序章　醫生會說謊，但數字不會

1.可以相信與無法相信的數據　

2.正確使用統計學，數據才可信　

3.偽實證製造數據所引起的悲劇　

4.藥廠與醫界巧妙隱匿的勾結　

5.只讀摘要，醫生其實未必懂藥　



第１章　醫生自有一套安心延壽的治療法

1.醫院排名是被巧妙扭曲的大數據

2.新治療法必有新風險──心導管治療復發率還較高

3.名醫、大學附屬醫院不該是第一選擇　

4.「有名的藥」醫生也被藥廠騙了

5.你感冒藥吃抗生素，是醫生的自保之道

6.醫生開的藥未必安全──致命壞腎的膽固醇藥

7.不要相信「試試新藥」的醫生

8.醫生建議的治療法，能讓你問個仔細嗎？

9.Ｘ光，能免則免

10.復健與營養管理，勝過一切治療



第２章　如果家人生病了，我絕不會讓他們吃這些藥

1.藥物無法治癒高血壓，只能降

2.最高血壓沒超過200，不要吃藥

3.糖尿病藥導致心臟病與腦中風的死亡率高達64%

4.固定運動減重至少7%，糖尿病不藥而癒

5.女性別太在意壞膽固醇指數，更別服藥

6.吃藥降三酸甘油脂，死亡率反而提高

7.腸胃藥一直吃，骨折率增加22%

8.睡相不好？健康；睡不好？服安眠藥更糟

9.鈣質攝取太多，反而容易骨折、心臟病

10.失智症即使早發現、早治療也沒用

11.一次改善多種病的複方藥，千萬小心

12.經常服用營養補給品，容易罹癌

13.貪小便宜吃學名藥，拿自己生命在開玩笑

14.血壓、血糖「160」以下，請停藥

15.世上沒有「得吃一輩子」的藥的病



第３章　為何我不讓家人接受定期健檢與全身健檢？

1.為什麼定期接受健檢的人，較短命？　

2.越精密的身體檢查，越要命

3.日本人的癌症死因第4名：X光檢查

4.十大癌症原因

5.肺癌健檢反而增加罹癌率的原因

6.電腦斷層掃描的輻射量令人髮指

7.需要胃部Ｘ光、胃鏡檢查嗎？

8.乳癌有十分之一被誤診

9.直徑不到三公分的腫瘤……

10.我們還不知道為什麼有的癌症會消失

11.血管年齡跟動脈硬化有關嗎？

12.何時需要頭部核磁共振MRI？

13.腰圍和BMI合格，也可能有代謝症候群

14.一天三十分鐘、一週三到五次

15.怎麼吃會變健康？



結語　好醫生、壞醫生，怎麼分？

推薦序



維持健康永遠不變的方式，是良好的生活習慣

中央廣播電臺「健康知識家」主持人�黎慧芝

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　　讀過醫學博士岡田正彥所寫的《醫生自己不吃的藥》，內心深有感觸，相信本書對於許多人長久、且制式被灌輸的所謂「正確醫學觀念」的疑惑，提供了很好的解答。



　　現今是一個醫藥氾濫的時代，尤其我們被許多所謂的現代醫學觀念所制約，認為西方醫藥是萬靈丹，一不舒服趕快看醫師開藥，就能把問題解決。其實我們都忽略了人體其實是有自癒能力，像是大部分的感冒，都是可以不吃藥，自我調養而痊癒。



　　醫學是一門細緻的學問，不同的人對同樣的藥物可能就有不同的反應。書中特別提到，一種藥物或是醫療方式的治療效果，必須經過很審慎的驗證，這項實驗數據才可信。但不幸的是，有些新藥物的問世、某些藥品的被大量使用，和藥廠的利益密不可分，有些醫生置身在這個利益漩渦中，有些醫生則是太忙或粗心，對於醫學報告和論文，沒有時間也沒有用心好好研究，便輕易使用新藥，導致許多不幸的醫療悲劇發生。



　　大家應該都有經驗，有時我們生病看完醫生之後，即使沒有吃藥，心理上感覺病已經好了一半。由此可知，心之為用大矣哉！心理作用可以主宰我們的行為，甚至影響病情，也就是說，有正確的觀念更形重要，才不會產生錯誤的行為。



　　作者在書中提到，藥物對身體的傷害、不必要的檢驗反而增加罹病的風險、攝取營養補給品的迷思等，在在值得大家深思，是不是大家吃了太多的藥物和所謂的健康食品，做了太多「希望自己能夠安心」的健康檢查，反而傷害了自身的健康。希望大家在看完這本書後，能夠如作者期許──有效利用醫療資源，當一個聰明的病患。



　　身為廣播電台健康節目的主持人，長期的訪談經驗及涉獵健康知識，讓我了解到真正的健康絕對不是靠醫生、藥物和各種檢查可以造就的。首先，要對「健康」有正確的觀念，以正確的生活方式，才能防患於未然；其次，如果生病，要先反省自己的生活形態，及心理狀態是否出了問題，從根消除病因，並請你的家庭醫師、值得信賴的醫師（不一定是大醫院的醫師）診治。



　　一個疾病的形成，有很複雜的原因，如果只是治標不治本，病根還在，重複的醫療資源浪費勢必不可免，身體也只是一再消耗，受到傷害。要維持健康永遠不變的方式，是良好的生活習慣、身心的涵養，並注意飲食調配和適度運動，才能擁有全面健康的身心靈狀態。



