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病案推理:張步桃治百病(第一輯)

病案推理:張步桃治百病(第一輯)

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9789867825513
張步桃
知音
2006年1月25日
83.00  元
HK$ 74.7
省下 $8.3
 
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ISBN:9867825519
  • 叢書系列:中醫新視窗
  • 規格:精裝 / 288頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
    中醫新視窗


  • 醫療保健 > 中醫 > 總論

















      很多人認為中醫深奧而神秘,因為中醫有數千年歷史,上萬部著作。其實,中醫最為具體而科學,並且有嚴謹的辨證方法、完整的論治規則。中醫治病強調天人合一的整體觀,因此病怎麼來?如何治?開什麼方藥?都有一套迥異於西方的推理方法。

      張步桃醫師以其深厚的學養,豐富的經驗,將中醫的經典理論與診治實務轉化為生活語言;也將中醫人文的一面復原,讓中醫再度和人們的生活緊密相連。

      本書為張醫師近年治病的經驗集,本輯包括神經、免疫、內分泌、呼吸、心血管系統,和血液、眼耳口及皮膚等疾病,共五十篇;除了常見病也有特殊疑難雜症。

      「醫案」研讀是中醫的傳統,「醫案」著作是歷代名醫的責任,藉由醫案傳承其辨治經驗。張醫師開醫案寫作的新例,本書的閱讀對象及寫作方式都異於前人;以幾近透明的方式,將其理論依歸與遣方用藥一一述明,不但習醫者受益無窮,病家也可步入中醫堂奧。

    作者簡介

    張步桃醫師

      深研典籍,融會貫通;懸壺濟世,視病猶親。以振興中醫為己業,著述講學不輟數。曾任衛生署中醫藥委員會執行秘書、長庚醫院中醫部主治醫師、考選部典試委員、中國醫藥研究發展基金會常務董事;現任中醫師全國聯合會顧問、榮星中醫診所(聯絡電話:23682114)創辦人。

      已出版《張步桃治大病》、《張步桃開藥方》、《張步桃解讀傷寒論》、《張步桃養生觀》、《吃出免疫心活力》等書。






    *神經系統病案*

    ●【1】暈眩

    腸胃系統導致暈眩,半夏天麻白朮湯治之?橋腦阻塞引起之暈眩,真武湯治之?加味四妙散治手腳無力、坐骨神經痛有特效?天麻降壓、止眩、預防失智

    ●【2】癲癇

    小柴胡湯作用在少陽,即人體兩側?個性是痊癒關鍵?現代醫學看癲癇?傳統醫學中的癲、狂、癇?急性期主化痰,緩解期則安神?針灸三要穴:百會、內關、湧泉?狂症以活血化瘀藥治之

    ●【3】腦受損

    活用柴胡龍牡湯治腦部疾病?以不同叫聲,區分五癇?上病下治,大黃引藥下行?天麻、荷葉、?藤延年益壽

    ●【4】中風

    中風復健分三方面:物理、語言、心理?麝香開竅醒腦有神效?柴胡龍牡湯治其本,甘露飲治其標?柴胡龍牡湯效果有目共睹?掌握黃金救命期

    ●【5】偏頭痛牽引頸椎僵硬

    葛根用途廣泛?黃耆為陽藥,以陰藥駕馭之?苓桂朮甘湯降眼壓

    ●【6】顏面神經病變

    少陽病主方小柴胡湯主治??藤、秦艽具抗攣作用

    ●【7】頭頸不自主震顫

    中醫辨證推斷,並非罹患癲癇?確診為太陽膀胱經之病?葛根湯、小續命湯治頸部病變,治僵直性脊椎炎效果亦佳?鹿茸走督脈,治脊椎病不可或缺?石決明鎮痙,治頸部震顫?溫膽湯改善失眠?肺與大腸相表裡,宣肺以治便秘

