急救加護醫學會理事長 王宗倫主任

醫勞盟理事長 張志華醫師 誠摯推薦

知名專業醫療網站韋伯世界站長 李宗諺醫師

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　　超過200位急診醫謢同仁共同推薦



　　外傷第一時間要如何處理？傷口縫合的黃金時間是多久？

　　手術後的注意事項有哪些？怎樣才不會留疤？受傷怎麼照顧會比較快好？

　　關鍵時刻第一步就做對，讓急診專科醫師告訴你！



　　24小時不打烊，一本家中必備的救命書籍！



　　★ 溺水時該如何急救？骨折第一時間要怎麼處理？

　　★ 為什麼受傷要打破傷風？傷口多大需要縫合？

　　★ 感染了怎麼辦？挫傷可以推拿嗎？鼻血流不止怎麼辦？

　　★ 被動物咬傷會不會得狂犬病？蟲子跑進耳朵怎麼救命？



　　從開始翻身、學步，到四處走闖，漫遊世界，以至於年邁體衰，環境潛藏的重重危機始終少不了！本書詳列急診室常見而且重要的外傷急救常識，以說故事的方式、圖解步驟step by step，就像24小時不打烊、隨call隨到的急診醫生，讓您遇到意外狀況時不慌張！



專業醫護同仁聯合推薦



　　很多疾病和意外事件是可以提早察覺或預防的。只是，要注意些什麼？觀察哪裡？如何避免？更重要的是，你知道細心的觀察，更勝過「醫生」來照顧自己和家人嗎？

　　作者以家喻戶曉的童話故事及角色，以及父親對女兒疼愛的心情，來寫這本書。希望你透過書裡的口吻與故事，經由自己的眼睛和感覺，來注意生活中常見、容易觀察到的疾病警訊，及小心可能發生意外事故的情境。

　　在書中他用淺顯易懂的方式 說明疾病與意外造成身體受傷的原由，讓你馬上知道該如何應對解決，並清楚必須就醫的狀況。人們的身體就像有禮貌、有教養的小紅帽，意外就像不請自來的大野狼，讓我們稍不注意就容易陷入危險之中。

　　要如何保持健康美麗，不輕易被疾病或意外傷害身體？還是提早察覺疾病或意外的警訊，避免殘疾或死亡的發生呢？讓我們跟著書中小紅帽的足跡一起看下去吧！！－新光醫院 護理部護理長陳玟霖



　　以故事導入急診常見的疾病與場景，用易懂的文字解釋急症的處置流程及醫病間的應對。緊急的場景，在作者的妙筆之下，讀來沒有任何負擔，反覺得趣味十足，讀者更能在輕鬆的心境下，對現今的急診環境有進一步的了解。－大林慈濟醫院 急診科主治醫師 蘇詠程



　　這是一本不同於其他書架上的保健書，除了大人看得懂之外，也非常適合小孩子閱讀唷！－署立基隆醫院 急診科護理師 林星谷



　　筆者以豐富的急診醫師經驗、曼妙的文筆，催生了這本《24小時保命關鍵！第一時間該懂的外傷急救手冊》。相對於生硬的醫學內容，本書藉由一個個詼諧的故事，傳遞出專業級的急症處理重點，讀起來豐富且有趣，是居家必備的好書。－雙和醫院 急診部主任 馬漢平



　　劇情寫實，知識豐富，具有讓人繼續閱讀的魔力！－市立聯合醫院 護理師 施淳語



　　本書延續了筆者黑色幽默的一貫風格，故事很有趣，小紅帽的故事很棒，後面的問與答很精闢，感覺很像在看故事書！－奇美醫院急診部一般急診科主任 王思進



　　本書針對常見、錯綜複雜又枯燥難懂的急症，用父親關愛又頑皮的口吻，輕鬆詼諧的筆觸下，呈現小紅帽如何機靈的對抗大野狼般狡猾又刁鑽的疑難雜症！！－新光醫院 急診科資深護理師 楊惠芬



