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二樓書籍分類
 
髖關節痛對症導航

髖關節痛對症導航

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訂購需時10-14天
9789863701224
伊藤晴夫
龔亭芬
楓葉社文化
2016年10月15日
100.00  元
HK$ 80
省下 $20
 
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ISBN:9789863701224
  • 叢書系列:健康DIY
  • 規格:平裝 / 158頁 / 18.2 x 22.3 cm / 普通級
    健康DIY


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 外科

















    髖關節痛檢查X診斷X治療專書,

    全面剖析髖關節痛誘因及治療法。





    .關節出現異常時,日常活動容易誘發疼痛

    .髖關節退化性關節炎持續進展?? ?

    .運動與改善生活習慣能有效緩解疼痛?? ?



    .1 檢查 一走路就痛是身體發出的SOS?? ?

    .下半身的疼痛,原因可能出在髖關節?? ?

    髖關節異常會增加下半身的負荷

    確認下半身的疼痛與變形情況

    .發現日常生活中的異狀?? ?

    動作不如以前靈活時,要特別注意

    檢查一下會造成疼痛的動作

    依據疼痛方式推斷疾病

    .可能20多歲就開始出現症狀?? ?

    關節形狀、過往病史,體型和年齡都是變因

    檢測罹患髖關節退化性關節炎的風險

    .儘早接受骨科醫師的診斷與治療?? ?

    透過問診瞭解自覺症狀,以視診與觸診加以診斷

    記錄出現疼痛反應的部位

    .透過觸診檢查髖關節的動作與狀態?? ?

    透過觸診直接確認髖關節的熱度與可動範圍

    .X光與MRI有助於詳細且正確的診斷?? ?

    透過X光檢查確認髖關節外觀與關節空隙

    追加MRI、CT檢查及血液檢查

    .造成疼痛的主因是髖關節退化性關節炎?? ?

    軟骨逐漸磨損,骨間空隙越來越狹窄

    及早開始以運動為主的保守療法,避免傷身的外科手術

    .髖關節疼痛,可能是其他疾病所致?? ?

    血液供應不良造成股骨頭壞死

    類風溼性關節炎是自體免疫系統失常造成

    除了髖關節外,腰部和肌肉都可能是病灶

    細菌感染或外傷引發髖關節疼痛

    .Column 令人混淆的髖關節退化性關節炎與坐骨神經痛?? ?



    .2 運動 鍛鍊臀部與大腿內側減輕髖關節負荷?? ?

    .肌力不足會引發髖關節疼痛?? ?

    運動不足與肥胖加速髖關節疼痛惡化

    務必藉助臀部和雙腿的肌肉來減輕負荷

    .有氧運動有助減重,減輕髖關節的負荷?? ?

    強化保護髖關節的肌肉,減重有助於減輕負荷

    低強度的運動才能有效減少體脂肪

    .只要踩自行車踏板,就能增強肌力?? ?

    挑選合適的自行車,強化肌力無負擔

    使用飛輪車,可以自行設定運動強度

    .肥胖的人可嘗試水中運動?? ?

    對髖關節負荷最小的有氧運動

    .運動之前先確實掌握適當的運動強度?? ?

    過度運動恐加劇疼痛

    從年齡計算運動中的最佳心跳數

    .每天自我鍛鍊,持續強化肌力?? ?

    持續進行鍛鍊,打造容易長肌肉的體質

    依序進行基礎鍛鍊,身體不留疲憊

    .強化肌力前,先確認疼痛與身體狀況?? ?

    量力而為,以不誘發疼痛為原則

    運動前先自我檢測血壓與髖關節狀況

    .伸展運動有助於放鬆僵硬的肌肉?? ?

    伸展運動可增加血流量,擴大關節可動範圍

    使關節順利滑動的伸展運動

    .鍛鍊臀部肌肉,使骨盆維持在正常位置?? ?

    維持骨盆與股骨間的空隙,有助預防疼痛發生

    鍛鍊臀部肌肉的鍛鍊操

    .走路姿勢正確可讓髖關節的負荷降至最低?? ?

    走路時善用推進力與支撐力量

    請檢測自己的走路姿勢

    .先從正確的走路姿勢開始?? ?

    行走時,隨時提醒自己走路姿勢要正確

    學習正確的走路姿勢之前,先練習倒退走

    有疼痛症狀者從北歐式健走開始

    .行走時所使用的3條主要肌肉?? ?

    保護髖關節的肌肉,就是行走時所使用的肌肉

    .只要改變姿勢,就能減輕負荷?? ?