    ●【8】手、頭震顫

    柴桂湯、甘麥大棗湯是本症主方?柏子仁、遠志安神,竹茹通絡

    ●【9】全身不自主震顫

    葛根湯鬆弛肌肉,玉屏風散治手汗?桂枝龍骨牡蠣湯治汗症

    ●【10】妥雷氏症候群

    治本症有四主方,雙組合運用?蟬蛻、殭蠶抗痙攣?包容、讚美也是良藥

    ●【11】阿茲海默症

    老化是三陰病,多虛寒,宜熱藥治之?動腦、動牙、動舌都可養生

    *神經系統病案*

    ●【12】紅斑性狼瘡

    奎寧造成血紅素下降?加味逍遙散治紅斑性狼瘡,豬苓湯治熱結膀胱?仙鶴草止血效果好

    ●【13】白塞氏症

    白塞氏症即中醫所稱狐惑病?甘露飲治口腔潰爛,當歸拈痛湯治腳麻、痛經、外陰異常

    ●【14】免疫功能失調

    健脾補氣藥、小柴胡湯增強免疫功能?寒涼藥抑制免疫功能

    ●【15】骨髓移植病變

    茵陳五苓散治痛風,仙鶴草及欖仁葉降肝指數?小孩五遲五軟,中醫及早調治,亦能恢復正常發育

    ●【16】肢端肥大—腦下垂體分泌失常

    仙方活命飲:腫瘤癰疽療效明顯?處方用藥方向不能錯誤?心動悸,炙甘草湯主之?夏枯草、延胡索可治甲狀腺腫大

    ●【17】糖尿病

    糖尿病引起末梢潰爛、視網膜病變?潰爛不癒,乾薑粉收口效用佳?消渴分上中下三消,辨證用方皆不同?降血糖中藥往往屬塊根類,多食山藥無妨?石斛降血糖,並治性功能障礙

    ●【18】糖尿病、坐骨神經痛

    腎氣丸治消渴、治虛勞?腎氣丸治腎不納氣?腎氣丸治產後泌尿系統障礙?糖尿病引起肢體痠麻疼痛,當歸四逆湯主治?當歸四逆湯亦治神經傳導障礙?中藥止痛劑,延胡索效果最好

    *血液病案*

    ●【19】血液病(一)

    炙甘草湯治療不規則脈象?宋朝已經「醫藥分業」?加味逍遙散是由小柴胡湯發展而成?小柴胡湯疏通三焦,促進淋巴回流功能?雞血藤配旱蓮草、阿膠改善血小板及血紅素不足?中醫具象而合乎科學?花生衣具止血、凝血作用?玉女煎由白虎湯衍化而來?皮膚癢症關乎心火,病在血液,用清熱涼血、解熱退火藥

    ●【20】血液病(二)

    柴胡桂枝湯加味治癒三年低燒狀態?診斷腦炎十個字:神昏、譫語、舌蹇、肢厥、囊縮?肺結核相火過旺,用滋陰養陰瀉火藥?鱉甲是很好的滋陰養陰藥

    ●【21】血小板不足

    加味逍遙散的適應症廣泛?養肝血:十一點前就寢?阿膠補血,並促進骨髓造血功能?風藥多燥,要改善皮膚病,治風先治血?中醫臨床診斷的依據:《素問?至真要大論》病機十九

    ●【22】淋巴性白血病

    加味逍遙散疏肝理氣,調和肝血,玉女煎主治氣血兩燔?玉竹可代參耆,杞菊地黃丸補肝腎?睡眠改善,造血功能才會正常

    *眼、耳、口病案*

    ●【23】飛蚊症(一)

    五臟六腑之精皆上注於目?一味丹參,功同四物。四物湯養肝血?治肝炎良方∣茵陳蒿湯

    ●【24】飛蚊症(二)