　　這本書以平實深刻的故事，矯正民眾對醫療的錯誤觀念，除了救人，還能自救！書中貼心地叮嚀，幫助大家了解緊急狀況時該怎麼處理，而且何時該就醫，能帶給民眾很多的省思及應用。－市立聯合醫院中興醫院 急診護理師 廖子喬



　　身歷其境的筆觸、重建醫療現場，刀人用一貫詼諧的文筆，帶你見識各種醫療急症！－大林慈濟醫院 急診主治醫師 鄭伯良



　　就是刀人！才能把博大錯綜的生活醫學，巧妙地烹煮成色香味俱全，親切感十足的「平民美食」！－市立聯合醫院 專科護理師 何帥穎



　　幽默風趣說急症，不賣弄醫學專有名詞，又不失深度的《24小時保命關鍵！第一時間該懂的外傷急救手冊》，個人覺得擁有此書像保健箱一樣每家必備。－署立基隆醫院 急診科護理師 林曉青



　　深入淺出的敘述，帶你感同身受急診室醫師專業處理的眉眉角角和大小秘辛。－台北榮總 毒物科醫師 王德皓



　　駐守急診多年，發現民眾其實對自我照顧的常識並不足夠，許多來自電視、電影、或口耳相傳的錯誤觀念。拜讀了刀人的大作，針對常見疾病的發生原因、基本處理、就醫時機做淺白易懂的解說，相信讀者看完必定大有收獲。－市立聯合醫院中興醫院 急診主治醫師 葉宇航



　　看完很感動，作者用最生動的文字敘述醫學保健，讓人不會感到枯燥，真希望全部的教科書都如此生動！－新光醫院 主治醫師 王瑞芳



　　日常生活中難免有意外和病痛，藉由本書可以讓你深入了解疾病的發生與處理，讓你自在生活，不怕萬一！－加護病房護理師 林讌?



　　本書跳脫了醫生的角度，與沒辦法直接取得醫療資源的一般大眾站在一起，用一篇篇爆笑又犀利的故事，直指急救關鍵步驟的核心，用詼諧的筆觸下傳達救人的知識，希望很多人能因此受惠！－林口長庚醫院急診科 主治醫師 林浚仁



　　本書難能可貴的兼顧了閱讀趣味與醫療專業，鉅細靡遺的把筆者在急診室打滾的專業經驗，濃縮成每個人都能夠品嚐玩味的即溶咖啡！－台北市立聯合中興醫院 急診科主治醫師 黃昌逢



　　刀人描繪的急診場景，就像電影《那些年，我們一起追的女孩》裡的馬尾女孩沈佳宜，活潑輕快，讓人讀得興味盎然，豐富的內涵令人回味無窮，閱畢放下，覺得自己也成長了一些。－署立雙和醫院 急診科主治醫師 蔡同堯



　　我與刀人醫師相識在他最青春、快速成長的住院醫師時期，看著他嘔心瀝血之作，才發現刀人醫師對疾病處理的無微不至已經爐火純青，書裡的內容是集大成的精華篇，字字珠機，你絕不能錯過！－新光醫院 急診科 資深護理師 林汶欣



　　作者把記載在醫學書籍和期刊上，密密麻麻、難以理解的醫學知識大眾化，把急救的精髓通俗化，西方人說：「一天一顆蘋果，讓我們遠離醫生。」這本書的功效遠超過一顆蘋果，更勝過好幾個醫生。－台北市立聯合中興醫院 急診科主任 吳一青



　　作者以他一貫詼諧獨特的筆觸，將你我身邊的大小急症以說故事的手法呈現，讓人讀來耳目一新！－新光醫院 急診科主治醫師 吳柏衡



　　還記得健康教育課本上的內容嗎？是不是印象很模糊呢？作者搭配爆笑有趣的故事，加料許多正確的急診醫學知識，書中一步一步介紹日常生活中的急症，看完這本書，一定會讓你的醫學健康知識增加多年功力。－嘉義長庚醫院 急診科主治醫師 李怡農



