

      「醫生不會說謊。」「醫生說的絕對是對的。」真的嗎?

      其實,醫生的話也分為實話和場面話。

      更甚者,有些醫生推薦給患者的藥,其實他自己和家人都不會服用。



      日本醫療統計學權威,專精動脈硬化與預防醫療學研究的新潟大學名譽教授

      岡田正彥要透過臨床的統計數字,揭發40個你不知道的醫療真相:

      同一種藥,為什麼有的醫生說有效,有的說少碰?

      哪些數據可以相信?哪些是偽實證?

      如果醫生的家人生病了,他絕對不會讓他們吃哪些藥?




      ◎醫生自有一套安心延壽的治療法

      •千萬別相信百大名醫、醫院之類的排名:

      你永遠要對醫院的排名保持懷疑,因為這種排名永遠沒有以任何數據跟基準

      作為評斷好醫院與好醫生的依據。

      岡田正彥醫師說:我盡量不去大學附設教學醫院,因為不想被當成教學工具。

      •新治療法必有新風險──例如:心導管治療法,復發率還較高

      所以,不需要冒險接受醫院提出的最新療法,因為最先進治療跟舊式治療的復發率其實很可能都一樣。

      •不要相信「試試新藥」的醫生!因為多數藥廠只取優點進行宣傳,

      對於嚴重副作用多半避而不談。

      愈忙的醫師愈沒空看新藥報告,只看摘要根本沒細看內容就決定採用。



      ◎如果家人生病了,我絕不會讓他們吃這些藥:

      •糖尿病藥導致心臟病與腦中風的死亡率高達64%

       因為藥物的副作用,引發心肌梗塞、心臟病和腎臟病等各種疾病,

      不但病症沒得到解決,甚至提高了死亡率。

      •很多病即使不吃藥,也能治好

    ?  固定運動減重至少7%,糖尿病就可以不藥而癒,改善生活習慣才重要。

      還有,預防骨質疏鬆的最好方法是運動,攝取太多鈣質和活性維生素D3,容易得心臟病。

      降高血壓、降三酸甘油脂和降膽固醇的藥,吃了會壞腎傷身,甚至提高致死率,

      世上更沒有「得吃一輩子」的藥的病

      ——高血壓數字,多少以下可以停藥?血糖值多少之下也可以停藥?



      ◎為何岡田醫師不讓家人接受「定期」健檢與全身健檢?

      •意外嗎?X光檢查居然高居罹癌病因第四名

      全身健檢最大的問題就是大量照射放射線,對人體組織造成嚴重傷害。

      斷層掃描的輻射量,可能高達X光的一千倍!你知道嗎?

      •「及早發現,及早治療」這句話一點根據也沒有

      例如,失智症是因為腦神經細胞的訊號傳導物質不足,或是過多所導致,

      沒有任何數據能證明,提早發現並開始服藥,就能抑止病情惡化。

      除了定期運動,飲食方面也要維持均衡營養,才能健康長壽。



      ◎好醫生有時很難碰到,但不適任的醫生你一眼就可分辨:

      你一問問題他就開始生氣;

      說上一位主治醫生的壞話;

      從不建議你改善生活習慣,卻一直開給你同一種藥,但對藥物內容不做任何說明……



      本書追蹤數據統計,揭破無數醫療謊言以及醫生的真話與場面話。

      對錯誤的藥物與檢查,你要有拒絕的勇氣。

      最重要的是,你需要的不是名醫,而是找一位熟悉你的家庭醫生,

      協助你做好健康管理。



    名人推薦



      許醫師自然診所負責人 許達夫

      中央廣播電臺「健康知識家」主持人 黎慧芝








    序章 醫生會說謊,但數字不會

    1.可以相信與無法相信的數據 

    2.正確使用統計學,數據才可信 

    3.偽實證製造數據所引起的悲劇 

    4.藥廠與醫界巧妙隱匿的勾結 

    5.只讀摘要,醫生其實未必懂藥 



    第1章 醫生自有一套安心延壽的治療法

    1.醫院排名是被巧妙扭曲的大數據

    2.新治療法必有新風險──心導管治療復發率還較高

    3.名醫、大學附屬醫院不該是第一選擇 

    4.「有名的藥」醫生也被藥廠騙了

    5.你感冒藥吃抗生素,是醫生的自保之道

    6.醫生開的藥未必安全──致命壞腎的膽固醇藥

    7.不要相信「試試新藥」的醫生

    8.醫生建議的治療法,能讓你問個仔細嗎?

