【推薦序一】當聲音破繭而出　文◎王意中? 008

【推薦序二】選擇性緘默症，不能定義一個人　文◎唐娜．威廉斯? 013

國外專家、作者好評推薦? 015

【前言】囚禁在腦子裡的啞巴犯人　文◎卡爾．薩頓? 020



第一章　從個人親身經歷談選擇性緘默症? 024

第二章　關於選擇性緘默症，親身經歷者的分享? 053

第三章　選擇性緘默者的幼年生活? 072

第四章　選擇性緘默者在童年時期的學校生活? 086

第五章　選擇性緘默者的中學生活? 112

第六章　中學與在家自學者的家長經驗? 140

第七章　成為選擇性緘默的大人? 151

第八章　選擇性緘默症與霸凌? 172

第九章　緘默、家庭關係與家庭狀況? 186

第十章　為我代言的人? 204

第十一章　選擇性緘默症與亞斯伯格症? 213

第十二章　選擇性緘默症與學習障礙? 235

第十三章　選擇性緘默者家長的經驗? 243

第十四章　選擇性緘默症治療師的經驗? 267

第十五章　一位老師，幫孩子找到了聲音? 282

第十六章　假如沒有選擇性緘默症，我的人生會有何不同？? 296

第十七章　他們的生命故事? 310



【附錄一】幫助新伴侶加入有選擇性緘默孩童的家庭? 326

【附錄二】我不喜歡學校的理由? 332

【附錄三】本書譯者、台灣選擇性緘默者家長的分享? 336

【附錄四】選擇性緘默症協助資源：國外? 346

【附錄五】選擇性緘默症協助資源：台灣? 348

?

推薦序



當聲音破繭而出

文◎王意中（王意中心理治療所所長�臨床心理師）



　　有一回，在某大學演講，休息時間，突然有個女孩朝講台走來，微笑地問我：「你還記不記得我？」



　　當時，我瞬間脫口說出：「當然，記得！」



　　隨後，女孩問了許多以前在醫院復健的人、治療的事，並回想了許多她所記得的事情。



　　一場看似很普通的寒暄，對我來說，卻是這麼多年來，在臨床心理實務工作上，最令人振奮的一刻！



　　你可能很納悶：「心理師，這有什麼嗎？」那當然！因為這個女孩，是我在實務上第一個接觸到的選擇性緘默症孩子。那一年，她還在讀幼稚園，原先是要安排智力評估，但當時以她緘默的狀況，很明顯地一定會使她的表現受到低估。因此，後來和女孩的父母溝通後，我先針對她的選擇性緘默問題進行協助。



　　那些年，陪伴著小女孩走了一段路，後來隨著我離開原來的醫院，再短暫於治療所見過幾次面後，有好多、好多年沒有了這女孩的消息。而這回，我剛好在她就讀的大學裡演講，她在得知訊息後，主動前來會場與我打聲招呼。



　　為什麼這遲來的招呼，令我如此感動與振奮？因為我知道，可以如此自在地和我在眾人（參與研習的學員）面前聊起天來，這對於曾經受選擇性緘默困擾的她是何等地不容易！我知道，這女孩走出來了！而我深深為她高興。



　　在演講過程中，我總是半開玩笑地說：「安靜，是一種美德。如果能夠長時間保持安靜，更是一種良好的美德。」



　　這句話，其實說得很心酸。因為在校園裡，看似安靜的緘默孩子，他們的內心是非常焦慮而不平靜的。在國內，「選擇性緘默症」就如同這些孩子在學校教室裡一樣，往往很自然地被忽略了。



　　選擇性緘默症，是一種好發於幼兒階段的焦慮性疾患，通常在四、五歲孩子的身上出現。這些孩子，很明顯地，在家裡開口說話很自然，但是在你預期他們應該開口說話的情境，特別是校園裡，卻表現出緘默不語，總是難以表達出自己的想法以及感受。曾幾何時，在他人面前開口說話這件事情，竟然變得如此地沉重與令人焦慮難耐。沒有人知道，這些孩子心裡到底在想什麼。