　　作者以詼諧有趣的故事敘述筆法，寫出適合民眾看的居家急症保健手冊，淺顯易懂讓一般人深入了解急診的運作，不僅可以減少醫療浪費，而且遇到緊急狀況時能盡快第一時間處置，是居家必備的好書！

　　看病頭大，不知道該看哪一科嗎？本書同時分門別類的指引，不同狀況下應該到哪些科別的門診，讓你看病沒煩惱！－台北市立聯合醫院 仁愛院區 急診護理師 楊淑青



　　相信所有的醫師都會有一種感慨，病人寧可相信隔壁大嬸的說法，卻對醫師根據嚴謹的科學研究，給予的建議充滿存疑。

　　刀人決定脫下白袍，丟掉醫生喃喃自語的醫學術語，化身街坊鄰居，企圖以家書型式的嘮叨，將居家生活常遇到的疾病觀念交給民眾。讀者就請當作是鄰居大嬸、阿伯在跟各位訴說自己的醫療經歷吧，一定比醫師教條式的叮嚀更能入耳，而且一定比電視連續劇正確百倍！

　　本身是急診專科醫師背景的作者，在急診室與病患一同出生入死之餘，閱歷了豐富的人生故事。急診室本身就是個戲台，各式生離死別故事都會在此上演，若他取材取景剛好與您的故事雷同，請您會心一笑。身為同業，我也謝謝作者為醫病溝通所作的柔性努力。－台中榮民總醫院 埔里分院 神經外科主治醫師 陳斯逸

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推薦序 專業醫護同仁聯合推薦

作者序 誰都怕意外！



Part 1急救基本功

心肺復甦CPR，你做對了嗎？

溺水的急救，捉交替的免死金牌



Part 2傷口的急救

切割傷的處理，還我漂漂功

為什麼受傷要打破傷風？

傷口的照顧心法

蜂窩性組織炎：指喻真人版



Part 3手指和腳趾的急症

指（趾）頭的血淚史：壓到或撞到指（趾）頭

斷肢的急救：列士黃興的故事

甲溝炎：滿清十大酷刑



Part 4外傷十全大補丸

撞傷、挫傷，先冰敷的挫冰進行曲

撞到頭：仔細觀察勝過浮濫檢查

骨折或脫臼：小明的啟示

打石膏的備忘錄：我愛石膏守則

燙傷：泰式酸辣雞風雲錄

流膿的硬塊：疔瘡、疔仔、癰



Part 5咬傷處理祕辛

動物咬傷：狼人的印記？

昆蟲咬傷：蟲蟲危機

蛇咬傷



Part 6天候環境引起的急症

擁抱群山的求生法則

海中動植物螫咬傷



Part 7眼耳鼻的急症

流鼻血怎麼辦？不是因為妳太辣

長針眼：我發誓沒看小狗尿尿

耳朵跑進小蟲或異物



外傷急救速查表

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作者序



誰都怕意外



　　即便每個人都期望自己順遂一生，但措手不及的情況，卻像一篇文章裡不停冒出來的逗點一樣，雖然不見得有意義，但沒有逗點，不能成文章。當習慣的節奏突然被打亂，不管是半路殺出的車禍，或是削蘋果削到自己的皮，還是走路拐了腳，一時間的慌亂是必然的。



　　但是意外之於人生，總是無所不在，就連筆者都是爸媽三、四十年前「一場意外」的產物，在這場意外的三十年後，筆者開始在急診室裡參與和處理別人一場又一場的意外。



　　知道對的事就不怕



　　筆者是急診室的醫生，每當向朋友介紹起自己的職業，他們就會露出看恐怖片的眼神，我幾乎可以看到他們腦海裡冒出的血腥場面，可能是一個斷掉的手掌，血流不止的頭，還是開腸破肚的景象。



　　「你都不會怕嗎？」這幾乎是劇本寫好的下一個問題。



　　其實說真的，在我還是菜鳥住院醫師的時候，我也很怕，雖然不怕場面的血腥，卻怕自己一個失手，判斷失準，錯失正確治療的機會。但隨著知識與經驗越來越豐，就像一個沙場上的老兵一樣，上了戰場就只知道讓眼前的敵人倒下，因為「對的事」是那麼的清楚，恐懼和害怕佔據的比例就越來越少，因為總有下一個「對的事」要做。