    9.X光,能免則免

    10.復健與營養管理,勝過一切治療



    第2章 如果家人生病了,我絕不會讓他們吃這些藥

    1.藥物無法治癒高血壓,只能降

    2.最高血壓沒超過200,不要吃藥

    3.糖尿病藥導致心臟病與腦中風的死亡率高達64%

    4.固定運動減重至少7%,糖尿病不藥而癒

    5.女性別太在意壞膽固醇指數,更別服藥

    6.吃藥降三酸甘油脂,死亡率反而提高

    7.腸胃藥一直吃,骨折率增加22%

    8.睡相不好?健康;睡不好?服安眠藥更糟

    9.鈣質攝取太多,反而容易骨折、心臟病

    10.失智症即使早發現、早治療也沒用

    11.一次改善多種病的複方藥,千萬小心

    12.經常服用營養補給品,容易罹癌

    13.貪小便宜吃學名藥,拿自己生命在開玩笑

    14.血壓、血糖「160」以下,請停藥

    15.世上沒有「得吃一輩子」的藥的病



    第3章 為何我不讓家人接受定期健檢與全身健檢?

    1.為什麼定期接受健檢的人,較短命? 

    2.越精密的身體檢查,越要命

    3.日本人的癌症死因第4名:X光檢查

    4.十大癌症原因

    5.肺癌健檢反而增加罹癌率的原因

    6.電腦斷層掃描的輻射量令人髮指

    7.需要胃部X光、胃鏡檢查嗎?

    8.乳癌有十分之一被誤診

    9.直徑不到三公分的腫瘤……

    10.我們還不知道為什麼有的癌症會消失

    11.血管年齡跟動脈硬化有關嗎?

    12.何時需要頭部核磁共振MRI?

    13.腰圍和BMI合格,也可能有代謝症候群

    14.一天三十分鐘、一週三到五次

    15.怎麼吃會變健康?



    結語 好醫生、壞醫生,怎麼分?





    推薦序



    維持健康永遠不變的方式,是良好的生活習慣

    中央廣播電臺「健康知識家」主持人�黎慧芝

    ?

      讀過醫學博士岡田正彥所寫的《醫生自己不吃的藥》,內心深有感觸,相信本書對於許多人長久、且制式被灌輸的所謂「正確醫學觀念」的疑惑,提供了很好的解答。



      現今是一個醫藥氾濫的時代,尤其我們被許多所謂的現代醫學觀念所制約,認為西方醫藥是萬靈丹,一不舒服趕快看醫師開藥,就能把問題解決。其實我們都忽略了人體其實是有自癒能力,像是大部分的感冒,都是可以不吃藥,自我調養而痊癒。



      醫學是一門細緻的學問,不同的人對同樣的藥物可能就有不同的反應。書中特別提到,一種藥物或是醫療方式的治療效果,必須經過很審慎的驗證,這項實驗數據才可信。但不幸的是,有些新藥物的問世、某些藥品的被大量使用,和藥廠的利益密不可分,有些醫生置身在這個利益漩渦中,有些醫生則是太忙或粗心,對於醫學報告和論文,沒有時間也沒有用心好好研究,便輕易使用新藥,導致許多不幸的醫療悲劇發生。



      大家應該都有經驗,有時我們生病看完醫生之後,即使沒有吃藥,心理上感覺病已經好了一半。由此可知,心之為用大矣哉!心理作用可以主宰我們的行為,甚至影響病情,也就是說,有正確的觀念更形重要,才不會產生錯誤的行為。



      作者在書中提到,藥物對身體的傷害、不必要的檢驗反而增加罹病的風險、攝取營養補給品的迷思等,在在值得大家深思,是不是大家吃了太多的藥物和所謂的健康食品,做了太多「希望自己能夠安心」的健康檢查,反而傷害了自身的健康。希望大家在看完這本書後,能夠如作者期許──有效利用醫療資源,當一個聰明的病患。



      身為廣播電台健康節目的主持人,長期的訪談經驗及涉獵健康知識,讓我了解到真正的健康絕對不是靠醫生、藥物和各種檢查可以造就的。首先,要對「健康」有正確的觀念,以正確的生活方式,才能防患於未然;其次,如果生病,要先反省自己的生活形態,及心理狀態是否出了問題,從根消除病因,並請你的家庭醫師、值得信賴的醫師(不一定是大醫院的醫師)診治。



      一個疾病的形成,有很複雜的原因,如果只是治標不治本,病根還在,重複的醫療資源浪費勢必不可免,身體也只是一再消耗,受到傷害。要維持健康永遠不變的方式,是良好的生活習慣、身心的涵養,並注意飲食調配和適度運動,才能擁有全面健康的身心靈狀態。



    前言



    我們到底該如何選擇,才能健康長壽呢?

    ???????