　　許許多多選擇性緘默症的孩子在成長的過程中，存在著許多不為人知的辛酸以及苦楚。在成長的路途上，他們總是容易被誤解、被忽略。對於許多選擇性緘默症患者來說，要勇敢地面對自己的緘默，有時宛如一座高聳入雲的門檻橫在眼前，讓自己難以突破、跨越，而持續在焦慮的漩渦裡打轉著。



　　從幼兒園開始一路不開口，經歷國小、國中，以至於高中職長期處在焦慮緘默的孩子，最後的結果會是什麼？我很難以想像，更不敢想像。隨著年齡的增長，受困於緘默的孩子，他�她的抗拒強度是更強的，畢竟不說話，在某個程度來說，相對地是站在一個控制的高度──我不說，你當然就問不下去。



　　在關於情緒行為障礙的演講場合裡，我時常詢問現場相關資源班、心評老師：「在校園裡，孩子因選擇性緘默症而取得情緒行為障礙特殊教育學生身分的，請舉手。」在偌大的聽眾群裡面，往往僅有三三兩兩的人舉手，或甚至掛零。以此取得特殊教育學生身分的比例，仍然微乎其微，更別說後續的相關支持與服務內容了。



　　在國內，目前以相關身心障礙服務為宗旨的人民團體或組織，無論是智能障礙、自閉症、注意力缺陷過動症、憂鬱症等協會、基金會，多年來，已有一定程度的相關團體、組織在經營及運作，而發揮影響力。



　　但是，反觀選擇性緘默症，執筆至現在，在國內僅有「台灣選擇性緘默症協會」籌備會進行會員招募中。另在網路社群上，以Facebook來說，針對選擇性緘默症，截至目前為止，也只有一個不公開社團「選擇性緘默症者＆家長＆老師的討論區-----歡迎加入」在進行。



　　很明顯地，無論是醫療、教育、社福、心理諮商等系統，或甚至在虛擬的網路世界，對於選擇性緘默症的認識、支援與服務等，在台灣仍然是一片沙漠。



　　同時，國內關於選擇性緘默症議題的相關書籍，亦屈指可數。選擇性緘默症需要被關注，而每增加一本談論選擇性緘默症的作品，都能讓我們對這個族群多一些認識、瞭解與關懷。



　　很欣慰地，寶瓶文化出版了這本書：《為什麼孩子不說話？──選擇性緘默症，一種選擇不了的沉默焦慮》。書中，一段、一段又一段既真實且貼近孩子與成人的生命故事，正如同你我周遭正身受選擇性緘默症困擾的孩子、朋友、成人或自己。透過文字，你將看見他們是如何煎熬，如何不為人知地走過這一段漫長的沉默之路，又是如何破繭而出，或者，依然深陷困頓的泥淖裡。



　　書裡的故事很容易喚起孩子與成人的共鳴，而讓人願意嘗試面對自己，重新檢視自己這一路走來的所思與所想。在需要開口說話的殘酷世界裡，面對緘默與接納自己，對於選擇性緘默症朋友們來說，是一種非常重要的自覺與改變的機會。



　　在國內，選擇性緘默症的能見度就像一顆被深埋在土裡的種子，依然不太為人所知。然而，我相信《為什麼孩子不說話？──選擇性緘默症，一種選擇不了的沉默焦慮》這一本書，將讓選擇性緘默症的議題逐漸發芽、茁壯，進而被看見，受關注。



　　知道選擇性緘默症，並不等同於就懂得如何協助他們。但至少你手上已經拿起一把鑰匙，你將有很多機會開啟他們緘默的心門，走進他們的世界，瞭解他們，陪伴他們。



　　在此，打破緘默，誠心向您推薦。

?