    除了正確行走,站立姿勢也有助於鍛鍊肌肉

    .腳底是驅動下半身肌肉的總司令?? ?

    腳底承載體重,肌肉就會動起來

    適度的訓練與合適的鞋子,讓腳底容易接收刺激

    .強化腳底肌力與腳力,緩解疼痛症狀?? ?

    不自然的動作會增加髖關節的負荷

    喚醒臀部與大腿內側肌肉的腳底訓練

    鍛鍊腿部肌肉的訓練操

    .Column 針灸或按摩也可以嗎??? ?



    .3 飲食 規律的飲食能有效減輕體重

    .體重增加,負荷隨之倍增?? ?

    髖關節是身體的地基,隨時隨地承載著身體的重量

    體重每增加1㎏,髖關節的負荷就增加3㎏

    .肥胖帶給身體的其他不良影響?? ?

    以身高與體重比的BMI值衡量肥胖程度

    從體重與體型掌握身體狀況

    .減重的基本原則是運動搭配飲食控制?? ?

    要緩解疼痛,必須在維持肌力的情況下減輕體重

    清楚掌握1天所需能量

    .減少能量的攝取,解決肥胖問題?? ?

    造成肥胖的原因是攝取過多熱量

    重新檢視平時的飲食習慣,選擇不易造成肥胖的方式

    重新檢視每日的飲食習慣

    .控制醣類和脂質,攝取均衡的營養素?? ?

    每天攝取的飲食,是打造身體的原料

    透過「飲食日記」掌握每日的飲食內容

    .蛋白質是維持肌肉量的減重關鍵?? ?

    蛋白質是構成肌肉、皮膚和血液的重要成分

    多花心思在烹調方法上,能有效增加肌肉量

    .攝取鈣質保持骨量?? ?

    骨質密度低容易骨折,肌力衰退會加速骨質流失

    搭配其他食品一起吃,有效促進鈣質吸收

    .促進血液循環的重要鐵質?? ?

    不僅可製造血液,還可輸送氧氣至全身

    預存自體血庫,供給手術中的血液需求

    .Column 保健食品能減輕疼痛嗎??? ?



    .4 生活 減少蹲踞動作比較不易誘發疼痛反應?? ?

    .日式生活改為西式生活,減輕髖關節負荷?? ?

    髖關節無須大幅度轉動,可減輕負荷的西式生活

    先從桌椅等身邊的家具開始改變

    .坐在椅子上時,伸直背肌?? ?

    減輕髖關節負荷時,同時勤加鍛鍊臀部肌肉

    藉助臂力站起身

    .馬桶座高度要超過50㎝以上?? ?

    無須蹲踞的西式廁所,有效減輕髖關節的負荷

    善用輔助器具,打造容易起坐的如廁空間

    .改掉彎腰做家事的習慣?? ?

    以彎腰的姿勢工作,會讓腰部承受莫大的負荷

    .撿取物品時不彎腰?? ?

    蹲踞時,以健側腳來支撐體重

    不要轉動髖關節,坐著撿取掉落的物品

    .穿襪子時,將腳倒向外側?? ?

    剛開始出現疼痛的初期階段就藉助輔具以緩解疼痛

    .髖關節隨時保持溫暖?? ?

    改善血液循環可擴大可動範圍,使雙腳更靈活

    .裝修居住環境,增加安全防滑扶手?? ?

    預防絆倒或摔跤,造成髖關節受損

    .外出時行程勿緊湊,適時多休息

    轉換心情,讓治療過程更具活力

    疼痛發作時,就近找長椅坐下來休息

    .手上的行李盡量簡便輕巧?? ?

    搬運1㎏的重物如同體重增加1㎏

    .上下樓梯時藉助扶手,有助於緩和疼痛?? ?

    緩和髖關節承受的衝擊,隨時記得放慢速度

    不容易引發疼痛的上下樓方式

    .患部疼痛劇烈時,以柺杖減輕負荷?? ?

    拄柺杖走路,可減輕髖關節20%的負荷

    選一把適合自己的柺杖

    .乘坐汽車時,採斜躺姿勢?? ?

    多注意上車姿勢與坐姿,減輕車程中的負荷

    負荷較小的上車姿勢與坐姿

    .穿合腳的鞋子,走路比較不會累

    緩和雙腳著地時的力道,避免髖關節受衝擊

    .Column 身為伴侶也應該瞭解的性生活注意事項?? ?



    .5 基礎知識 約7成的關節痛問題始於兒童時期

    .雙腳得以做出複雜動作的功臣—髖關節?? ?

