●前言……2

序章 睡眠呼吸中止症危險指數大調查！…11

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第1章 睡眠呼吸中止症，引發猝死的可怕疾病……19

打鼾不止與出現呼吸暫停症狀的睡眠呼吸中止症……20

日本山陽新幹線列車駕駛，打瞌睡引發交通事故，讓睡眠呼吸中止症瞬間廣為

人知……22

高血壓、糖尿病、心肌梗塞是導致窒息的原因？……24

頻繁發生窒息狀況，讓夜間暴斃的風險瞬間增加2.6倍！…26

肥胖人士的發病風險是一般人的3倍，纖細型、下巴窄小的人也要當心！……28

女性一進入更年期，發病風險就會變高…30

不知道自己有睡眠呼吸中止症，隨便亂吃安眠藥，導致惡性循環…32

自覺不到睡眠時的症狀…34

打鼾是睡眠呼吸中止症的檢查指標…36

睡相、腳部動作及奇妙的身體現象也可以做為判斷標準……38

睡很久還是沒睡飽……40

駕駛開車打瞌睡引起的肇事案件，比一般健康駕駛多出7倍……42

睡眠障礙讓起床時感到頭痛、疲勞……44

睡眠呼吸中止症是一種病，甚至會出現憂鬱、性慾降低的症狀……46



第2章 睡不好、睡眠障礙，認識睡眠呼吸中止症…49

睡眠呼吸中止症是一種會併發呼吸障礙和睡眠障礙的疾病……50

呼吸中止、低度呼吸指數達5次以上，即可確診為SAS……52

可分為呼吸道阻塞的阻塞型睡眠呼吸中止症，和腦部問題引起的中樞型睡眠呼吸中止症……54

呼吸道是連接外部和肺部，讓空氣流動的通道…56

健康的人仰睡，也會因為導致呼吸道窄化……58

引發呼吸中止和低度呼吸的原因是，睡眠中無法供給氧氣……60

睡眠中形成的低氧血症到底有多危險……62

肥胖導致喉嚨內側堆積脂肪，呼吸道就會窄化……64

臉型、脖子胖瘦、骨骼……，亞洲人外型特徵，最易引發睡眠呼吸中止症…66

鼻子疾病等生理功能異常，會提高呼吸中止的風險……68

會打鼾表示呼吸道已經窄化！……70

不只會吵到人，打鼾也是疾病的徵兆？……72



第3章 睡眠醫學專科醫師，正確檢查與治療……75

前往可接受睡眠專門醫療的「睡眠門診」就診……76

從患者本人和其家人的口中，獲得出自覺症狀和生活習慣等資訊……78

居家治療，脈衝式血氧濃度器(Pulse Oximeter)與空氣流量感測器……82

住院一晚進行睡眠多項生理檢查(Polysomnography, PSG)……86

持續正壓呼吸器（Continuous Positive Airway Pressure,CPAP）是優先的治療選項……90

居家持續正壓呼吸器療法，也適用醫療保險……92

利用懸壅垂顎咽整形術 (Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP )，去除物理因素……96

戴上護齒套可以抑制90％的打鼾？……100

戴上護齒套，有助改善口呼吸和磨牙的壞習慣……102

睡眠呼吸中止症的藥物治療效果，尚未獲得證明……104

你平日的睡姿引發了打鼾和呼吸中止……106

充足睡眠，有益解決肥胖問題……110

喝酒、抽菸、鎮定劑……，藉此機會重新審視生活……112



第4章 睡眠呼吸中止症與「交通事故」、「職業健康」……115

開車打瞌睡，致死率高，釀成重大事故，死傷慘重……116

不但關乎個人健康，還涉及整體社會的安全和安心感……118

注意無預兆的打瞌睡！重視SAS篩檢……120

有重度嗜睡症狀的人，應該被吊扣、吊銷駕照？……122

無法自覺白天嗜睡，是因為過量攝取咖啡因和尼古丁？……124

睡眠呼吸中止症造成的經濟、產業損失……126

●案例1在公司的定期健檢中，被證實為SAS重症患者的A先生……128

●案例2在會議中倒頭大睡，陷入自我嫌惡感覺中的B先生……130

●案例3在商業會議中，說話舌頭打結的C先生，腦梗塞的背後竟然是SAS在作祟……132

●案例4經過一番曲折，CPAP治療終於獲得成功的的D先生……134

