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糖尿病疑惑10大名醫解答

糖尿病疑惑10大名醫解答

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將於1個工作天內出貨
9789865744069
王治元
人類智庫
2014年11月28日
120.00  元
HK$ 96
省下 $24
 
二樓書卷使用細則
詳情可參考『二樓書卷』使用細則





ISBN:9789865744069
  • 叢書系列:台灣10大名醫
  • 規格:平裝 / 336頁 / 17.2 x 23.3 cm / 普通級
    台灣10大名醫


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 新陳代謝科












    94個降血糖疑惑解答+11個經典診療實例+中醫調養祕訣

    中西醫雙管齊下,戰勝糖尿病!





    名醫會客室─台灣10大糖尿病名醫的叮嚀

    全方位控制糖尿病,幸福健康可期

    -台大醫院內科部主治醫師 王治元醫師



    穩定血糖是健康之鑰

    -書田診所家醫科主任 何一成醫師



    控制血糖的王道─學會計算熱量

    -書田診所新陳代謝科主任 洪建德醫師



    積極治療,徹底控制糖尿病

    -北醫附設醫院內分泌新陳代謝科主治醫師 翁瑄甫醫師



    用對中藥,有助於控制血糖

    -台北市立萬芳醫院傳統醫學科主任 黃中瑀醫師



    控制血糖的不二法門─正確的知識

    -耕莘醫院內分泌新陳代謝科主治醫師 裴馰醫師



    以病為師、與病為友,悠活人生操之在我

    -振興醫院新陳代謝科主任級醫師 蔡世澤醫師



    控制飲食加運動,照樣健康長壽

    -雙和醫院內分泌暨新陳代謝科主任 謝安慈醫師



    控制血糖良寙關鍵─遵從醫囑

    -台北長庚醫院新陳代謝科主治醫師 謝勝湖醫師



    有效管理血糖,不怕併發症上身

    -馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科資深主治醫師 簡銘男醫師



    第1篇 糖尿病疑難雜症解答

    第1章 糖尿病診斷對症新概念

    王治元醫師解答

    1 「糖尿病」是什麼樣的疾病?

    2 糖尿病的診斷標準是什麼?

    3 為什麼會罹患糖尿病?

    4 糖尿病一定有「三多」症狀嗎?

    5 胰臟和胰島素有什麼關係?

    6 血糖升高就是罹患糖尿病嗎?

    7 糖尿病該看哪一科?

    8 「糖化血色素」是什麼?

    9 罹患糖尿病和職業有關嗎?

    10 糖尿病患者能維持正常性生活嗎?

    11 第1、2型的糖尿病如何辨別?

    12 換下的內褲有螞蟻是因糖尿病?

    13 糖尿病患者應如何預防各種感染?

    14 「糖尿病腎病變」如何防治?

    15 糖尿病患者易發生視網膜病變?



    蔡世澤醫師解答

    16 我為什麼會得糖尿病?

    17 患者需要心理諮詢或治療嗎?

    18 罹患糖尿病還能有正常生活嗎?

    19 肥胖和糖尿病有關嗎?

    20 哪些人是糖尿病的高危險群?

    21 女性較容易罹患糖尿病嗎?

    22 如何預防妊娠期糖尿病?

    23懷孕時也會得糖尿病嗎?

    24 糖尿病可以預防嗎?

    25 糖尿病一定會遺傳嗎?

    26 糖尿病患者能生育下一代嗎?

    27 糖尿病可以根治嗎?

    28 糖尿病會不會影響壽命?

    29 運動、飲食對控制血糖很重要?

    30 糖尿病不是老年人的專利?



    謝安慈醫師解答

    31 為什麼血糖總是忽高忽低?

    32 糖尿病和高血壓、高血脂有關?

    33 女性患者懷孕會影響胎兒健康?

    34 患者出現危險時應如何自救?

    35 為什麼糖尿病患者需要戒菸?

    36 天氣變化對病情有影響嗎?

    37 糖尿病患者可以搭飛機嗎?

    38 糖尿病患者可否泡溫泉?

    39 糖尿病患者如何預防牙周病?

    40 如何安排糖尿病患者的三餐?

    41 外食族患者能吃市售便當嗎?

    42 為什麼年輕的患者越來越多?

    43 小朋友也會罹患糖尿病嗎?

    44 自幼罹患糖尿病該如何照護?

    45 糖尿病兒童在校時要注意什麼?



    第2章 糖尿病就要這樣吃

    何一成醫師解答

    46 有益血糖控制的飲食原則為何? ?

    47 糖尿病患者需補充哪些營養??? ?

    48 什麼是「食物代換表」??????? ?

    49 什麼是「低蛋白飲食」??????? ?