    人體中最大的關節,可動範圍非常大

    確實連結骨頭與骨頭,維持穩定

    .關節空隙消失會引發疼痛反應?? ?

    關節疼痛幾乎都肇因於過度負荷

    髖臼發育不良好發於女性,易演變成退化性關節炎

    .磨損的軟骨再也無法恢復原狀

    軟骨能吸收衝擊力,使髖關節的動作更加滑順

    越不活動髖關節,軟骨磨損得越厲害

    .髖關節退化性關節炎是可預測的疾病

    依發病原因分為原發性與次發性兩大類

    髖關節退化性關節炎,約有9成以上是次發性

    .以改善生活方式的保守療法為主?? ?

    以減輕髖關節負荷,維持最佳狀態為目標

    疼痛太過劇烈,評估外科手術的可行性

    .疼痛加劇時,施行藥物治療?? ?

    減輕疼痛的對症療法僅用於輔助性治療

    類風溼性關節炎可服藥抑制異常的免疫細胞運作

    .手術是減輕疼痛的最終手段

    根絕疼痛的原因,找回活動自如的日常生活

    .術前復健,讓身心做好準備?? ?

    術前的詳細說明與復健,能舒緩患者的不安心情



    .手術?

    截斷部分骨頭,保留髖關節?? ?

    骨盆骨截斷部位依病況進展而有所不同

    軟骨遭破壞之前,進行旋轉髖臼切骨術

    趁軟骨磨損情況輕微時進行內翻切骨術

    外展切骨術可緩解疼痛,是關節置換術前的應變措施



    .手術?

    裝置人工關節恢復髖關節原本的功能?? ?

    矯正關節形狀,移除疼痛根源

    .術後儘早動一動雙腳?? ?

    提早強化肌力,加速術後的恢復

    .特別注意骨折與跌倒,防範二次手術?? ?

    依術後恢復情況決定是否再次手術

    出院後隨時注意日常動作,避免引發併發症

    .術後選擇不會造成髖關節太大負荷的運動?? ?

    既可強化肌力、控制體重,亦可提升生活品質

    人工關節置換術後1天的行走時間

    .Column 孕婦容易有髖關節疼痛的問題?? ?



    .6 兒童 除了髖關節異常,感冒等因素也會誘發疼痛?? ?

    .正確的抱姿可避免嬰兒髖關節脫臼?? ?

    雙腳張開,讓下肢可以自由活動

    改變尿布的穿法,幼兒脫臼病例驟減

    .仔細觀察嬰幼兒的舉動,隨時察覺異常現象?? ?

    雙腳活動範圍或走路方式有異狀時,請多加留意

    即使症狀相似,疾病也可能因年齡而異

    檢查嬰幼兒的髖關節狀況

    .疼痛原因會依狀況、性別、年齡而不同?? ?

    髖關節的形狀、運動量、身體狀況不佳是致病原因

    活動量大的男童在發育期容易出現疼痛反應

    .不再疼痛,讓孩童度過愉快的學校生活?? ?

    積極參與學校活動,有助身心成長

    疼痛發作時要安靜休養,熱敷後會比較舒服

    .Column 外科手術後可申請政府補助



    ?





    前言



      若說到一走路關節就痛,想必大家立刻會聯想到老人家吧。的確,醫院裡這樣的患者絕大多數都是上了年紀的老人。但疼痛集中在連接上半身與下半身的「髖關節」的,反倒是30、40歲的壯年人居多。



      文明再怎麼進步,人類也不可能在完全不行走的情況下生活。一旦走路就痛,心情難免會受到影響。如果是自年輕時就罹患髖關節疼痛的話,對於未來肯定有諸多不安。



      然而,絕大多數造成髖關節疼痛的疾病幾乎無法根治。一旦發病,疼痛將是終生揮之不去的夢魘。



      值得慶幸的是,即使現在真的發病了,只須透過「強化肌力」與「改善日常生活習慣」,即可有效減緩病情發展,避免惱人的疼痛症狀。鍛鍊肌肉可以讓髖關節穩定,走路時髖關節和膝蓋所承受的負荷自然會比較小。另外,在日常活動方面,例如走路姿勢或坐椅子的方式,稍微費點心思,疼痛自然就不會找上門。



      接下來,本書將為大家介紹一些在家也能輕鬆做到的簡單鍛鍊操,以及改善日常生活習慣的方法。希望大家能儘早開始實踐,早日脫離走路就會痛的夢魘。?


    ?????????整形外科院長 東京厚生年金病院元副院長 伊藤晴夫

    東京厚生年金病院?????????室技師長 田中尚喜




    其 他 著 作
    1. 解救腰痛完全手冊