●案例5手機成癮的E先生，因為玩手機和藍光而干擾睡眠……136

無論有無SAS症狀，上大夜班和輪班的人都要接受檢查……138



第5章 睡眠呼吸中止症併發症∼心血管疾病、兒童發育障礙……145

治療高血壓，必先解決睡眠不足問題……146

連續1週只睡4小時，會變成糖尿病的初期?? ?患者？……148

大聲打鼾和呼吸中止，會導致心絞痛、心肌梗塞及暴斃……150

腦中風（腦血管疾病）會留下嚴重的後遺症……152

一到深夜腿部就不由自主抽動、好發於女性的不寧腿症候群……154

SAS重症患者懷孕後，即有流產或損害胎兒腦部發育的危險……156

容易疏忽的兒童睡眠呼吸中止症……158

鼻腔後的腺樣體肥大、口腔內部的扁桃腺肥大都是原因……162

低氧血症衍生出發育障礙和發展障礙……164



第6章 睡眠與健康∼保護身心與生活平衡……167

睡眠是守護身心的身體防衛系統……168

持續睡眠不足，就會出現罹患「5大疾病」的危機？……170

降低罹病風險的理想睡眠時間是6.5∼7.5個小時……172

不光看睡眠時間，還必須有良好的睡眠品質……174

快速眼動期睡眠（REM）和非快速眼動期睡眠（Non-REM）呈現規律循環……176

良好睡眠保持副交感神經優位狀態……178

非快速眼動期睡眠和快速眼動期睡眠無法順利交替，會妨礙睡眠……180



第7章 睡眠醫學專業醫師，教你正確睡眠∼白濱睡眠療法：睡眠管理十原則……183

紀錄睡眠日記，使自己睡足理想的時間……184

早起晨曬，調整睡眠步調……186

夜間燈光是睡眠的最大敵人！改善睡眠環境……188

飯後有睡意是生理現象，睡午覺補眠……190

太陽下山後，漸漸關掉覺醒模式……192

睡前1∼2個小時，儘量避開藍光……194

睡前飲酒的習慣，確實會降低睡眠品質……196

最好在睡前2小時洗好澡，以利入眠……198

有助睡眠的色胺酸，最好藉由「早餐喝味噌湯」攝取……200

睡前1小時做舒眠伸展操……202



●專欄

失眠的4種型態……48

SAS只是疾病的冰山一角？……74

SAS的檢查費用……114

你的自律神經是否處於穩定狀態？……166

什麼是褪黑激素？……182



●結語……206

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序



　　我的診所專門治療「睡眠問題」，各種睡眠障礙的患者來到這裡，包括打鼾、失眠、睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群等。



　　根據日本厚生職業省的調查，在日本每5位成人即有1人表示「曾因不明原因失眠」。不過，這個數據只包含有明顯失眠症狀的人。如果將隱性失眠，也就是睡眠品質問題、頭痛、倦怠感、注意力下降等狀況也算進去，我想數據應該更高。



　　在降低睡眠品質的原因，其中最具代表性的就是睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea Syndrome，SAS）。所謂SAS指的是在睡眠時數度呼吸停止，導致睡眠中斷的睡眠障礙。即使本人沒有自覺到這樣的狀況，還是會對身體造成重大影響，而且，最糟糕的情形就是在睡眠中暴斃，是一種相當可怕的疾病，必須特別留意。



　　另外，睡眠呼吸中止症（SAS）會令人白天感到強烈睡意、開車中會打瞌睡，是引發交通意外的原因之一。這種疾病不僅只會造成白天想睡覺，如果不進行治療，便可能會與高血壓、糖尿病等生活習慣病，一併提高致命心肌梗塞或腦梗塞的風險。



　　睡眠呼吸中止症是一種較為人少知的疾病，本書將介紹與此種疾病相關的各種知識、真相。並且，希望深受病情困擾的患者，以及尚未接受正確疾病診斷和治療者，能透過本書獲得幫助。這對我而言將是萬幸。

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