    50 用藥患者在飲食上須注意什麼? ?

    51 妊娠糖尿病的飲食如何安排??? ?

    52 糖尿病若不治療會有什麼後果? ?

    53 罹患糖尿病一定要服藥嗎????? ?



    洪建德醫師解答

    54 糖吃太多,才會罹患糖尿病嗎?

    55 吃哪些水果比較不會影響血糖?

    56 甜食不能多吃,鹹食有限制嗎?

    57 各型糖尿病飲食控制有何不同?

    58 飯吃得越少,血糖控制得越好?

    59 糖尿病患者可以吃保健食品嗎?

    60 糖尿病患者外食應注意什麼?

    61 適合糖尿病患者的烹調法為何?

    62 糖尿病患者需要低鹽飲食嗎?

    63 糖尿病患者正確飲食順序為何?

    64 三餐正常吃還是覺得餓怎麼辦?

    65 糖尿病患者多吃哪些食物無妨?



    第3章 糖尿病生活保健

    謝勝湖醫師解答

    66 糖尿病患者可以喝酒嗎?

    67 為什麼血糖太高容易感染?

    68 哪些情況下容易發生低血糖?

    69 低血糖該如何處理?

    70 如何避免發生低血糖情形?

    71 什麼情況下會發生糖尿病足?

    72 雙腳傷口難癒會嚴重到截肢嗎?

    73 糖尿病患者容易發生皮膚病變?

    74 小傷口也會引起嚴重的問題嗎?

    75 運動有助於血糖的控制嗎?

    76 患者跌倒受傷會比一般人嚴重?

    77 患者家屬應如何從旁協助?

    78 胰島素應該如何注射?

    79 治療糖尿病如何因人而異?



    第4章 糖尿病用藥和治療問題

    簡銘男醫師解答

    80 口服降血糖藥應注意什麼?

    81 吃藥傷胃,能只吃一半分量嗎?

    82 偶爾忘記吃藥,該怎麼辦?

    83 糖尿病藥物可和其他藥品同食?

    84 什麼情況要注射胰島素?

    85 胰島素注射有哪些種類?

    86 胰島素可以口服嗎?

    87 胰島素可以自己注射嗎?

    88 注射胰島素應注意什麼?

    89 有沒有不痛的測血糖方法?

    90 一定要經常自我測量血糖嗎?

    91 測量血糖有何注意事項?

    92 感冒或生病時測血糖會不準嗎?

    93 患者即使是感冒也要立刻就醫?

    94 血糖太高會發生什麼危險?



    第2篇 糖尿病對症治療

    翁瑄甫醫師解答

    認識糖尿病

    糖尿病4大類型

    糖尿病症狀停看聽

    如何得知已罹患糖尿病?

    誰是糖尿病的高危險群?



    裴馰醫師解答

    糖尿病日常檢查和治療

    糖尿病的治療方式

    糖尿病的併發症

    糖尿病的生活保健

    糖尿病對症特效食譜

    ●翡翠飯卷

    ●花椰菜炒蛋

    ●香芋燉牛蒡

    ●黃瓜番茄炒蛋

    ●山藥燴鮮蔬

    ●南瓜蒸雞

    ●黑木耳燉雞

    ●香菇燜鮭魚



    黃中瑀醫師解答

    糖尿病的中醫觀點和療法

    糖尿病對症藥膳食譜

    ●茯苓山藥鵝肉湯

    ●丹參荔枝燉鮮魚

    ●柴胡魚頭湯

    ●黃耆紅棗牡蠣湯

    ●胡桃蓮子燉肉

    ●桑葚烏雞粥

    ●淮山枸杞雞湯

    ●枸杞養生飲

    糖尿病自然療法



    第3篇 那些名醫教我的事

    名醫診療室

    洪建德醫師的傾聽與關懷

    案例1 打胰島素會上癮,吃藥會傷腎,所以靠運動和飲食控制就可痊癒?

    案例2 徹底執行所有糖尿病控制事項,如少吃飯、不吃糖、按時吃藥等,為何仍全身無力、體力漸差?

    案例3 我是位標準的美食主義者,難以想像每天都是粗茶淡飯,是否糖尿病患者都不能吃美食?

    案例4 今年因身體不適住院,檢查出有糖尿病,簡直是晴天霹靂,我是否就此與幸福人生絕緣了?

    案例5 我身高155公分,體重46公斤,身材標準,為什麼也會罹患糖尿病?

    案例6 計算熱量有較為簡單的方法嗎?除了「食物交換表」,還有更好的建議嗎?

    案例7 為什麼吃乾飯和稀飯的血糖差距那麼大?是否和「升糖指數」有關?

