推薦序一
義大利刑事古典學派創始人貝卡利亞(Cesare Beccaria 1738-1794)在他的經典之作「論犯罪與刑罰」一書中,援引培根名言作為卷首語:「對於一切事物,尤其是最艱難的事物,人們不應期望播種與收穫同時進行,為了使它們逐漸成熟,必須有一個培育的過程。」
貝卡利亞基於人道精神及功利主義思想,闡述犯罪與刑罰本質,對傳統刑罰提出深刻的反省,認為嚴酷的法律會導致人道精神崩解,並促成犯罪,力倡無罪推定、刑法謙抑、犯罪預防、罪刑法定、罪刑相當等原則,反對刑訊逼供與死刑。他的主張及觀點,雖為當時教會所不容,展開嚴厲批判,然而,對於後世的影響,卻是至深且鉅。現代刑罰理論與實踐,大多奠基於此,迄今屹立不搖。二百多年前的播種、培育,逐漸成熟,才有後世的收穫,一切艱難事物,類皆如此。
醫療糾紛是一個複雜而艱難的問題。在美、日先進國家,醫療糾紛造成的危機,較之臺灣提早發生十幾年,也曾面臨醫師五大皆空的現象。臺灣早年醫病關係單純,病人習於順從、隱忍醫師的權威,先進國家的困境及經驗,未能引以為鑑,綢繆未雨之時。1995年實施全民健康保險,民眾接受醫療機會普及化,加上醫療科技進步帶來的高風險治療,醫療糾紛日益增加,醫病關係急速發生變化。1996年臺北馬偕醫院「肩難產案件」司法判決出爐後,引起若干爭議,有關醫療糾紛民刑事裁判,開始受到醫、法及學界高度關注、討論。醫療糾紛已非單純的社會問題,其所造成的影響諸如五大專科醫師流失等危機,儼然到達了國安層次。
臺灣是一個多元而成熟的社會,醫療糾紛問題浮現後,儘管仍存在許多未解的迷思,但是透過多方意見的激盪,風起雲湧,已然迸出智慧火花,開啟了重構醫病關係的契機。醫療世界、法律世界以及病人的生活世界,慢慢撤除藩籬,進入彼此世界中探索、了解。臺中地院與臺中各醫師公會自2012年起,共同舉辦醫事法律專業研習,邀請醫、法、學術及社會各界精英擔任講座,分享醫糾議題的新思維,在醫糾荒漠中,默默耕耘、播種,細心呵護,縱然漫漫長路,亦必終有豐收之日。
2015年醫療專業研習成果,仍由元照出版公司整理出版,列為「醫療糾紛處理新思維」系列叢書。感謝參與本系列專業研習的講座,貢獻睿智,散播種子,並樂於將成果分享其他專業人士及社會大眾。爰為推薦。
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臺灣高等法院臺中分院院長
陳東誥