    飛蚊症主方:加味逍遙散與磁硃丸??眼症成因為用眼過度?菟絲子通治男女不孕症

    ●【25】虹彩炎

    虹彩炎三驗案,小柴胡湯、竹葉石膏湯為本症主方?依紅血脈走向區別三陽經

    ●【26】眼壓高

    單一苓桂朮甘湯,降眼壓就很有效?灸陽陵泉穴,牙車骨大開?中醫眼科比西醫還早

    ●【27】青光眼

    苓桂朮甘湯加懷牛膝、車前子,治青光眼立竿見影?青光眼合併虹彩炎怎麼治??車前子利水不傷陰,配牛膝引藥下行

    ●【28】視網膜病變

    枸杞、菊花,保養眼睛之聖品?古方劑有新用法,收效出乎意外?《銀海精微》:千年前的眼科專書?視網膜水腫用苓桂朮甘湯,視網膜出血用活血化瘀藥

    ●【29】耳流膿

    人體兩側屬少陽經,少陽病的主方乃小柴胡湯?中醫對證下藥,痼疾短期即癒

    ●【30】歐氏管積水、聽力障礙

    病位、通竅是用藥關鍵?病在下取之上,病在上取之下?荷葉能化瘀又引藥上行?升麻既解毒又升提

    ●【31】唾液分泌異常

    甘露飲、生脈飲滋養陰液?脾胃開竅於口唇,甘露飲養胃?葛根、蒲黃、連翹助唾液分泌

    *皮膚病案*

    ●【32】皮膚過敏

    皮膚病變主方為加味逍遙散、玉女煎?決明子治療流淚?處理皮膚病的原則與方向?皮膚病變的成因

    ●【33】皮膚潰瘍

    過度美容要付代價?小柴胡湯加味治耳垂潰爛?皮膚傷患外用紫雲膏?檳榔本無罪,還能健胃殺蟲?桑白皮歸肺經,改善頭皮屑,桑樹全棵皆藥材

    ●【34】皮膚病

    加味逍遙散、玉女煎主治?連翹是天然抗生素,元參乃解熱劑班底?荊芥擴張血管治頭痛,延胡索活血化瘀治痛經?臉部紅腫痛癢,從陽明經著手

    ●【35】異位性皮膚炎

    內服加味逍遙散,外洗麻杏甘石湯,雙管齊下,皮膚病療效明顯?食物忌口作息正常,避免舊疾復發

    ●【36】皮膚膚色變異

    加味逍遙散加玉女煎,改善血液色素病變?越婢加朮湯消水腫很有效?治風不治風,治風先治血,血行風自滅?兼顧「藥對」,開方如魚得水?以「藥隊」治病,有如統合作戰?柴胡、連翹分主氣血,兩者卻有同功之妙?薏仁行痺止痛利濕

    ●【37】皮膚風疹塊、蕁麻疹

    葛根湯、加味逍遙散主治?葛根湯抗過敏無嗜睡副作用?取類比象,蟬蛻可治皮膚病

    ●【38】帶狀?疹(一)

    治療飛蛇,三天止痛,五天結痂?荊防敗毒散加味,治癒帶狀?疹

    ●【39】帶狀?疹(二)

    結痂疼痛者用四逆散,未結痂用荊防敗毒散?溫膽湯加佛手散,化痰利尿以減肥

    ●【40】痤瘡、口瘡

    小柴胡湯和解藥物、食物過敏?中醫的面部望診從臉讀病?連翹是治瘡癰聖藥?安胎應分體型:胖者用牡蠣澤瀉散,瘦者用當歸散?安胎藥用桑寄生,瘦胖痰火都適應?金銀花消除痤瘡及解毒

    ●【41】臉部皮下充血

    臉色異常與血液病變有關?加味逍遙散養血,當歸拈痛湯治濕瘀?面色呈黑色,意味缺氧,相應在腎?翹翹板醫學:舊病未除,新病又起?當歸四逆湯促進血液循環?四物湯效用因人而異,不要冒然服藥?甘露飲滋養腸胃