前言



我們到底該如何選擇，才能健康長壽呢？

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　　醫生告訴患者的話，分為場面話與實話兩種。



　　某位女士曾告訴我，如果想讓醫生對你說實話，最好的方式就是問：「如果您自己是患者會怎麼做？」我聽了後恍然大悟，這段話也就成為本書問世契機。



　　為什麼醫生不直接告訴我們實話？由於醫學領域的急遽變化、社會結構日趨複雜，造成醫生與患者甚至醫生彼此之間，對於醫學資訊的理解程度、立場都大相逕庭，因而產生了極大的鴻溝。



　　而最新資訊的幕後推手，就是統計學這項技術。這是一種將至今發生過的各種現象，輔以龐大的資料與公式計算的一種科學預測法。例如，對於持續服用血壓藥的患者，我們可以透過統計數據來回答患者的問題，諸如：「將來是否真的能健康長壽」、「會不會有什麼後遺症」等問題。



　　相信如果你長期關注健康議題，一定經常在書籍、期刊以及電視上，看到「實證」這個詞。這裡指的實證，指的是透過統計學研究獲得的數據，說穿了也只是似是而非的結論，並非百分百準確的事實。但許多人卻把這些經實證過的知識，當作絕對不可違抗的事實，這就是現在醫生與患者溝通的難處。

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同一種藥有的醫生說有效，有的說少碰



　　這讓我想起距今幾十年前我當實習醫生時，發生過一件令我非常難忘的事。醫界是最不需要個人「發揮創意」的地方，所以每個人剛開始實習，都會跟在前輩旁邊觀摩、學習。但在實習過程中，我有一個問題怎麼想也想不通。因為每位醫生的指導方式和觀點都不太一樣，因此我經常遇到明明是同一種病症，每位醫生用的藥卻不同，或是明明是同樣的檢查數據，判斷的基準卻完全不同。令我不禁想問，到底哪種作法才是正確的？



　　我也曾遇到某位醫生對我說：「這種藥副作用非常強，少用為佳。」但另一位醫生卻說：「這種藥非常安全，總之先用看看。」而他們指的是同一種藥。



　　仔細問清楚後，才知道原來第一位醫生，過去曾用了這種藥，導致患者出現嚴重的副作用。另外一位則沒有過這樣的經驗。當時我深切感受到，人類的經驗，其實非常狹隘且偏頗。由此可知，醫生其實也不知道正確答案，他只能用他的專業知識及累積的經驗，做出他認為最正確的判斷。



　　這麼一說可能會嚇壞很多人，但這並不能否定醫生的專業，及他們拯救生命的決心。



　　簡單來說，醫生選擇哪種治療法（原因），之後又會產生怎樣的效果與副作用（結果），都可以經由過往數據推測得知，其準確度至少在九成以上。



　　因此我認為，統計學是建立科學的醫療方式最大的幫助，並在大學裡進行許多關於醫療的研究。



　　其中之一就是以健康的人為對象，調查目前的檢查數據與未來健康狀態的相關性，進行大規模的追蹤調查。我也從分子與遺傳因子的角度，研究如何預測發病。另外，還開發了以數學為基礎的預測法。很幸運的，這些研究成果皆受到認可，於一九八六年，得到美國專門期刊《電機電子工程師學會生物醫學工程會刊》（IEEE Transactions on Biomedical Engineering）副總編的指名刊載。其後我的研究就趕上了世界的潮流，我也幸運的在國際醫學研究領域占了一席之地。



　　至於診療方面，之後我以一般內科醫生一職開始執業，但後來又在研究所開設了日本首見的「預防醫學」講座，開始負責預防中心的診療相關工作。



　　此外，在這些研究與診療進展的同時，拜技術顯著進步之賜，也發現了許多社會上不可避免的問題。比如說，因為研究人員與藥廠勾結，導致刊載在專門期刊上的無數實證，受到人為故意的扭曲，向社會大眾傳達了錯誤的訊息。其中有些事實，甚至被扭曲成完全相反的訊息。



　　就連站在醫療最前線的醫生，都可能一時不察，誤用了錯誤的資訊。換言之，雖同為醫生，但他們之間會因為努力程度不同，而產生資訊接受程度的歧異。當然，以我自己的立場而言，不論輿論的壓力多大，我也不會屈服，只會重視實證來進行醫療。



　　為什麼呢？因為人類會說謊，但數字不會。



　　在資訊氾濫的現今社會，只有實證值得信賴。



　　為了讓讀者能夠正確理解其意義與背景，首先本書將簡單說明最先進的統計學，並且探究為何正確的情報沒有流傳於世，讓每個人都能了解醫療的真相。



　　本書的目的，就是將「妥善利用現代醫療的方法」，透過最新的實證為基礎來加以介紹。我希望讀者知道真正的事實後，都能接受正確的醫療，並且贏得健康的人生。



　　很欣喜本書作者岡田正彥教授，為現代人指點醫學迷思，糾正許多人錯誤的醫學觀念，讓大家更了解醫師語言，也讓民眾對自己的健康做更好的把關，絕對是一本不容錯過的健康好書。



　　作者大膽揭露許多存在已久的醫界「不能說的祕密」，以及一般人長久以來被灌輸的錯誤醫療知識，有很好的醫學教育功能，雖然寫的是日本的狀況，但相信包括台灣和世界其他國家在內，也有類似的情形。作者非常具有道德勇氣，造福大眾，深具良醫風範，令人欽佩。