    案例8 罹患糖尿病只要靠名醫治療,就可不用控制血糖,輕鬆過日子?



    黃中瑀醫師的傾聽與關懷

    案例1 老阿嬤已經很努力吃藥,近來身體也很好,為什麼又中風了?

    案例2 常覺得非常疲累,又極易口渴、流汗,是不是太忙太累了?

    案例3 糖尿病是否可用中藥調養,輔助維持血糖的穩定?






    作者序



    控制血糖是健康之鑰




      糖尿病是血糖的新陳代謝異常,會造成神經、視網膜、血管傷害,嚴重時甚至會導致腦中風、心肌梗塞、腎臟病、失明、截肢等問題。急性併發症有「酮酸血症」,此時脂肪組織大量分解,產生大量的游離脂肪酸、酮體、酮酸,造成酸中毒。糖尿病患者使用降血糖藥物,如果劑量過大,或沒有定時進食、吃太少或過度運動等,會造成低血糖,症狀有頭暈、心悸、冒冷汗等,若沒有及時處理,會進一步導致抽筋、昏迷。



      糖尿病慢性併發症有血管病變硬化,造成冠心病、心肌梗塞、腦梗塞、下肢血管阻塞等,如果下肢血管病變合併神經病變時,易導致下肢壞疽或潰瘍,嚴重時必須截肢。糖尿病常造成腎病變,嚴重時須洗腎、視網膜病變則可能造成失明。糖尿病會導致神經病變,最常見的是:患者會感覺四肢末端有發麻或針刺感,感覺能力下降。



      糖尿病患者的飲食控制很重要,要以低糖、低鹽、低脂肪、高纖維為原則,少吃過鹹的食物,如醃製的肉類、魚類、醃菜等,以免因攝取過多的鈉而引起高血壓,增加心血管疾病的發生,選擇低GI食物,可延緩餐後血糖上升,食物含澱粉類比含麥芽糖、葡萄糖的GI值低,而含纖維質較多的食物,通常GI值也較低,例如蔬菜、水果的GI值,通常低於蛋糕、甜甜圈、果汁,而食物煮得越熟爛,GI值通常也越高,例如稀飯比乾飯的GI值高。



      善用「食物代換表」均衡飲食



      有相似營養素的食物,列成表格稱為「食物代換表」,應用食物代換表,可使每餐食物較有變化,幫助控制熱量與均衡飲食,糖尿病患者每天攝取醣類的量,應約占總熱量的50%,最好是以澱粉類為主,脂肪的攝取約占總熱量的25∼30%,應減少攝取動物性脂肪,攝取蛋白質應占總熱量約15∼20%。



      糖尿病患者如果發生腎病變,第一要務是嚴格控制血糖、血壓,並實行低蛋白飲食。由於腎臟的功能是負責排除體內廢物,當功能下降時,無法有效排除廢物,所以須限制蛋白質的攝取量,以減輕腎臟負擔。但也不能完全不吃蛋白質,若不吃蛋白質,身體會分解肌肉,反而增加廢物,因此飲食調配要適當。



      低蛋白飲食的蛋白質中,需有1/2∼2/3的優質蛋白質,如奶類、蛋、魚、肉、黃豆製品等。在限制攝取蛋白的情形下,熱量可能不足,須注意補充熱量。如果熱量攝取不足,反而會引起身體組織蛋白質分解,增加含氮廢物。為了維持熱量的攝取量,可適量補充油脂、低蛋白澱粉製品、糖分等。



      調整食量和用餐時間以控制血糖



      不論是用胰島素還是口服藥物治療,營養均衡和飲食控制都非常重要,經由調整食物分量和用餐時間,往往可以讓血糖得到較好的控制。口服降血糖藥,適用於第2型糖尿病患者,凡是進行飲食、運動控制,仍無法將血糖控制在理想範圍的患者就應使用。口服降血糖藥依服用時間的藥物特性,可分為3類:



      1 空腹服藥類,作用為刺激胰臟分泌較多胰島素。

      2 飯後服藥類,可調節血糖的新陳代謝。

      3 隨餐服藥類,須隨用餐時的第1口食物服用,主要作用為減緩澱粉類吸收。 ?



      服用降血糖藥首重定時定量,以維持血糖穩定。



      雖然現今醫療科技還不能完全治癒糖尿病,但控制好血糖,卻是打開健康的鑰匙,如糖尿病患者能控制好血糖,那麼其壽命與健康族群並無多大差別,而糖尿病是一個必須長期追蹤、長期控制的疾病,患者必須要更有耐心地聽從醫囑,並配合運動、飲食三管齊下。希望糖尿病高危險群,及糖尿病患者皆能徹底力行,以邁向健康的人生大道。




    書田診所家醫科主任 何一成




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