    ●【42】脫髮

    桂枝龍骨牡蠣湯可治脫髮?腎主骨,其華在髮;欲生髮,先補血?幼童脫髮的病例

    *呼吸、心血管系統病案*

    ●【43】氣胸

    感冒、心臟病變、針灸都會引起氣胸?小柴胡湯治胸?苦滿,苓桂朮甘湯治療心肺問題?治氣胸需用強心之藥?蓮藕汁助肺葉長新組織?葶藶子、防己瀉肺水?蓮藕是血管的通樂與清道夫?冬瓜子消炎排膿又利水

    ●【44】感冒發燒急症

    急救:按足三里、人中穴,灌生脈飲?建立中醫家庭醫學制度,造福社會

    ●【45】心臟肥大、惡性貧血

    病情複雜,難以下手?歸耆補血湯太過燥熱,以雞血藤、阿膠代之?發燒分太陽、陽明、少陽三病,處方皆不同

    ●【46】心臟室中膈缺損(一)

    五味異功散改善食欲?心臟疾病以木防己湯為主方?白芨修補潰瘍、破洞,療效驚人?環境污染必將遺害子孫

    ●【47】心臟室中膈缺損(二)

    心肺缺氧,用木防己湯?小建中湯對心臟有強壯作用?小建中湯消弭腫瘤?白芨修護胃部和心臟?骨質疏鬆、發育遲緩,龜鹿二仙膠效果顯著

    ●【48】心臟病

    木防己湯主治心臟疾病,四逆湯強心?脖子短易患心臟病,脖子長易得肺結核病?炙甘草湯治療心臟不適

    ●【49】高血壓(一)

    中醫稱高血壓為「肝陽上亢」??藤散用治動脈硬化引起之高血壓?山楂消除血脂及膽固醇,決明子明目、緩瀉而降壓

    ●【50】高血壓(二)、肝炎

    炙甘草湯治心律不整?針對肝膽濕熱,用茵陳五苓散?天麻?藤飲,降壓代表方






    自序

      辛己年(二○○一)歲末紀念先父百歲冥誕,承諸多同道、前輩惠賜教,並邀請北京中國中醫研究院傅前院長世垣及廣州中醫藥大學前校長李任先教授共同參與盛會,假中國醫藥研究所會議廳舉行紀念學術研討會,約有千人參加,可謂盛況空前,筆者將多年臨床醫案篩選百例,連同同道先進提供珍貴資料編印成冊,數年以來仍為中醫藥界所喜愛。

      基於以上理念,極思將丁丑年(一九九七)三月二日開創榮星中醫聯合診所以來臨床所累積之病例,擇其疑難雜症值得參考者加以整理,祇因診務與教學繁忙,一再蹉跎,終於甲申年(二○○四)暑月遠流出版公司為筆者發行《張步桃治大病》一書,其中部分醫案係由謝發嶽君所整理,故迺邀約謝君於每週撥冗抽出一個上午來診所,仍以訪談方式,每次或提一二醫案,至乙酉年(二○○五)赴澳洲演講前已累積百餘案例,經分門別類為拾大系統,徵得國內以出版中醫藥專業書局「知音出版社」負責人何志韶先生出版意願,將此百篇醫案分一、二輯刊布,書名曰:《病案推理:張步桃治百病》。本書內容有異坊間所見之醫案,採談話方式,娓娓道出案主發病病因、治療過程、病情發展、病理機轉、治療原則、處方遣藥、預後診斷予以分析解說,務求通俗化,期使社會大眾、讀者皆能接受。但千祈讀者切勿照書中處方去藥房配藥,以策安全。至於對各該疾病之專業診斷均儲存電腦檔備供查稽。

      謝發嶽君曾經中醫師檢定及格,具有專業領域知識,文思敏捷,與筆者合作甚洽,復經知音出版社之精心設計、編排,咸信可讀性甚高。筆者意在使數十年推廣、闡揚「簡、便、廉、效」之理念發揚之、擴大之、普及之,俾有益眾生之健康,同登壽域,願馨香以禱也!





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