　　面對意外的不二法則



　　在我還是小學生的時候，體育課時常常會打躲避球。說真的，小時候我的運動細胞應該是有某種程度的殘障，總是被天外飛來的躲避球K中，即使我全神灌注，把那顆球當成此生最重大的敵人，還是免不了一天到晚被丟中，簡直就是同學們眼中的老鼠屎，攻擊手屠戮的對象。



　　但是我記得老師說的一句話：「躲球的時候，不要背對球，就算要跑，也要看著球跑！」就這麼簡單的原則，在我將來當急診室醫生，處理病人時，卻變成極其重要的一句話。



　　就像外傷的時候，血流如注，進到急診室的人情急之下六神無主，往往忘了要「正視那顆球」！用力的壓緊噴血的傷口，其實大部份的傷口都可以止血，再氣定神閒的就醫處理。



　　就像燙傷的時候，疼痛難耐，飛也似的跑進急診室，卻忘了要「認真沖水30分鐘」，因為在就醫的途中，熱對身體皮膚的破壞持續進行，反而讓原本表淺的燙傷持續惡化，到醫院已經起了一個又一個嚇人的水泡。



　　就像小朋友摔下床撞到頭，跌倒撞到頭一樣，很多人來急診室劈頭就會問：「怎麼不幫我做電腦斷層？」卻聽不進去「哪些症狀出現，才需要做電腦斷層」，無法理解這麼方便的檢查，醫生護士為什麼再三阻撓，苦口婆心的要你講述症狀和撞到的機轉，他們憂慮的眼神是怕你忽略了輻射線對身體的負擔，去承受不必要的傷害，因此一再提醒你：「正視那顆球，不要讓過頭的驚慌，混淆了明智的判斷」。



　　正確的處置可以從自己開始



　　當然，醫療是專業，很多人都覺得出問題，去醫院處理就好了，關我什麼事。但是很多時候，其實我們常忽略了「對身體應盡的義務」，只要多一點點的醫學常識，加上多一點點的觀察注意，你可以在意外的第一時間，就開始「做對的事」，做「對自己身體有利」的事，接續到醫院的處理，傷口也許就不會感染，或是感染的時候就能盡早發現，即早正確處理，避免住院與就醫的麻煩。



　　知識帶來勇氣



　　這本書，不能取代醫生的正確診療與處置判斷，著眼點卻有著更大的野心：是希望讀者可以在第一時間就可以「直視那顆殺得你措手不及的躲避球」，多一點知識，就多幾分處理突發意外的勇氣，從「預防」、「第一時間就做對的事」編寫，讓傷害的影響減少到最低，幫助自己也幫助朋友、家人，避免可以挽救的遺憾。



　　本書延續前一本《1分鐘救命關鍵，你一定要知道的急救手冊》的風格，用豐富的照片和可愛插圖交織，把筆者在急診室遇過的、常見但有點離奇的故事，包入醫學知識的內餡，從眼耳鼻頭到四肢百骸，上山下海，從陸上爬的到水裡游的害人昆蟲動物，第一時間該怎麼處理、要特別注意哪些事、要觀察哪些重點、什麼時候要盡快就醫，詳細說明。



　　撰寫的方向，也以「立即可行的處置」或是「特別要注意的地方」（對或是不對的、常犯錯的），「在119到達前」能夠進行的處理、自救方式的說明，或是「到醫院要特別跟醫生說的事」，分門別類，娓娓道來。



　　謹以這本書，獻給所有關心自己和別人健康的朋友。

洪子堯

　　■ 在急診室工作7年，現任台北市立聯合醫院（中興醫院）急診科主任，有高級心臟救命術和高級兒童救命術指導醫師資格。

　　■ 個人部落格：http://vghbryansolitude.pixnet.net/blog

　　■ facebook粉絲團：「刀人」www.facebook.com/knifewriter

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