      醫生告訴患者的話,分為場面話與實話兩種。



      某位女士曾告訴我,如果想讓醫生對你說實話,最好的方式就是問:「如果您自己是患者會怎麼做?」我聽了後恍然大悟,這段話也就成為本書問世契機。



      為什麼醫生不直接告訴我們實話?由於醫學領域的急遽變化、社會結構日趨複雜,造成醫生與患者甚至醫生彼此之間,對於醫學資訊的理解程度、立場都大相逕庭,因而產生了極大的鴻溝。



      而最新資訊的幕後推手,就是統計學這項技術。這是一種將至今發生過的各種現象,輔以龐大的資料與公式計算的一種科學預測法。例如,對於持續服用血壓藥的患者,我們可以透過統計數據來回答患者的問題,諸如:「將來是否真的能健康長壽」、「會不會有什麼後遺症」等問題。



      相信如果你長期關注健康議題,一定經常在書籍、期刊以及電視上,看到「實證」這個詞。這裡指的實證,指的是透過統計學研究獲得的數據,說穿了也只是似是而非的結論,並非百分百準確的事實。但許多人卻把這些經實證過的知識,當作絕對不可違抗的事實,這就是現在醫生與患者溝通的難處。

    ?

    同一種藥有的醫生說有效,有的說少碰



      這讓我想起距今幾十年前我當實習醫生時,發生過一件令我非常難忘的事。醫界是最不需要個人「發揮創意」的地方,所以每個人剛開始實習,都會跟在前輩旁邊觀摩、學習。但在實習過程中,我有一個問題怎麼想也想不通。因為每位醫生的指導方式和觀點都不太一樣,因此我經常遇到明明是同一種病症,每位醫生用的藥卻不同,或是明明是同樣的檢查數據,判斷的基準卻完全不同。令我不禁想問,到底哪種作法才是正確的?



      我也曾遇到某位醫生對我說:「這種藥副作用非常強,少用為佳。」但另一位醫生卻說:「這種藥非常安全,總之先用看看。」而他們指的是同一種藥。



      仔細問清楚後,才知道原來第一位醫生,過去曾用了這種藥,導致患者出現嚴重的副作用。另外一位則沒有過這樣的經驗。當時我深切感受到,人類的經驗,其實非常狹隘且偏頗。由此可知,醫生其實也不知道正確答案,他只能用他的專業知識及累積的經驗,做出他認為最正確的判斷。



      這麼一說可能會嚇壞很多人,但這並不能否定醫生的專業,及他們拯救生命的決心。



      簡單來說,醫生選擇哪種治療法(原因),之後又會產生怎樣的效果與副作用(結果),都可以經由過往數據推測得知,其準確度至少在九成以上。



      因此我認為,統計學是建立科學的醫療方式最大的幫助,並在大學裡進行許多關於醫療的研究。



      其中之一就是以健康的人為對象,調查目前的檢查數據與未來健康狀態的相關性,進行大規模的追蹤調查。我也從分子與遺傳因子的角度,研究如何預測發病。另外,還開發了以數學為基礎的預測法。很幸運的,這些研究成果皆受到認可,於一九八六年,得到美國專門期刊《電機電子工程師學會生物醫學工程會刊》(IEEE Transactions on Biomedical Engineering)副總編的指名刊載。其後我的研究就趕上了世界的潮流,我也幸運的在國際醫學研究領域占了一席之地。



      至於診療方面,之後我以一般內科醫生一職開始執業,但後來又在研究所開設了日本首見的「預防醫學」講座,開始負責預防中心的診療相關工作。



      此外,在這些研究與診療進展的同時,拜技術顯著進步之賜,也發現了許多社會上不可避免的問題。比如說,因為研究人員與藥廠勾結,導致刊載在專門期刊上的無數實證,受到人為故意的扭曲,向社會大眾傳達了錯誤的訊息。其中有些事實,甚至被扭曲成完全相反的訊息。



      就連站在醫療最前線的醫生,都可能一時不察,誤用了錯誤的資訊。換言之,雖同為醫生,但他們之間會因為努力程度不同,而產生資訊接受程度的歧異。當然,以我自己的立場而言,不論輿論的壓力多大,我也不會屈服,只會重視實證來進行醫療。



      為什麼呢?因為人類會說謊,但數字不會。



      在資訊氾濫的現今社會,只有實證值得信賴。



      為了讓讀者能夠正確理解其意義與背景,首先本書將簡單說明最先進的統計學,並且探究為何正確的情報沒有流傳於世,讓每個人都能了解醫療的真相。



      本書的目的,就是將「妥善利用現代醫療的方法」,透過最新的實證為基礎來加以介紹。我希望讀者知道真正的事實後,都能接受正確的醫療,並且贏得健康的人生。



      很欣喜本書作者岡田正彥教授,為現代人指點醫學迷思,糾正許多人錯誤的醫學觀念,讓大家更了解醫師語言,也讓民眾對自己的健康做更好的把關,絕對是一本不容錯過的健康好書。



      作者大膽揭露許多存在已久的醫界「不能說的祕密」,以及一般人長久以來被灌輸的錯誤醫療知識,有很好的醫學教育功能,雖然寫的是日本的狀況,但相信包括台灣和世界其他國家在內,也有類似的情形。作者非常具有道德勇氣,造福大眾,深具良醫風範,令人欽佩。




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